Ischämische Kolitis

Was ist eine ischämische Kolitis?

Isch√§mische Colitis (IC) ist eine entz√ľndliche Erkrankung des Dickdarms oder Dickdarms. Es entwickelt sich, wenn nicht genug Blut zum Colon flie√üt. IC kann in jedem Alter auftreten, aber es ist am h√§ufigsten bei denen √ľber 60.

Eine Ansammlung von Plaque in den Arterien (Atherosklerose) kann chronische oder langfristige IC verursachen. Diese Bedingung kann auch mit einer milden Behandlung, wie einer kurzfristigen fl√ľssigen Di√§t und Antibiotika weggehen.

Weitere Informationen: Atherosklerose ¬Ľ

IC ist auch als Mesenterialarterienischämie, Mesenterialgefäßerkrankung oder Kolonischämie bekannt. Ein Blutgerinnsel verursacht normalerweise akute (plötzliche und kurzfristige) IC. Akute IC ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine schnelle Behandlung. Die Sterblichkeitsrate ist hoch, wenn Gangrän oder der Tod von Gewebe im Dickdarm auftritt.

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Ursachen

Was verursacht ischämische Kolitis?

IC tritt auf, wenn ein Mangel an Durchblutung des Dickdarms vorliegt. Die Verh√§rtung einer oder mehrerer der Mesenterialarterien kann zu einer pl√∂tzlichen Verringerung des Blutflusses f√ľhren, was auch als Infarkt bezeichnet wird. Dies sind die Arterien, die den Darm mit Blut versorgen. Die Arterien k√∂nnen verh√§rten, wenn sich Fettablagerungen in den Arterienw√§nden bilden. Dieser Zustand ist als Atherosklerose bekannt. Es ist eine h√§ufige Ursache von IC bei Menschen, die eine Geschichte von koronarer Herzkrankheit oder periphere arterielle Verschlusskrankheit haben.

Ein Blutgerinnsel kann auch die Mesenterialarterien blockieren und den Blutfluss stoppen oder reduzieren. Gerinnsel sind häufiger bei Menschen mit unregelmäßigem Herzschlag oder Arrhythmie.

Risikofaktoren

Was sind die Risikofaktoren f√ľr eine isch√§mische Kolitis?

IC tritt am h√§ufigsten bei Menschen auf, die √§lter als 60 Jahre sind. Dies kann daran liegen, dass Arterien dazu neigen, sich zu verh√§rten, wenn Sie √§lter werden. Wenn Sie √§lter werden, m√ľssen Ihr Herz und Ihre Blutgef√§√üe st√§rker arbeiten, um Blut zu pumpen und aufzunehmen. Dies f√ľhrt zu einer Schw√§chung der Arterien, wodurch sie anf√§lliger f√ľr Plaquebildung werden.

Sie haben auch ein höheres Risiko, IC zu entwickeln, wenn Sie:

  • Herzinsuffizienz
  • Diabetes
  • niedrigen Blutdruck
  • eine Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen an der Aorta
  • haben Medikamente, die Verstopfung verursachen k√∂nnen
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Symptome

Was sind die Symptome einer ischämischen Kolitis?

Die meisten Menschen mit IC sp√ľren leichte bis m√§√üige Bauchschmerzen. Dieser Schmerz tritt oft pl√∂tzlich auf und f√ľhlt sich an wie ein Magenkrampf. Etwas Blut kann auch im Stuhl vorhanden sein, aber die Blutung sollte nicht schwer sein. √úberm√§√üiges Blut im Stuhl kann ein Zeichen f√ľr ein anderes Problem sein, wie etwa Darmkrebs oder eine entz√ľndliche Darmerkrankung wie Morbus Crohn.

Weitere Symptome:

  • Bauchschmerzen nach dem Essen
  • Dringender Stuhlgang
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Druckschmerz im Bauch

Diagnose

Wie Wird eine ischämische Colitis diagnostiziert?

IC kann schwer zu diagnostizieren sein. Es kann leicht f√ľr entz√ľndliche Darmerkrankung, eine Gruppe von Krankheiten, die Morbus Crohn und Colitis ulcerosa umfasst verwechselt werden.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen und mehrere diagnostische Tests anordnen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

  • Ein Ultraschall- oder CT-Scan kann Bilder von Ihren Blutgef√§√üen und D√§rmen erstellen.
  • Ein Mesenterial-Angiogramm ist ein bildgebender Test, der R√∂ntgenstrahlen verwendet, um in Ihre Arterien zu sehen und den Ort der Blockierung zu bestimmen.
  • Bei einem Bluttest kann nach einer Anzahl wei√üer Blutk√∂rperchen gesucht werden. Wenn Ihre Anzahl an wei√üen Blutk√∂rperchen hoch ist, kann dies auf akute IC hindeuten.
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Behandlung

Wie wird eine ischämische Kolitis behandelt?

Milde Fälle von IC werden oft behandelt mit:

  • Antibiotika (zur Vorbeugung einer Infektion)
  • einer fl√ľssigen Di√§t
  • intraven√∂sen (IV) Fl√ľssigkeiten (zur Hydration)
  • Schmerzmittel

Akute IC ist ein medizinischer Notfall. Es kann erfordern:

  • Thrombolytika, die sind Medikamente, die Blutgerinnsel l√∂sen
  • Vasodilatatoren, die Medikamente sind, die Ihre Arterien erweitern k√∂nnen
  • Operation, um die Verstopfung in den Arterien zu entfernen

Menschen mit chronischen IC in der Regel nur Wenn andere Behandlungen fehlschlagen, m√ľssen sie operiert werden.

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Komplikationen

Was sind die möglichen Komplikationen der ischämischen Kolitis?

Die gefährlichste Komplikation der IC ist Gangrän oder Gewebetod. Wenn der Blutfluss zum Dickdarm begrenzt ist, kann das Gewebe absterben. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Operation, um das abgestorbene Gewebe zu entfernen.

Andere Komplikationen im Zusammenhang mit IC sind:

  • eine Perforation oder Loch in Ihrem Darm
  • Peritonitis, die eine Entz√ľndung des Gewebes ist, die Ihren Bauch
  • Sepsis, die eine sehr ernste und weit verbreitete bakterielle ist Infektion
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Outlook

Was ist die Aussicht f√ľr Menschen mit IC?

Die meisten Menschen mit chronischen IC k√∂nnen erfolgreich mit Medikamenten und Operationen behandelt werden. Das Problem kann jedoch zur√ľckkommen, wenn Sie keinen gesunden Lebensstil pflegen. Ihre Arterien verh√§rten weiter, wenn bestimmte Ver√§nderungen des Lebensstils nicht vorgenommen werden. Diese √Ąnderungen k√∂nnen eine h√§ufigere Aus√ľbung oder das Aufgeben des Rauchens umfassen.

Die Aussichten f√ľr Menschen mit akutem IC sind oft schlecht, weil Gewebe-Tod im Darm h√§ufig vor der Operation auftritt. Der Ausblick ist viel besser, wenn Sie eine Diagnose erhalten und sofort mit der Behandlung beginnen.

Prävention

Wie kann ich einer ischämischen Kolitis vorbeugen?

Ein gesunder Lebensstil kann das Risiko der Entwicklung von verhärteten Arterien reduzieren. Zu den Grundlagen einer gesunden Lebensweise gehören:

  • regelm√§√üige k√∂rperliche Bet√§tigung
  • gesunde Ern√§hrung
  • Behandlung von Herzerkrankungen, die zu Blutgerinnseln f√ľhren k√∂nnen, wie unregelm√§√üiger Herzschlag
  • √úberwachung des Blutcholesterins und des Blutdrucks <999 > nicht rauchen
  • Lesen Sie mehr: Was m√∂chten Sie √ľber Fitness und Bewegung wissen? ¬Ľ

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, keine Medikamente mehr einzunehmen, die eine ischämische Kolitis verursachen können. Diese Medikamente können bestimmte Antibiotika oder Herz-und Migränemittel enthalten.Informieren Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie gerade einnehmen.