Fibromyalgie Diagnose: Kriterien, Tender Punkte und mehr

Wie wird Fibromyalgie diagnostiziert?

Highlights

1. Die Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die mit weit verbreiteten Schmerzen und Müdigkeit einhergeht.
2. Um es zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt nach Ihren Schmerzen und anderen Symptomen fragen.
3. Ihr Arzt sollte auch Maßnahmen ergreifen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können.

Fibromyalgie ist ein chronischer Gesundheitszustand, der weit verbreitete Schmerzen im ganzen Körper, Zärtlichkeit in bestimmten Bereichen und Müdigkeit mit sich bringt. Es kann für Ihren Arzt schwierig sein, Fibromyalgie zu diagnostizieren. Es sind keine Labortests oder Bildgebungstests verfügbar. Stattdessen wird Ihr Arzt Sie bitten, Ihre Symptome zu beschreiben und zu bewerten.

Eine Reihe anderer Erkrankungen kann ähnliche Symptome wie Fibromyalgie haben, einschließlich:

• HIV
• AIDS
• Lyme-Borreliose
• bestimmte Krebsarten
• degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule
• Hypothyreose

Ihr Arzt kann klinische Tests verwenden, um viele dieser Erkrankungen auszuschließen. Aber das erfordert viel Zeit, Mühe und Geld. Laut der National Fibromyalgia and Chronic Pain Association dauert es durchschnittlich fünf Jahre, bis ein Patient mit Fibromyalgie eine richtige Diagnose erhält.

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Diagnosekriterien

Was sind die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie?

Im Jahr 2010 hat das American College of Rheumatology eine neue Reihe von Kriterien für die Diagnose von Fibromyalgie bestätigt. Sie veröffentlichten diese Kriterien in der Zeitschrift Arthritis Care and Research.

Nach diesen Kriterien haben Sie eine Fibromyalgie, wenn Sie die folgenden drei Bedingungen erfüllen:

• Sie haben einen weit verbreiteten Schmerzindex (WPI) von sieben oder höher und eine Symptomschwere (SS). Punktzahl von fünf oder höher. Oder Sie haben einen WPI-Score von drei bis sechs und einen SS-Score von neun oder höher.
• Sie haben seit mindestens drei Monaten ähnliche Symptome auf einem ähnlichen Niveau.
• Sie haben keine andere Störung, die Ihre Symptome erklären könnte.

Bevor diese Kriterien angenommen wurden, verwendeten Ärzte ein "Tender Point" -System zur Diagnose von Fibromyalgie. Unter dem alten System mussten Sie weit verbreitete Schmerzen haben, sowie Zärtlichkeit, wenn Druck auf mindestens 11 von 18 Punkten auf Ihrem Körper ausgeübt wurde.

Im Laufe der Zeit stellten die Experten fest, dass viele Ärzte nicht wussten, wie sie auf Punkte achten sollten oder sich weigerten, dies zu tun. Darüber hinaus berücksichtigte das ältere System nicht viele Symptome, die seitdem als Schlüsselmerkmale der Fibromyalgie erkannt wurden. Zum Beispiel ging es nicht um Müdigkeit oder Depression.

Forscher glauben, dass das neue System besser für die Diagnose von Fibromyalgie geeignet ist.

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Messungen

Was messen die weit verbreitete Schmerzindex- und Symptomschwere-Skala?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich den weit verbreiteten Schmerzindex (WPI) und die Symptomschwere (SS) verwenden, um Sie auf Zeichen von Fibromyalgie zu untersuchen.

Sie werden das WPI verwenden, um nach einer Vorgeschichte von Schmerzen in 19 Bereichen Ihres Körpers zu suchen. Für jeden Bereich, in dem Sie in den letzten sieben Tagen Schmerzen hatten, erhalten Sie einen Punkt. Ihr Arzt wird alle Ihre Punkte für ein Endergebnis zwischen 0 und 19 addieren.

Sie werden die SS verwenden, um nach Symptomen in vier Kategorien zu suchen, die nicht mit Schmerzen zusammenhängen, einschließlich Müdigkeit, kognitiven Problemen und anderen möglichen Anzeichen von Fibromyalgie. Sie werden Sie bitten, den Schweregrad dieser Symptome im Laufe der letzten Woche auf einer Skala von 0 bis 3 zu bewerten. Dann addieren sie alle Ihre Punkte für einen Endstand zwischen 0 und 12.

Sie könnten die Störung haben wenn Sie einen:

• WPI-Score größer als 7 und einen SS-Score größer als 5
• einen WPI-Score zwischen 3 und 6 und einen SS-Score größer als 9

erhalten, um Fibromyalgie zu diagnostizieren ein ähnliches Niveau für mindestens drei Monate. Ihr Arzt sollte auch Maßnahmen ergreifen, um andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen.

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Tenderpunkte

Was sind Tenderpoints?

Die offiziellen diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie erfordern keine Tenderpoint-Untersuchung mehr. Aber Ihr Arzt könnte immer noch nach 18 mit der Störung verbundenen Tenderpunkten suchen. Zarte Punkte fühlen sich schmerzhaft an, wenn nur ein geringer Druck ausgeübt wird.

Um eine Tenderpoint-Untersuchung durchzuführen, drückt Ihr Arzt 18 Punkte auf Ihren Körper mit der Fingerspitze. Sie werden gerade genug Druck verwenden, um ihr Nagelbett aufzuhellen. Dann werden sie fragen, ob Sie Schmerzen haben.

Die Orte dieser Punkte sind:

• zwischen Ihren Schulterblättern
• die Oberseiten Ihrer Schultern
• der Hinterkopf
• die Vorderseite Ihres Halses
• Ihre obere Brust
• Ihre äußeren Ellenbogen
• Ihre oberen Hüften
• Ihre inneren Knie
• Ihre Hüften

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Andere Ursachen

Wie wird Ihr Arzt andere Krankheiten ausschließen?

Viele Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Fibromyalgie verursachen. Ihr Arzt muss diese Bedingungen ausschließen, um eine genaue Diagnose zu stellen. Dazu können sie verwenden:

• Bluttests auf Anzeichen von HIV oder AIDS, Hypothyreose, rheumatoide Arthritis oder Lyme-Krankheit
• Röntgenstrahlen, CT-Scans oder MRI-Scans auf Anzeichen für degenerative Wirbelsäule zu überprüfen Krankheiten oder bestimmte Arten von Krebs
• Gewebeproben zur Krebskontrolle

Sie können auch andere Tests bestellen, wie Schlafstudien oder psychologische Untersuchungen.

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Imbiss

Imbiss

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Fibromyalgie haben, ist es ratsam, ein Schmerztagebuch zu führen. Verwenden Sie es, um Ihre täglichen Schmerzempfindungen zu verfolgen, einschließlich:

• Ort
• Qualität
• Schweregrad
• Dauer

Dies hilft Ihrem Arzt, ein vollständiges und genaues Bild Ihrer Schmerzen zu erhalten. Sie werden wahrscheinlich den weit verbreiteten Schmerzindex und die Symptomschwere verwenden, um mehr über Ihre Symptome zu erfahren. Sie können Sie auch auf Punkte prüfen.

Schließlich ist es wichtig, dass Ihr Arzt andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome ausschließt.