Sick Sinus-Syndrom: Typen, Risikofaktoren & Ursachen

Was ist ein Sick-Sinus-Syndrom?

Das Sick-Sinus-Syndrom (SSS) ist eine allgemeine Bezeichnung für eine Gruppe von Störungen, die durch einen gestörten Sinusknoten verursacht werden. Der Sinusknoten fungiert als Herzschrittmacher im Herzen. Der Sinusrhythmus (der normale Herzschlag) wird durch elektrische Impulse vom Sinusknoten gesteuert. Ohne die richtigen Impulse kann das Herz nicht richtig schlagen.

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Typen

Arten des Sick-Sinus-Syndroms

Es gibt mehrere Störungen, die auftreten, wenn der Sinusknoten nicht ordnungsgemäß funktioniert. Der resultierende Herzschlag oder -rhythmus wird abhängig von der spezifischen elektrischen Aktivität am Sinusknoten unterschiedlich sein.

Zu den Störungen, die SSS charakterisieren, gehören:

Sinusbradykardie: Das Herz schlägt sehr langsam, weniger als 60 Schläge pro Minute
Sinusarrest oder Sinuspause: Der Sinusknoten hört vorübergehend auf zu arbeiten oder pausiert, was eine Veränderung des Herzschlags bewirkt 999> Sinusblock: Der Sinusknotenimpuls wird bis zum Erreichen der Vorhöfe blockiert, die beiden oberen Kammern des Herzens
Tachykardie-Bradykardie (oder Tachy-Brady) -Syndrom: Das Herz wechselt zwischen einem sehr langsamen und sehr schnellen Schlag <999 >
Risikofaktoren

Risikofaktoren für das Sick-Sinus-Syndrom

Das Risiko, an SSS zu erkranken, steigt mit dem Alter. SSS bei der Geburt wird als angeborenes Sick-Sinus-Syndrom bezeichnet. Angeborene Herzerkrankungen sind die Hauptursache für SSS bei kleinen Kindern und Erwachsenen.

Risikofaktoren für SSS sind:

angeborene Herzfehler (auch bei Reparaturen, das Herz ist noch schwach)

Schilddrüsenerkrankung

Schlafapnoe
Koronare Herzkrankheit: die Koronararterie verstopft, und der Blutfluss zum Herzen ist eingeschränkt
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Ursachen

Ursachen des Sick-Sinus-Syndroms

SSS kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, einschließlich:

Beschädigung oder Vernarbung der Elektrisches System des Herzens, verursacht durch eine Krankheit oder einen anderen Gesundheitszustand

Narbengewebe aus einer früheren Herzoperation

bestimmte Medikamente, wie Kalziumkanalblocker oder Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck, Herzerkrankungen und anderen Erkrankungen < 999> der altersbedingte Zusammenbruch des Herzmuskels, der der häufigste Risikofaktor ist
Die verbreitete Meinung ist, dass der Zustand mit dem Zusammenbruch der Herzmuskelzellen zusammenhängt. Der Zusammenbruch dieser Zellen bewirkt eine Veränderung des Systems, das elektrische Impulse durch das Herz sendet. Der Sinusknoten beginnt dadurch zu funktionieren, und das Herz kann nicht normal schlagen.
Symptome
Symptome des Sick-Sinus-Syndroms

Patienten mit SSS zeigen oft keine Symptome. Wenn jedoch das Herz kompromittiert wird und eine ausreichende Menge Blut nicht mehr pumpen kann, treten schnell Symptome auf.

Symptome der SSS sind:

Ohnmachts- oder Ohnmachtsempfindungen

Müdigkeit

Schwindel

Herzklopfen (abnorme Herzschläge)
sehr langsamer Puls (Bradykardie)
Atemnot
Brust Schmerz
Geisteskrankheit
Gedächtnisstörungen
Schlafstörungen
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Notfall-Symptome
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn folgende Symptome auftreten. vor allem, wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen haben. Dies können Symptome eines Herzinfarkts oder eines frühen Herzstillstands sein. Symptome sind:

Brustschmerzen

Atembeschwerden

starkes Schwitzen

Schwindel
Schmerzen oder Beschwerden im Oberkörper
Verwirrtheit oder Paniken
Bauchschmerzen
Schwindel <999 > Erbrechen
Stromausfälle
Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome von SSS verspüren.
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Diagnose
Diagnose des Sick-Sinus-Syndroms

Die Diagnose von SSS kann schwierig sein. Sie haben möglicherweise keine Symptome oder eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen. Ihr Arzt muss sich auf Tests verlassen, die die Funktion Ihres Herzens messen, um eine Diagnose zu stellen. Diese Tests umfassen:

Ein Elektrokardiogramm (EKG), ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet.

Ein Echokardiogramm, bei dem es sich um einen Ultraschallbildgebungstest des Herzens handelt.

Ein transösophageales Echokardiogramm (TEE) ist ein Test, bei dem ein spezielles Ultraschallgerät in den Rachen des Patienten und in die Speiseröhre gelegt wird, um ein klares Bild der Herzgröße, der Kontraktionsstärke des Herzens und der Schädigung von der Herzmuskel.

Eine Holter-Überwachung, bei der ein EKG-Monitor an der Brust angebracht und mindestens 24 Stunden lang getragen wird. Der Patient führt ein Tagebuch über seine Aktivitäten und Symptome, während er den Monitor trägt.

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Behandlung
Behandlung des Sick-Sinus-Syndroms
Die Behandlung von leichten oder frühen Fällen von SSS umfasst Linderung der Symptome. Ihre Ärzte können Ihre Medikamente anpassen oder ändern, wenn dies das Problem ist. Sie können auch zusätzliche Medikamente verschreiben, die sich direkt auf den Herzrhythmus auswirken können. Letztendlich benötigen die meisten Menschen mit SSS jedoch ein künstliches Schrittmacherimplantat, wenn der Sinusknoten nicht mehr in der Lage ist, adäquat zu funktionieren.

Ein Schrittmacher ist eine sehr kleine Maschine, die chirurgisch in die Brust oder den Bauch implantiert wird, um Ihren Herzschlag zu regulieren. Dies geschieht durch das Senden von elektrischen Impulsen an das Herz.

Beinahe die Hälfte der Schrittmacherimplantationen wird wegen Problemen im Zusammenhang mit dem Sick-Sinus-Syndrom durchgeführt. Herzschrittmacher werden im Allgemeinen gut toleriert, und die meisten Menschen erfahren nur wenige Komplikationen.

Seltene Komplikationen eines Herzschrittmacherimplantats sind:

Myokardperforation (zufälliges Loch im Herzen während der Operation)

Infektion durch das Implantat (während der Operation eingebrachte Bakterien verursachen eine Infektion)

Venenthrombose (Blutgerinnsel) in den Venen des Körpers)

kollabierte Lunge

Mit der modernen Technologie wächst das Interesse an der Schaffung eines biologischen Herzschrittmachers.Dies könnte geschehen, indem Zellen mit pace-making Genen genommen und in das Herz implantiert werden. Die Zellen würden dann in das Herz wachsen und ein neuer Herzschrittmacher werden.
Ein zweiter Ansatz wäre die Verwendung von Stammzellen. Stammzellen sind unreife Zellen, die sich zu einem bestimmten Typ von reifen Zellen entwickeln können. Die Zellen könnten möglicherweise zu demselben Typ von Herzgewebe wie der Sinusknoten wachsen.
Outlook
Ausblick auf das Sick-Sinus-Syndrom

Verbesserungen bei der Schrittmachertechnologie haben die Aussichten für SSS erheblich verbessert. Schrittmacher liefern die fehlenden elektrischen Impulse von einem defekten Sinusknoten. Herzschrittmacher sind keine Heilung, aber sie sind eine sehr wirksame Behandlung.

Die Aussichten für diejenigen, die sich keiner Behandlung unterziehen können oder nicht, sind unsicherer. Ein Herz, das unregelmäßig schlägt, ist anfälliger für einen Herzstillstand, der plötzlichen Tod verursachen kann. Unbehandelte SSS können auch zu Herzversagen führen. Menschen mit unbehandelten Bradykardie-Tachykardie-Syndrom haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall.