Infektionen in der Schwangerschaft: Septische Beckenvenen Thrombophlebitis

Was ist eine septische Beckenvenenthrombophlebitis?

Die Vorstellung, dass während Ihrer Schwangerschaft etwas schief geht, kann sehr besorgniserregend sein. Die meisten Probleme sind selten, aber es ist gut, über Risiken informiert zu sein. Wenn Sie informiert sind, können Sie sofort handeln, sobald Symptome auftreten. Septische Beckenvenenthrombophlebitis ist eine extrem seltene Erkrankung. Es tritt nach der Entbindung auf, wenn ein infiziertes Blutgerinnsel oder Thrombus eine Entzündung in der Beckenvene oder Phlebitis verursacht.

Nur eine von 3 000 Frauen entwickelt nach der Entbindung ihres Kindes eine septische Beckenvenenthrombophlebitis. Die Bedingung ist viel häufiger bei Frauen, die ihr Baby durch Kaiserschnitt oder Kaiserschnitt geliefert. Septische Beckenvenenthrombophlebitis kann tödlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt wird. Mit sofortiger Behandlung machen die meisten Frauen eine vollständige Genesung.

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Symptome

Was sind die Symptome?

Die Symptome treten typischerweise innerhalb einer Woche nach der Geburt auf. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Bauchschmerzen oder -zittern
  • Flanken- oder Rückenschmerzen
  • eine "ropenartige" Bauchmasse
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Das Fieber wird auch nach der Einnahme von Antibiotika bestehen bleiben.

Ursachen?

Ursachen septische Beckenvenenthrombophlebitis

Die septische Beckenvenenthrombophlebitis wird durch eine bakterielle Infektion im Blut verursacht. Es kann auftreten nach:

  • Vaginal- oder Kaiserschnittzustellung
  • Fehlgeburt oder Abort
  • gynäkologischen Erkrankungen
  • Beckenchirurgie

Der Körper produziert während der Schwangerschaft natürlicherweise mehr Gerinnungsproteine. Dies stellt sicher, dass das Blut nach der Abgabe schnell Blutgerinnsel bildet, um eine übermäßige Blutung zu vermeiden. Diese natürlichen Veränderungen sollen Sie vor Komplikationen während Ihrer Schwangerschaft schützen. Sie erhöhen aber auch das Risiko eines Blutgerinnsels. Jeder medizinische Eingriff, einschließlich der Geburt eines Babys, birgt auch ein Infektionsrisiko.

Eine septische Beckenvenenthrombophlebitis entsteht, wenn sich in den Beckenvenen ein Blutgerinnsel bildet und sich durch in der Gebärmutter vorhandene Bakterien anstecken.

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Risikofaktoren

Was sind die Risikofaktoren?

Die Häufigkeit der septischen Beckenvenenthrombophlebitis ist im Laufe der Jahre zurückgegangen. Es ist jetzt extrem selten. Obwohl es nach gynäkologischen Operationen, Abtreibungen oder Fehlgeburten auftreten kann, ist es am häufigsten mit einer Geburt verbunden.

Bestimmte Erkrankungen können das Risiko einer septischen Beckenvenenthrombophlebitis erhöhen. Dazu gehören:

  • Kaiserschnitt
  • Beckeninfektion, wie Endometritis oder Adnexitis
  • induzierter Abort
  • Beckenchirurgie
  • Uterusmyome

Ihre Uterus ist anfälliger für eine Infektion, wenn die Membranen einmal sind während der Lieferung zerrissen.Wenn Bakterien, die normalerweise in der Vagina vorhanden sind, in die Gebärmutter eindringen, kann der Einschnitt aus einer Kaiserschnittentbindung zu einer Endometritis oder Infektion der Gebärmutter führen. Endometritis kann dann zur septischen Beckenvenenthrombophlebitis führen, wenn ein Blutgerinnsel infiziert wird.

Nach einer Kaiserschnittentnahme bilden sich Blutgerinnsel häufiger, wenn:

  • Sie übergewichtig sind
  • Sie nach der Operation
  • Komplikationen mit der Operation haben

Sie sind unbeweglich oder auf der Bettruhe Diagnose

Diagnose einer septischen Beckenvene Thrombophlebitis

Die Diagnose kann eine Herausforderung sein. Es gibt keine spezifischen Labortests, um den Zustand zu testen. Die Symptome ähneln oft vielen anderen Krankheiten. Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung und eine gynäkologische Untersuchung durch. Sie werden auf Ihren Bauch und Ihre Gebärmutter nach Anzeichen von Zärtlichkeit und Entlassung schauen. Sie werden nach Ihren Symptomen fragen und nach wie lange sie bestehen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine septische Beckenvenenthrombophlebitis haben, werden Sie zuerst andere Möglichkeiten ausschließen wollen.

Andere Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen können, sind:

  • Nieren- oder Harnwegsinfektion
  • Blinddarmentzündung
  • Hämatome
  • Nebenwirkungen eines anderen Medikaments

Sie können sich einem CT- oder MRT-Scan unterziehen Ihr Arzt visualisiert die großen Beckengefäße und sucht nach Blutgerinnseln. Diese Art der Bildgebung ist jedoch nicht immer nützlich, um Gerinnsel in kleineren Venen zu sehen.

Sobald andere Bedingungen ausgeschlossen sind, kann die endgültige Diagnose der septischen Beckenvenenthrombophlebitis davon abhängen, wie Sie auf die Behandlung ansprechen.

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Behandlung

Behandlung der septischen Beckenvene Thrombophlebitis

In der Vergangenheit wurde die Vene durch Verknoten oder Abschneiden entfernt. Dies ist nicht mehr der Fall.

Gegenwärtig umfasst die Behandlung gewöhnlich eine Breitspektrum-Antibiotikatherapie wie Clindamycin, Penicillin und Gentamicin. Sie können auch einen Blutverdünner wie Heparin intravenös erhalten. Ihr Zustand wird sich wahrscheinlich innerhalb weniger Tage verbessern. Ihr Arzt wird Sie für eine Woche oder länger auf Medikamente halten, um sicherzustellen, dass die Infektion und das Blutgerinnsel verschwunden sind.

Befolgen Sie während dieser Zeit unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes. Blutverdünner tragen ein Blutungsrisiko. Ihr Arzt muss Ihre Behandlung überwachen, um sicherzustellen, dass Sie gerade genug Blutverdünner bekommen, um Blutgerinnsel zu vermeiden, aber nicht genug, um Sie zu sehr bluten zu lassen.

Eine Operation kann notwendig sein, wenn Sie nicht auf die Medikamente ansprechen.

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Komplikationen

Was sind die Komplikationen der septischen Beckenvenenthrombophlebitis?

Die Komplikationen der septischen Beckenvenenthrombophlebitis können sehr ernst sein. Sie umfassen Abszesse oder Eiteransammlungen im Becken. Es besteht auch die Gefahr, dass das Blutgerinnsel in einen anderen Teil Ihres Körpers gelangt. Eine septische Lungenembolie tritt auf, wenn ein infiziertes Blutgerinnsel in die Lunge gelangt.

Eine Lungenembolie tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel eine Arterie in Ihrer Lunge blockiert. Dies kann verhindern, dass Sauerstoff in den Rest des Körpers gelangt.Dies ist ein medizinischer Notfall und kann tödlich sein.

Symptome einer Lungenembolie sind:

  • Atembeschwerden
  • Brustschmerzen
  • Atemnot
  • beschleunigte Atmung
  • Bluthusten
  • schnelle Herzfrequenz

Sie sollten medizinische Hilfe suchen Behandlung sofort, wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben.

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Outlook

Was ist der Ausblick für jemanden mit septischer Beckenvenenthrombophlebitis?

Fortschritte in der medizinischen Diagnose und Behandlung haben die Aussichten auf eine septische Beckenvenenthrombophlebitis stark verbessert. Die Sterblichkeit betrug zu Beginn des 20. Jahrhunderts etwa 50 Prozent. Der Tod von diesem Zustand ist in den 80er Jahren auf weniger als 5 Prozent gefallen und ist heute extrem selten.

Laut einer Studie haben Fortschritte bei Behandlungen wie Antibiotika und verminderte Bettruhe nach der Operation die Diagnosequoten für eine septische Beckenvenenthrombophlebitis gesenkt.

Prävention

Kann eine septische Beckenvenenthrombophlebitis verhindert werden?

Eine septische Beckenvenenthrombophlebitis kann nicht immer verhindert werden. Die folgenden Vorsichtsmaßnahmen können Ihr Risiko verringern:

  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt während der Entbindung und bei allen Operationen sterilisierte Geräte verwendet.
  • Nehmen Sie Antibiotika vor und nach Operationen, einschließlich Kaiserschnitt, als Präventivmaßnahme ein.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Beine strecken und sich nach der Kaiserschnitt-Geburt bewegen.

Vertrauen Sie Ihrem Instinkt und rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt. Wenn Sie die Warnzeichen ignorieren, kann dies zu ernsteren Problemen führen. Viele Schwangerschaftsprobleme sind behandelbar, wenn sie früh gefangen werden.