Laminektomie: Zweck, Vorgehen und Risiken

Was ist eine Laminektomie?

Eine Laminektomie ist eine Art von Rückenoperation, die zur Linderung der Kompression des Rückenmarks eingesetzt wird. Während des Eingriffs wird Ihr Arzt die Lamina entfernen. Die Lamina ist Teil des Knochens, der den Wirbelbogen in der Wirbelsäule bildet. Ihr Arzt wird auch Knochensporne entfernen. Diese Strukturen können Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausüben. Dies kann dazu führen, dass

leichte bis starke Rückenschmerzen
Taubheit oder Schwäche der Beine
Schwierigkeiten beim Gehen
Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Blasen- oder Stuhlgang

Eine Laminektomie wird nur angewendet, wenn die Symptome stören Alltag. Es wird durchgeführt, wenn weniger invasive Behandlungen versagt haben.

Diese Operation wird auch genannt:

lumbale Laminektomie
zervikale Laminektomie
dekompressive Laminektomie

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Zweck

Warum wird eine Laminektomie durchgeführt?

Eine Laminektomie wird oft durchgeführt, um die Auswirkungen einer Spinalstenose zu lindern. In diesem Zustand verengt sich Ihre Wirbelsäule und übt Druck auf das Rückenmark oder die Nerven aus. Spinalstenose kann verursacht werden durch:

Schrumpfung der Bandscheiben und Schwellung der Knochen und Bänder, die beide bei alternder
Arthritis der Wirbelsäule auftreten, die häufiger bei älteren Erwachsenen
angeboren ist Defekt oder Defekt bei der Geburt, wie abnormales Wachstum der Wirbelsäule
Morbus Paget der Knochen, das ist ein Zustand, in dem Knochen falsch wachsen
Achondroplasie, die eine Art von Zwergwuchs ist
ein Tumor in die Wirbelsäule
eine traumatische Verletzung
ein Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall

Vorbereitung

Wie bereite ich mich auf eine Laminektomie vor?

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente nehmen, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel
schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein
empfindlich oder allergisch auf Medikamente, Betäubungsmittel reagieren Agenten, Tape oder Latex

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise vor der Operation auffordern:

die Einnahme von Blutverdünnern wie Aspirin
mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie Raucher sind
nichts essen oder trinken nach Mitternacht am Abend vor der Operation

Sie sollten sich darum kümmern, dass jemand Sie abholt und nach der Operation nach Hause bringt. Möglicherweise müssen Sie auch jemanden um Hilfe bitten, während Sie heilen.

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Verfahren

Wie wird eine Laminektomie durchgeführt?

Während der Narkose wird eine Laminektomie durchgeführt. Sie schlafen während der Prozedur, wenn Sie eine Vollnarkose haben oder wenn Sie bei einer Spinalanästhesie wach sind. In beiden Fällen werden Sie während des Eingriffs keine Schmerzen spüren. Ihr Anästhesist wird Sie während der gesamten Operation überwachen.

Während der Operation wird Ihr Chirurg:

die Haut über der Operationsstelle mit einer antiseptischen Lösung reinigen, um eine bakterielle Infektion zu verhindern
machen Sie einen kleinen Schnitt oder Schnitt in der Mitte Ihres Rückens oder Halses
Bewegen Sie Ihre Haut, Muskeln und Bänder zur Seite, um besser sehen zu können
Entfernen Sie einen Teil oder alle Lamellenknochen von Ihrer Wirbelsäule
Entfernen Sie Knochensporne oder kleine Scheibenfragmente
Schließen Sie die Inzision mit Stiche
decken den Schnitt mit sterilen Bandagen ab

Während des Eingriffs kann Ihr Chirurg auch eine Wirbelfusion durchführen, bei der zwei oder mehr Knochen im Rücken verbunden sind, um die Wirbelsäule besser zu stabilisieren.Ihr Chirurg kann auch eine Foraminotomie durchführen, um den Bereich zu vergrößern, in dem die Nervenwurzeln durch die Wirbelsäule verlaufen.

Eine Laminektomie dauert in der Regel ein bis drei Stunden.

Risiken

Was sind die Risiken einer Laminektomie?

Zu den Risiken der Wirbelsäulenchirurgie zählen:

Schädigung eines Spinalnerven
erfolglose Behandlung, die zu Schmerzen führen kann, die nach der Operation bestehen bleiben
eine Rückkehr von Rückenschmerzen, insbesondere nach einer Wirbelsäulenfusion
Infektion in der Operationsstelle oder Wirbelknochen
ein Liquorleck durch eine Träne der Dura mater, die die Wirbelsäule umgibt

Die allgemeinen Risiken der Operation sind:

ein Blutgerinnsel in die Beine, die zu einer Lungenembolie führen können
Atembeschwerden
eine Infektion
Blutverlust
ein Herzinfarkt
ein Schlaganfall
eine Reaktion auf die Medikation

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Nachsorge

Was passiert nach einer Laminektomie?

Wenn Sie nach der Operation aufwachen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auffordern, aufzustehen und ein bisschen herumzulaufen (es sei denn, Sie hatten eine Fusion der Wirbelsäule). Sie werden wahrscheinlich ein bis drei Tage im Krankenhaus bleiben, aber diese Prozedur kann manchmal ambulant durchgeführt werden.

Während Sie sich erholen, sollten Sie:

anstrengende Aktivitäten vermeiden und schwer anheben
Seien Sie vorsichtig beim Treppensteigen
erhöhen Sie schrittweise Ihre Aktivitäten, z. B. Gehen
planen und gehen Sie zu allen folgenden up Termine

Während des Duschens sollten Sie nicht über die Inzisionsstelle streichen. Tragen Sie keine Lotionen oder Cremes in der Nähe der Inzision auf. Vermeiden Sie Badewannen, Whirlpools und Schwimmbäder, bis Ihr Arzt das Gegenteil behauptet. Diese können alle Ihr Infektionsrisiko erhöhen.

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie Ihre Wunde behandeln können.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben: