Wie viel Vitamin D ist zu viel? The Surprising Truth

Vitamin-D-Toxizität ist extrem selten, tritt jedoch bei extremen Dosen auf.

Es entwickelt sich normalerweise im Laufe der Zeit, da sich zusätzliches Vitamin D im Körper aufbauen kann.

Fast alle Vitamin-D-Überdosierungen resultieren aus der Einnahme hoher Mengen an Vitamin-D-Präparaten.

Es ist fast unmöglich, zu viel Vitamin D aus Sonnenlicht oder Nahrung zu bekommen.

Dies ist ein detaillierter Artikel über die Toxizität von Vitamin D und wie viel davon als zu viel angesehen wird.

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Vitamin-D-Toxizität - Wie kommt es dazu?

Die Vitamin D-Toxizität impliziert, dass der Vitamin-D-Spiegel im Körper so hoch ist, dass er Schaden anrichtet.

Es wird auch als Hypervitaminose D bezeichnet.

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin. Im Gegensatz zu wasserlöslichen Vitaminen hat der Körper keine einfache Möglichkeit, fettlösliche Vitamine loszuwerden.

Aus diesem Grund können sich zu viele Mengen im Körper ansammeln.

Der genaue Mechanismus der Vitamin-D-Toxizität ist kompliziert und wird an dieser Stelle nicht vollständig verstanden.

Wir wissen jedoch, dass die aktive Form von Vitamin D ähnlich wie ein Steroidhormon funktioniert.

Er reist in Zellen und sagt ihnen, dass sie Gene ein- oder ausschalten sollen.

Normalerweise ist der größte Teil des Vitamin D im Körper gespeichert und entweder an Vitamin-D-Rezeptoren oder an Trägerproteine ​​gebunden. Sehr wenig "freies" Vitamin D ist verfügbar (1, 2).

Bei extremer Vitamin-D-Aufnahme können die Spiegel jedoch so hoch werden, dass auf den Rezeptoren oder Trägerproteinen kein Platz mehr ist.

Dies kann zu einem erhöhten Spiegel von "freiem" Vitamin D im Körper führen, der sich in Zellen bewegen und die von Vitamin D betroffenen Signalprozesse überfordern kann.

Einer der wichtigsten Signalprozesse hat mit einer Erhöhung der Absorption zu tun Kalzium aus dem Verdauungssystem (3).

Das Hauptsymptom der Vitamin-D-Toxizität ist daher eine Hyperkalzämie - erhöhte Kalziumspiegel im Blut (4, 5).

Hohe Kalziumspiegel können verschiedene Symptome verursachen, und das Kalzium kann sich auch an andere Gewebe binden und diese schädigen. Dies schließt die Nieren ein.

Bottom Line: Vitamin-D-Toxizität wird auch als Hypervitaminose D bezeichnet. Es bedeutet, dass der Vitamin-D-Spiegel im Körper so hoch ist, dass sie schädlich sind, was zu Hyperkalzämie und anderen Symptomen führt.

Blutspiegel von Vitamin D: Optimal vs. Exzessiv

Vitamin D ist ein essentielles Vitamin, und fast jede Zelle in Ihrem Körper hat einen Rezeptor dafür (6).

Es wird in der Haut produziert, wenn es der Sonne ausgesetzt ist.

Die Hauptnahrungsquellen für Vitamin D sind Fischleberöle und fetter Fisch.

Für Menschen, die nicht genug Sonnenlicht bekommen, können Vitamin-D-Präparate wichtig sein.

Vitamin D ist sehr wichtig für die Knochengesundheit und wurde auch mit der Immunfunktion und dem Schutz gegen Krebs in Verbindung gebracht (7, 8).

Richtlinien für Blutspiegel von Vitamin D sind wie folgt (9, 10, 11, 12, 13, 14):

• Ausreichend: 20-30 ng / ml oder 50-75 nmol / L.
• Sichere obere Grenze: 60 ng / ml oder 150 nmol / L.
• toxisch: über 150 ng / ml oder 375 nmol / l.

Eine tägliche Vitamin-D-Zufuhr von 1000-4000 IE (25-100 Mikrogramm) sollte ausreichen, um optimale Blutwerte für die meisten Menschen zu gewährleisten.

Bottom Line: Blutspiegel im Bereich von 20-30 ng / ml werden normalerweise als ausreichend angesehen. Die sichere obere Grenze wird als ungefähr 60 ng / ml angesehen, aber Menschen mit Toxizitätssymptomen haben üblicherweise Werte über 150 ng / ml.

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Wie viel Vitamin D ist zu viel?

Da relativ wenig darüber bekannt ist, wie die Vitamin-D-Toxizität wirkt, ist es schwierig, eine genaue Schwelle für eine sichere oder toxische Vitamin-D-Aufnahme zu definieren (5).

Laut dem Institute of Medicine sind 4000 IE die sichere obere Ebene der täglichen Vitamin-D-Zufuhr. Es wurde jedoch nicht gezeigt, dass Dosen bis zu 10.000 IE bei gesunden Personen Toxizität verursachen (10, 15).

Die Toxizität von Vitamin D wird im Allgemeinen durch übermäßige Dosen von Vitamin-D-Präparaten verursacht, nicht durch Diät oder Sonnenexposition (16, 17).

Obwohl die Vitamin-D-Toxizität eine sehr seltene Erkrankung ist, können neuere Erhöhungen der Supplementierung zu einer Zunahme der gemeldeten Fälle führen.

Eine tägliche Aufnahme von 40.000-100.000 IE (1000-2500 Mikrogramm) für ein bis mehrere Monate hat gezeigt, dass sie beim Menschen toxisch wirkt (14, 18, 19, 20, 21).

Dies ist das 10- bis 25-fache der empfohlenen oberen Grenze in wiederholten Dosen. Personen mit Vitamin-D-Toxizität haben normalerweise Blutspiegel über 150 ng / ml (375 nmol / l).

Mehrere Fälle wurden auch durch Fehler in der Herstellung verursacht, wenn die Ergänzungen 100-4000-mal höhere Mengen an Vitamin D enthielten als auf der Packung angegeben (18, 19, 22).

Die Blutspiegel in diesen Fällen der Toxizität lagen im Bereich von 257 bis 620 ng / ml oder 644 bis 1549 nmol / l.

Die Toxizität von Vitamin D ist normalerweise reversibel, schwere Fälle können jedoch zu Nierenversagen und Verkalkungen der Arterien führen (23, 24).

Bottom Line: Die sichere obere Aufnahmemenge ist auf 4000 IE / Tag eingestellt. Eine Aufnahme im Bereich von 40.000-100.000 IE / Tag (das 10- bis 25-fache der empfohlenen oberen Grenze) wurde mit Toxizität bei Menschen in Verbindung gebracht.

Symptome und Behandlung der Vitamin-D-Toxizität

Die Hauptkonsequenz der Vitamin-D-Toxizität ist eine Anhäufung von Kalzium im Blut, die sogenannte Hyperkalzämie (25).

Frühe Symptome einer Hyperkalzämie sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Schwäche (26).

Übermäßiger Durst, Bewusstseinsveränderungen, Bluthochdruck, Verkalkung der Nieren, Nierenversagen oder Hörverlust können ebenfalls auftreten (4, 27).

Eine Hyperkalzämie, die durch regelmäßige Einnahme hoher Vitamin-D-Supplemen- ten verursacht wird, kann einige Monate dauern, um sie zu beheben. Denn Vitamin D akkumuliert im Körperfett und wird langsam ins Blut abgegeben (4).

Die Behandlung von Vitamin-D-Intoxikationen umfasst die Vermeidung von Sonnenexposition und die Eliminierung aller diätetischen und ergänzenden Vitamin D.

Ihr Arzt kann Ihren Kalziumspiegel auch mit vermehrtem Salz und Flüssigkeiten korrigieren, oft durch intravenöse Kochsalzlösung.

Bottom Line: Die wichtigste Folge der Vitamin-D-Toxizität ist Hyperkalzämie mit Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Nierenversagen. Die Behandlung beinhaltet die Begrenzung der Aufnahme von Vitamin D und der Sonneneinstrahlung.

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Große Dosen können schädlich sein, auch ohne Toxizitätssymptome

Große Dosen Vitamin D können gesundheitsschädlich sein, auch wenn nicht sofort Toxizitätssymptome auftreten.

Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Vitamin D sofort ernsthafte Toxizitätssymptome verursacht, und die Symptome können Monate oder Jahre dauern.

Dies ist einer der Gründe, warum die Toxizität von Vitamin D so schwer nachzuweisen ist.

Es gibt Berichte von Menschen, die monatelang sehr hohe Dosen an Vitamin D eingenommen haben, ohne Symptome zu zeigen, aber Bluttests ergaben eine schwere Hyperkalzämie und Symptome eines Nierenversagens (28).

Die schädlichen Auswirkungen von Vitamin D sind sehr komplex. Hohe Dosen von Vitamin D können Hyperkalzämie ohne Toxizitätssymptome verursachen, können aber auch Giftsymptome ohne Hyperkalzämie hervorrufen (29).

Um sicher zu sein, sollten Sie die Obergrenze von 4 000 IE (100 mcg) nicht überschreiten, ohne einen Arzt oder Diätassistenten zu konsultieren.

Bottom Line: Die Vitamin-D-Toxizität entwickelt sich normalerweise im Laufe der Zeit und die schädlichen Auswirkungen sind sehr komplex. Große Dosen können trotz eines Mangels an auffälligen Symptomen Schäden verursachen.

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Ändert die Aufnahme anderer fettlöslicher Vitamine die Toleranz für Vitamin D?

Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass zwei andere fettlösliche Vitamine, Vitamin K und Vitamin A, eine wichtige Rolle bei der Vitamin-D-Toxizität spielen können.

Vitamin K hilft zu regulieren, wo Kalzium im Körper ankommt, und hohe Mengen an Vitamin D können die körpereigenen Vitamin-K-Vorräte abbauen (29, 30).

Eine höhere Zufuhr von Vitamin A kann dazu beitragen, dies zu verhindern, indem die Vitamin-K-Speicher verschont werden.

Ein weiterer wichtiger Nährstoff ist Magnesium. Es ist einer der Nährstoffe, die für eine verbesserte Knochengesundheit benötigt werden (31, 32).

Die Einnahme von Vitamin A, Vitamin K und Magnesium mit Vitamin D kann daher die Knochenfunktion verbessern und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass andere Gewebe verkalken (33, 34, 35).

Denken Sie daran, dass dies nur Hypothesen sind, aber es ist vielleicht ratsam, sicherzustellen, dass Sie genug von diesen Nährstoffen bekommen, wenn Sie Vitamin D ergänzen.

Bottom Line: Wenn Sie ergänzen mit Vitamin D kann es dann wichtig sein, auch eine ausreichende Zufuhr von Vitamin A, Vitamin K und Magnesium sicherzustellen. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen aufgrund einer höheren Vitamin-D-Zufuhr verringern.

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Take Home Message

Menschen reagieren sehr unterschiedlich auf hohe Dosen von Vitamin D. Daher ist es schwer zu beurteilen, welche Dosen sicher sind und welche nicht.

Die Toxizität von Vitamin D kann verheerende Auswirkungen auf die Gesundheit haben, die sich erst Monate oder sogar Jahre nach Beginn der Einnahme hoher Dosen zeigen können.

Es wird generell nicht empfohlen, die obere Grenze der sicheren Aufnahme zu überschreiten, die 4000 IE (100 Mikrogramm) pro Tag beträgt.

Größere Dosen sind nicht mit zusätzlichen gesundheitlichen Vorteilen verbunden und können daher völlig unnötig sein.

Gelegentlich wird eine hohe Dosis Vitamin D zur Behandlung eines Mangels angewendet, aber konsultieren Sie immer Ihren Arzt oder Ernährungsberater, bevor Sie eine große Dosis einnehmen.

Wie bei vielen anderen Dingen in der Ernährung, ist mehr nicht immer gleich besser.

Auf dieser Seite finden Sie mehr Informationen über Vitamin D: Vitamin D 101 - Ein ausführlicher Anfängerleitfaden