Einf├╝gen und Entfernen von Zentrallinien: Was Sie erwartet

Brustkrebsbehandlungen wie Chemotherapie erfordern in der Regel h├Ąufige Bluttests und m├╝ssen normalerweise ├╝ber Ihre Vene oder durch intraven├Âse Infusionen verabreicht werden. Es kann schmerzhaft werden, wiederholt mit Nadeln gestochen zu werden oder mit IVs ausgestattet zu werden. Um Ihre Beschwerden w├Ąhrend der Behandlung zu begrenzen, kann eine langfristige intraven├Âse oder zentrale Leitung eine Option sein. Wenn Sie ├╝ber einen l├Ąngeren Zeitraum IV-Behandlungen erhalten, kann dies besonders vorteilhaft sein.

Was sind zentrale Linien?

Zentrallinien sind IVs, die durch die Haut eingef├╝gt werden k├Ânnen. Diese Leitungen haben einen d├╝nnen, langen hohlen Schlauch oder Katheter. Dieser Katheter wird durch Ihre kleineren Venen und in Ihre gr├Â├čeren zentralen Venen, wie die Vena cava superior, gef├╝hrt.

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Zentrallinien k├Ânnen je nach Typ Monate bis Jahre bestehen bleiben. Sie k├Ânnen verwendet werden, um Blut zu ziehen oder Fl├╝ssigkeiten, Antibiotika, parenterale Ern├Ąhrung oder andere Medikamente zu verabreichen. Obwohl sie einen sicheren und effektiven Zugang zu Ihren Venen bieten, bestehen leichte Risiken. In einigen F├Ąllen kann eine zentrale Leitung eine Infektion verursachen, blockiert werden oder ein Blutgerinnsel entwickeln.

Zentrale Venenkatheter: PICC-Linien versus Ports

Eine zentrale Linie kann in den folgenden Situationen n├╝tzlich sein:

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  • Ihre Venen sind klein, versteckt oder besch├Ądigt, was es einer Krankenschwester schwer machen kann, eine Vene zu finden, um Blut zu entnehmen oder eine Infusion einzuf├╝hren.
  • Sie m├╝ssen f├╝r mehr als einen Tag gleichzeitig oder ├╝ber einen l├Ąngeren Zeitraum behandelt werden.
  • Sie ben├Âtigen mehr als ein Medikament gleichzeitig.
  • Sie m├Âchten zu Hause behandelt werden oder Sie ben├Âtigen eine kontinuierliche Infusion.
  • Sie ben├Âtigen sogenannte "blasenbildende Medikamente", die Ihr Hautgewebe besch├Ądigen k├Ânnen, wenn sie au├čerhalb Ihrer Venen auslaufen.

Welche Arten von zentralen Linien sind verf├╝gbar?

Es gibt einige Arten von zentralen Linien, die ├╝blicherweise f├╝r Chemotherapiebehandlungen verwendet werden. Der Typ, den Ihr Arzt empfiehlt, h├Ąngt von der L├Ąnge und Art Ihrer Behandlung ab. Ihre pers├Ânlichen Pr├Ąferenzen werden ebenfalls ber├╝cksichtigt, da sie alle unterschiedliche Vor- und Nachteile haben. Zu den am h├Ąufigsten verwendeten geh├Âren:

Peripheral Inserted Central Catheter (PICC)

Ein peripher eingef├╝hrter Zentralkatheter (PICC-Linie) wird in eine gro├če Armvene in der N├Ąhe des Ellenbogens eingef├╝hrt. Dies geschieht normalerweise in ├Ârtlicher Bet├Ąubung durch eine speziell ausgebildete Krankenschwester. Ein Ende des Katheters bleibt au├čerhalb der Haut. Ein spezieller Verband deckt den PICC ab, wenn er nicht benutzt wird. Die Linie erfordert eine w├Âchentliche Verbandswechsel, um eine Infektion zu verhindern. Die Leitung muss auch immer trocken gehalten werden, daher sollte sie w├Ąhrend des Badens oder Duschens abgedeckt werden.

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Implantierbarer Thoraxport

Ein Chirurg kann einen implantierbaren Thoraxport unter die Haut etwa einen Zoll unterhalb der Mitte des Schl├╝sselbeins einf├╝hren.Dieser Prozess erfordert normalerweise eine Sedierung. Sie k├Ânnen den Port unter Ihrer Haut sehen und f├╝hlen, aber es erfordert keine Bandage oder Verband.

Tunnelkatheter

Ein Facharzt oder eine Krankenschwester kann einen Tunnelkatheter in Ihre Halsvene oder -brust einf├╝hren. Sie werden ein Ende unter der Haut passieren, bevor es durch einen kleinen Einschnitt in Ihrer Haut austritt. Wie bei einer PICC-Linie bleibt ein Teil des Katheters au├čerhalb der Haut. Dieser Prozess erfordert eine lokale An├Ąsthesie oder Sedierung.

Da zentrale Leitungen infiziert werden k├Ânnen, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken. Diese k├Ânnen umfassen:

  • R├Âtung
  • Schlieren
  • Schwellung
  • Schmerz
  • Fieber
  • Drainage
  • Blutung
  • ein warmes Gef├╝hl
  • ein brennendes Gef├╝hl

Zentrallinie Entfernung

Der Entfernungsprozess h├Ąngt von der Art der Leitung ab, die Sie haben.

PICC-Entfernung

PICC-Linien m├╝ssen in einem Operationssaal nicht entfernt werden. Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann sie sofort nach Ihrer letzten Infusion entfernen. Nach der Reinigung des Bereichs werden sie den Katheter vorsichtig ziehen, bis er entfernt ist. Sie ├╝ben leichten Druck aus, um Blutungen zu stoppen, und bedecken den Bereich mit einem sterilen Mullverband. Der Verband sollte 24 Stunden lang bleiben. W├Ąhrend dieser 24 Stunden sollten Sie schweres Heben oder anstrengende Aktivit├Ąten vermeiden.

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Obwohl der PICC-Linienentfernungsprozess einfach erscheint, sollte er nur von einem Arzt oder einer ausgebildeten Krankenschwester durchgef├╝hrt werden. Entfernen Sie niemals selbst eine PICC-Leitung.

Entfernung des implantierten Ports

Die implantierten Ports werden in ├Ârtlicher Bet├Ąubung oder in Sedierung entfernt. Dies geschieht in einer sterilen OP-Umgebung. W├Ąhrend des Eingriffs wird ein kleiner Einschnitt gemacht und der Port und der Katheter werden entfernt. Die Wunde wird normalerweise mit Steri-Strips geschlossen.

Es ist wichtig zu vermeiden, dass Ihre Inzision nass wird, bis Ihr Arzt das Okay gibt.

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Es ist normal, dass sich mehrere Tage lang in dem Bereich, in dem der Port entfernt wurde, Bluterg├╝sse, Schwellungen und Druckschmerz ereigneten. Dies sollte sich in ein paar Tagen verbessern und kann mit Tylenol und Advil erleichtert werden, wenn Ihr Arzt zustimmt.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn:

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  • Sie Schmerzen, Bluterg├╝sse oder Schwellungen haben, die sich verschlechtern statt bessern
  • Eiter oder Fl├╝ssigkeit sickert aus Ihrer Inzision
  • wird der Entnahmebereich hei├č, rot und gereizt
  • Sie entwickeln ein Fieber
  • es gibt eine Menge Blutungen aus Ihrer Inzision

Das Mitnehmen

Eine zentrale Linie kann einige der Schmerzen und ├ängste durch regelm├Ą├čige Blutabnahmen und intraven├Âse Infusionen reduzieren. Sie haben einige Vor- und Nachteile, die je nach Art der Leitung variieren. Wenn Sie eine Chemotherapie oder andere Krebstherapien haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt dar├╝ber, welche Art von Zentralleitung f├╝r Sie am besten geeignet ist. Ihr Arzt kann Fragen oder Bedenken bez├╝glich des Einf├╝hrungs- oder Entfernungsprozesses beantworten.