Enteropathy Arthritis und Inflammatory Bowel Disease (IBD)

Enteropathische Arthritis (EA)

Wenn Sie eine entz├╝ndliche Darmerkrankung (IBD) haben, k├Ânnen Sie auch EA haben. Gelenkentz├╝ndung kann auftreten, kann in Ihrem K├Ârper auftreten, wenn Sie EA haben.

Entz├╝ndliche Darmerkrankungen (IBD) k├Ânnen auch verursachen:

  • Bauchschmerzen
  • blutiger Durchfall
  • Kr├Ąmpfe
  • Gewichtsverlust

Was Sie ├╝ber den Zusammenhang zwischen IBD und Arthritis wissen sollten.

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IBD

Das Problem beginnt mit IBD

IBD ist eine chronische Entz├╝ndung Ihres Verdauungstraktes. Die h├Ąufigsten Formen sind Colitis ulcerosa (UC) und Morbus Crohn (CD). Bei UC ist die Auskleidung des Dickdarms entz├╝ndet. Bei CD k├Ânnen Entz├╝ndungen ├╝berall in Ihrem Verdauungstrakt auftreten und sich tiefer in das Gewebe ausbreiten.

Bei IBD kann es aufgrund einer ├ťberreaktion des Immunsystems auf Bakterien oder Viren zu starken Entz├╝ndungsreaktionen kommen. Es kann auch aufgrund einer Autoimmunantwort auftreten, bei der Ihr K├Ârper sein eigenes Gewebe angreift. Was auch immer die Ursache sein mag, diese Entz├╝ndung kann verhindern, dass Ihr Verdauungssystem richtig funktioniert. Es kann auch zu Immunreaktionen in anderen Bereichen Ihres K├Ârpers f├╝hren, z. B. bei:

  • Haut
  • Nagelbetten
  • Augen
  • Gelenken

Arme und Beine

Sie k├Ânnen Arthritis in Ihren Armen und Beinen bekommen

Die zwei Hauptformen von EA sind periphere und axiale.

Laut Forschern in der Zeitschrift Clinical and Developmental Immunology haben 17 bis 20 Prozent der Menschen mit IBD eine Form der peripheren Arthritis. Es ist h├Ąufiger bei denen mit CD als UC.

Periphere EA umfasst Gelenke in Ihren Armen und Beinen, am h├Ąufigsten Ihre Unterschenkel. Oft sind mehrere Gelenke beteiligt. Wenn Sie periphere EA haben, werden Sie wahrscheinlich Anf├Ąlle oder Aufflackern von Gelenkentz├╝ndungen erleben. Diese Flares haben gew├Âhnlich einen schnellen Beginn und setzen sich innerhalb von 48 Stunden ein. Sie k├Ânnen innerhalb von sechs Monaten verschwinden, aber eine Entz├╝ndung kann bei manchen Menschen chronisch werden.

Ihre Symptome eines peripheren EA k├Ânnen sich mit anderen IBD-Symptomen verst├Ąrken. Sie k├Ânnen besser oder schlechter werden, abh├Ąngig von der Gesamtmenge der Entz├╝ndung in Ihrem K├Ârper.

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Wirbels├Ąule

Sie k├Ânnen auch Arthritis in der Wirbels├Ąule bekommen

Axiale Arthritis ist auch h├Ąufiger bei Patienten mit CD, berichten Forscher in der Zeitschrift Clinical and Developmental Immunology. Es betrifft bis zu 22 Prozent der Menschen mit CD, sowie sch├Ątzungsweise 2 bis 6 Prozent der Menschen mit UC.

Die axiale Form von EA kann Ihre untere Wirbels├Ąule und Gelenke in Ihrem Becken beeintr├Ąchtigen. In einigen F├Ąllen kann es bei einer arthritischen Entz├╝ndung, der so genannten ankylosierenden Spondylitis, die gesamte Wirbels├Ąule betreffen. Mit der Zeit kann dieser Zustand dazu f├╝hren, dass Ihre Wirbels├Ąulengelenke zunehmend unbeweglich werden.

Es sollte angemerkt werden, dass die axiale Form von EA typischerweise nicht schlimmer wird, wenn Symptome von IBD aufflammen.

Diagnose

Was kommt zuerst?

In der axialen Form des EA kann es zu Gelenksymptomen und Sch├Ąden kommen, bevor sich IBS-Symptome bemerkbar machen. Infolgedessen k├Ânnen Sie mit spinaler Arthritis zuerst und sp├Ąter IBD diagnostiziert werden.

Die Symptome der axialen EA umfassen R├╝ckenschmerzen, Morgensteifigkeit und Schmerzen nach l├Ąngerem Sitzen oder Stehen. Schmerzen im unteren R├╝ckenbereich sind besonders h├Ąufig bei j├╝ngeren Patienten mit axialem EA.

Fr├╝he Symptome der peripheren EA sind Gelenkschmerzen. Im Gegensatz zu Osteoarthritis verursacht es keine Deformation oder Erosion Ihrer Gelenke.

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Risiken

Risikofaktoren

Genetik spielt eine Rolle in der Entwicklung von EA. Wenn Sie ein Gen haben, das mit der Produktion des Proteins HLA-B27 in Verbindung steht, entwickeln Sie eher EA. Dieses Protein ist ein Antigen, das auf der Au├čenseite Ihrer wei├čen Blutk├Ârperchen gefunden werden kann. Es kann Probleme mit Ihrem Immunsystem verursachen. Zum Beispiel kann es Ihr Immunsystem dazu bringen, gesunde Zellen in Ihren Gelenken anzugreifen.

Eine Infektion mit bestimmten Bakterien, wie zB Salmonellen oder Shigella , kann ebenfalls das Risiko einer Gelenkentz├╝ndung erh├Âhen.

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Medikamente

Medikamente

Wenn Sie einen EA haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Medikamente verschreiben, um Entz├╝ndungen zu reduzieren.

Zum Beispiel k├Ânnen sie Sie ermutigen, nichtsteroidale entz├╝ndungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen zu nehmen. Sie k├Ânnen auch Medikamente verschreiben, die Ihr Immunsystem unterdr├╝cken, um Entz├╝ndungsreaktionen zu reduzieren. Zum Beispiel k├Ânnen sie Kortikosteroide wie Prednison oder Antirheumatika wie Sulfasalazin und Methotrexat verschreiben.

Biologics sind eine andere Klasse von Medikamenten, die Teile Ihres Immunsystems unterdr├╝cken. Beispiele daf├╝r sind:

  • Etanercept (Enbrel)
  • Adalimumab (Humira)
  • Infliximab (Remicade)
  • Golimumab (Simponi)

Sie blockieren eine Chemikalie in Ihrem K├Ârper, die eine Entz├╝ndung ausl├Âst.

Die Einnahme von NSAR oder Immunsuppressiva kann die Symptome der EA lindern, birgt aber auch Risiken. NSAIDs k├Ânnen langfristige Nebenwirkungen auf Ihren Magen und Verdauungssystem haben, die Probleme verursachen, wenn Sie IBD haben. Immunsuppressive Medikamente machen Sie anf├Ąlliger f├╝r Infektionen.

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Andere Behandlungen

Andere Behandlungen

Sport und Physiotherapie k├Ânnen auch helfen, die Schmerzen von EA zu lindern, w├Ąhrend Sie Ihre Muskelkraft aufbauen und erhalten.

Einige Leute glauben, dass Probiotika auch EA und IBD behandeln k├Ânnen. Die guten Bakterien in Probiotika k├Ânnen dazu beitragen, die Menge an schlechten Bakterien in Ihrem Darm zu senken. Schlechte Bakterien k├Ânnen teilweise f├╝r Ihre Darm- und Gelenkentz├╝ndung verantwortlich sein. Weitere Forschung ist notwendig, um zu erfahren, ob Probiotika helfen k├Ânnen, diese Bedingungen zu behandeln.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Behandlungen empfehlen, um andere Symptome und m├Âgliche Komplikationen von IBD zu behandeln. Zum Beispiel, wenn Sie IBD haben, haben Sie ein erh├Âhtes Risiko f├╝r Herz-Kreislauf-Probleme. Ihr Arzt kann Ihnen ├änderungen des Lebensstils, Medikamente, Operationen oder andere Behandlungen empfehlen, um die Gesundheit Ihres Herzens zu sch├╝tzen.