Krankenh├Ąuser Offene Notaufnahmen speziell f├╝r Senioren

Es gab eine Zeit, als es selten war, einen Patienten ├╝ber 85 Jahre in einer Notaufnahme zu sehen.

Aber an einem letzten Tag hatte Dr. David John f├╝nf 95-J├Ąhrige in seiner Notaufnahme in Connecticut - auf einmal.

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Krankenh├Ąuser im ganzen Land f├╝gen geriatrische Notaufnahmen hinzu oder bringen ihre Notaufnahmen in ├ťbereinstimmung mit den Richtlinien der Altenpflege.

Ziel ist es, der alternden US-Bev├Âlkerung besser zu dienen und die Anforderungen einer schnell wachsenden Bev├Âlkerung zu erf├╝llen.

Aber der Schritt ist nicht v├Âllig uneigenn├╝tzig. Eine bessere geriatrische Versorgung bedeutet eine geringere Wahrscheinlichkeit einer R├╝ck├╝bernahme, wodurch Gesundheitsnetzwerke und Krankenh├Ąuser Geld sparen k├Ânnen.

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Eine der Statistiken, die die Hinzuf├╝gung von geriatrischen Notfallabteilungen antreibt, ist, dass sich die Zahl der Menschen ├╝ber 85 Jahren in den letzten 10 Jahren vervierfacht hat, sagte John, ein Sprecher des American College of Emergency Physicians.

"Und es wird sich in den n├Ąchsten 10 Jahren wieder vervierfachen", sagte er.

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Einige Sch├Ątzungen sch├Ątzen die Zahl der Amerikaner ├╝ber 65 Jahre auf 89 Millionen im Jahr 2050.

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Ältere Patienten sind jetzt gemeinsam

Die Tage Als ich einen Patienten ├╝ber 85 Jahre alt sah, war ein zitierbarer Moment schon lange vorbei.

"Jetzt ist es Routine, wenn wir Leute in ihren Neunzigern sehen und es ist nicht einmal ein Schock, jemanden ├╝ber 100 zu sehen", sagte John.

In den Jahren vor 2011, als die ersten geburtenstarken Jahrg├Ąnge 65 erreichten, gab es einen gro├čen Vorsto├č f├╝r geriatrische Notaufnahmen oder Notaufnahmen, die mit den Standards der Altenpflege in Einklang gebracht wurden.

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"Sie hatten den gr├Â├čten Teil von die Bev├Âlkerung in den Vereinigten Staaten nach dem Zweiten Weltkrieg altern ", sagte John. "Und ├Ąltere Menschen neigen dazu, Krankenhausdienste h├Ąufiger zu nutzen als j├╝ngere. "

Das gleiche Leiden kann oft einen viel st├Ąrkeren Einfluss auf einen geriatrischen Patienten haben als ein j├╝ngerer Patient.

Man muss ├Ąltere Menschen anders behandeln als ein kleines Kind. Dr. David John, American College of Emergency Physicians

"Man muss ├Ąltere Menschen anders behandeln als ein kleines Kind", sagte John.

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Einige der Unterschiede in den Notfallabteilungen sind einfach.

Die Lichter sind weicher als das ├╝bliche grelle, fluoreszierende wei├če Licht einer Notaufnahme. Die Uhren verf├╝gen ├╝ber gro├če, leicht lesbare Zahlen, die B├Âden sind schnell trocknend und rutschfest, die Toiletten befinden sich am Patientenbett, um St├╝rze zu vermeiden, und die Matratzen sind dicker.

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Andere Unterschiede sind jedoch medizinischer Natur.

Zum Beispiel, wenn eine Jugend st├╝rzt und einen Arm bricht, werden sie wahrscheinlich mit einem Gips heilen.Bei einem ├Ąlteren Patienten, wenn ein Arzt sie einfach verpatzt und nach Hause schickt, besteht eine h├Âhere Wahrscheinlichkeit, dass sie ein oder zwei Tage sp├Ąter wiederkommen, weil der Sturz tats├Ąchlich das Ergebnis von etwas anderem war. Vielleicht ein stiller Herzinfarkt oder eine Harnwegsinfektion oder ein Elektrolythaushalt.

Geriatrische Patienten ben├Âtigen viel intensivere Untersuchungen, sagte John, und f├╝r Krankenh├Ąuser, die geriatrische Notfallabteilungen einsetzen, verringert die besondere Aufmerksamkeit f├╝r Details die R├╝ck├╝bernahme.

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"Was wir sehen, ist eine M├Âglichkeit, Menschen in der Gemeinschaft fernzuhalten, die auf lange Sicht billiger und f├╝r den Patienten viel befriedigender sind", sagte John. "Die Idee ist, Menschen in ihrem Zuhause zu versorgen. "

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Aufstellung der Leitlinien

John war Teil des Teams, das multidisziplin├Ąre Leitlinien f├╝r die geriatrische Notaufnahme f├╝r Krankenh├Ąuser und Gesundheitsnetzwerke einf├╝hrte Anstrengungen seiner Organisation, der American Geriatrics Society, der Emergency Nurses Association und der Society for Academic Emergency Medicine.

Die Richtlinien bestehen aus 40 spezifischen Empfehlungen in sechs allgemeinen Kategorien. Sie sind Personal, ├ťberg├Ąnge von Pflege, Bildung, Qualit├Ątsverbesserung, Ausr├╝stung und Zubeh├Âr sowie Richtlinien, Verfahren und Protokolle.

Geriatrische Notaufnahmen, die ├Ąltere Menschen besser betreuen, nach h├Ąufigen Komplikationen suchen und selektiv mit Sozialarbeitern und externen Pflegekr├Ąften arbeiten, senken laut einer im Mai 2014 ver├Âffentlichten Studie sp├╝rbar die Zulassungsrate.

"├älter Menschen sind anders als die Menschen, die ihnen vorausgegangen sind, und wir k├Ânnen f├╝r eine bessere Versorgung sorgen ", sagte John.

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