Lebermetastasen

Was ist Lebermetastasen?

Eine Lebermetastase ist ein krebsartiger Tumor, der sich von einem Krebs, der an einer anderen Stelle im Körper begann, in die Leber ausgebreitet hat. Es wird auch als sekundärer Leberkrebs bezeichnet. Primärer Leberkrebs entsteht in der Leber und betrifft am häufigsten Personen mit Risikofaktoren wie Hepatitis oder Zirrhose.

Die meiste Zeit ist Krebs in der Leber sekundär oder metastasierend.

Die Krebszellen in einem metastatischen Lebertumor sind keine Leberzellen. Sie sind die Zellen von dem Teil des Körpers, wo der primäre Krebs begann (zum Beispiel krebsartige Brust-, Dickdarm- oder Lungenzellen).

Andere Bezeichnungen für diesen Zustand sind:

  • Lebermetastasen
  • Metastasen in der Leber
  • Stadium IV oder fortgeschrittener Krebs
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Funktion

Funktion der Leber

Um Lebermetastasen zu verstehen, ist es wichtig, die Rolle der Leber in Ihrem Körper zu verstehen. Die Leber ist das größte Organ im Körper, und es ist lebenswichtig. Die Leber teilt sich in zwei Lappen und befindet sich unter dem rechten Brustkorb und der Lunge.

Zu ​​den Aufgaben der Leber gehören:

  • Reinigung des Blutes von Giftstoffen
  • Herstellung von Galle, die bei der Fettverdauung hilft
  • Herstellung vieler Proteine ​​im ganzen Körper zur Treibstoff- und Zellregeneration
  • zur Herstellung von Enzymen initiieren und beteiligen sich an zahlreichen Stoffwechselfunktionen des Körpers
  • Speicherung von Glykogen (Zucker), die der Körper für Energie

Die Leber ist eines der wichtigsten Organe im Körper. Es ist unmöglich ohne eine funktionierende Leber zu leben.

Symptome

Symptome von Lebermetastasen

In den frühen Stadien der Lebermetastasen können keine Symptome auftreten. In späteren Stadien kann Krebs dazu führen, dass die Leber anschwillt oder den normalen Fluss von Blut und Galle behindert. Wenn das passiert, können folgende Symptome auftreten:

  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • dunkler Urin
  • Bauchschwellung oder Blähungen
  • Gelbsucht, eine Gelbfärbung der Haut oder das Weiß der Augen
  • Schmerzen in der rechten Schulter
  • Schmerzen im rechten Oberbauch
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verwirrtheit
  • Schwitzen und Fieber
  • Lebervergrößerung

Wenn die Leber vergrößert ist, Auf der rechten Seite des Abdomens unter dem Brustkorb ist ein Knoten zu spüren.

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Suchen Sie einen Arzt auf

Wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen

Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der oben beschriebenen Symptome haben. Folgende Symptome weisen auf ein dringenderes und ernsthafteres Problem hin:

  • anhaltendes Erbrechen, dh Erbrechen mehr als zweimal täglich für mehr als einen Tag
  • Blut im Erbrochenen
  • neuer, unerklärlicher Gewichtsverlust
  • schwarzer Stuhlgang < 999> Schluckbeschwerden
  • neue Schwellungen in den Beinen oder im Unterleib
  • Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut
  • Bei Symptomen von Lebermetastasen sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.Wenn Sie jemals an einer Krebserkrankung litten, sollten Sie regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen.

Ursachen

Ursachen von Lebermetastasen

Das Risiko, dass sich Krebs in der Leber ausbreitet oder metastasiert, hängt vom Ort des ursprünglichen Krebses ab. Primäre Krebsarten, die am wahrscheinlichsten in die Leber übergehen, sind Karzinome der:

Brust

  • Kolon
  • Rektum
  • Niere
  • Ösophagus
  • Lunge
  • Haut
  • Ovarien <999 > Uterus
  • Bauchspeicheldrüse
  • Magen
  • Auch wenn der primäre Krebs entfernt wird, können Lebermetastasen noch Jahre später auftreten. Wenn Sie an Krebs erkrankt sind, ist es wichtig, die Anzeichen von Lebermetastasen zu lernen und regelmäßige Untersuchungen zu machen.
  • Metastasierung

Der Metastasierungsprozess umfasst sechs Schritte. Nicht alle Krebsarten folgen diesem Prozess, aber die meisten tun dies.

Lokale Invasion: Krebszellen bewegen sich von der primären Stelle in nahegelegenes normales Gewebe.

Intravasation: Krebszellen bewegen sich durch die Wände benachbarter Lymphgefäße und Blutgefäße.

  • Durchblutung: Krebszellen wandern durch das Lymphsystem und den Blutkreislauf in andere Teile des Körpers.
  • Verhaftung und Extravasation: Krebszellen hören auf, sich zu bewegen, wenn sie einen entfernten Ort erreichen. Sie bewegen sich dann durch die Kapillarwände (kleine Blutgefäße) und dringen in nahegelegenes Gewebe ein.
  • Proliferation: Krebszellen wachsen an der entfernten Stelle und erzeugen kleine Tumore, die Mikrometastasen genannt werden.
  • Angiogenese: Micrometastasen stimulieren die Bildung neuer Blutgefäße, die die für das Tumorwachstum notwendigen Nährstoffe und Sauerstoff liefern.
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  • Diagnose
Diagnose von Lebermetastasen

Der Arzt kann Leberkrebs vermuten, wenn die Leber bei der Untersuchung vergrößert wird, wenn die Leberoberfläche nicht glatt ist oder wenn eines der oben genannten Symptome auftritt. Zur Bestätigung der Diagnose werden verschiedene Arten von Tests benötigt. Diese Tests umfassen:

Leberfunktionstests

Leberfunktionstests sind Bluttests, die anzeigen, wie gut die Leber funktioniert. Die Leberenzymwerte sind oft erhöht, wenn ein Problem vorliegt. Blut- oder Serummarker sind Substanzen im Blut, die mit Krebs in Verbindung stehen. Wenn primärer Leberkrebs vorliegt, können höhere Spiegel von Alpha-Fetoprotein (AFP) im Blut nachgewiesen werden. Leberfunktionstests können helfen, zwischen primärem Leberkrebs und Lebermetastasen zu unterscheiden. AFP-Marker können auch verwendet werden, um die Behandlungseffekte von primärem Leberkrebs zu überwachen.

CT-Scan des Abdomens

Ein Computertomographiescan (CT) ist eine spezielle Art von Röntgenaufnahme, die visuelle Bilder von Weichteilorganen im Detail aufnimmt. Krebsgewebe wird mottenzerfressen aussehen.

Ultraschall der Leber

Auch Sonographie genannt, sendet ein Ultraschall hochfrequente Schallwellen durch den Körper. Diese Schallwellen erzeugen Echos. Die Echos werden dann verwendet, um kartenartige computerisierte Bilder der Weichteilstrukturen des Körpers zu erzeugen.

MRT

Die Magnetresonanztomographie (MRT) erzeugt extrem klare Bilder von inneren Organen und Weichteilstrukturen. Es benutzt Radiowellen, einen großen Magneten und einen Computer.

Angiogramm

In einem Angiogramm wird Farbstoff in eine Arterie injiziert. Wenn Bilder vom Körper entlang des Weges dieser Arterie aufgenommen werden, kann er kontrastreiche Bilder von inneren Strukturen erzeugen.

Laparoskopie

Die Laparoskopie ist eine enge Röhre mit einem Licht- und Biopsiewerkzeug (Gewebeprobe). Das Laparoskop wird durch einen kleinen Einschnitt eingeführt, und Biopsien werden unter einem Mikroskop zur Untersuchung entnommen. Die Laparoskopie ist die zuverlässigste minimal-invasive Methode zur Krebsdiagnose.

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Staging des Krebses

Staging des Krebses

Wenn sich Ihr Krebs auf die Leber ausgebreitet hat, ist es wahrscheinlich das Stadium IV. Staging weist dem Krebs eine Zahl zu - 1 bis 4). Die Stadien reichen von einem lokalisierten Tumor (1) bis zu systemischen Metastasen (Ausbreitung von Krebs) in den Blutkreislauf, das lymphatische System und andere Organe (2 bis 4).

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Behandlungen

Behandlungen bei Leberkrebs

Zur Behandlung von metastasiertem Krebs in der Leber werden derzeit verschiedene Optionen eingesetzt. In den meisten Fällen wird die Behandlung palliativ sein. Dies bedeutet, dass es verwendet wird, um die Symptome des Krebses zu kontrollieren und das Leben zu verlängern, aber wahrscheinlich nicht zur Heilung führen wird. Im Allgemeinen hängt die Wahl der Behandlungen ab von:

Alter und Gesamtgesundheit der Person

Größe, Lokalisation und Anzahl der metastasierten Tumoren

  • Lokalisation und Art des Primärtumors
  • der Arten der Krebsbehandlung der Patient hatte in der Vergangenheit
  • Systemische Therapien
  • Systemische Krebstherapien behandeln den ganzen Körper über die Blutbahn. Diese Therapien umfassen:

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist eine Form der Behandlung, bei der Krebszellen mit Medikamenten getötet werden. Es zielt auf Zellen, die schnell wachsen und sich vermehren, einschließlich einiger gesunder Zellen.

BRM-Therapie (Biological Response Modifier) ​​

Bei der BRM-Therapie werden Antikörper, Wachstumsfaktoren und Impfstoffe eingesetzt, um das Immunsystem zu stärken oder wiederherzustellen. Dies hilft Ihrem Immunsystem, Krebs zu bekämpfen. Die BRM-Therapie hat nicht die üblichen Nebenwirkungen anderer Krebstherapien und ist in den meisten Fällen gut verträglich.

Gezielte Therapie

Gezielte Therapie tötet auch Krebszellen, ist aber präziser. Im Gegensatz zu Chemotherapeutika können gezielte Behandlungen zwischen Krebs und gesunden Zellen unterscheiden. Diese Medikamente können Krebszellen abtöten und gesunde Zellen intakt lassen. Gezielte Therapien haben andere Nebenwirkungen als einige andere Krebsbehandlungen. Zu den Nebenwirkungen, die schwerwiegend sein können, gehören Müdigkeit und Durchfall.

Hormontherapie

Die Hormontherapie kann das Wachstum bestimmter Arten von Tumoren, die auf Wachstumshormone wie Brust- oder Prostatakrebs angewiesen sind, verlangsamen oder stoppen.

Lokalisierte Therapien

Lokalisierte Therapien zielen nur auf Tumorzellen und nahe gelegenes Gewebe. Sie können verwendet werden, wenn die Lebertumoren in Größe und Anzahl klein sind.

Strahlentherapie

Bei dieser Therapie werden mit hochenergetischer Strahlung Krebszellen abgetötet und Tumore verkleinert. Es kann kommen aus:

Strahlungsmaschinen, wie externe Strahlentherapie

radioaktive Materialien in den Körper in der Nähe von Krebszellen, so genannte interne Strahlung

  • radioaktive Stoffe, die durch den Blutkreislauf reisen
  • Radiofrequenzablation (RFA )
  • RFA wird häufig zur Behandlung von primärem Leberkrebs eingesetzt und kann zur Behandlung von Lebermetastasen eingesetzt werden.RFA ist ein Verfahren, das hochfrequente elektrische Ströme verwendet, um Wärme zu erzeugen, die die Krebszellen zerstört.

Eine operative Entfernung ist möglich, wenn nur wenige Tumoren einen kleinen Bereich der Leber betreffen.

Ausblick

Langzeitaussichten für Lebermetastasen

In fast allen Fällen gibt es keine Heilung, wenn sich ein primärer Krebs ausgebreitet oder in die Leber metastasiert hat. Gegenwärtige Behandlungen können jedoch helfen, die Lebenserwartung zu verbessern und die Symptome zu lindern.

Der relative Behandlungserfolg hängt vom Ort des primären Krebses ab und davon, wie viel davon sich in der Leber ausgebreitet hat.

Die aktuelle Forschung sucht nach neuen Möglichkeiten, Krebszellen zu bekämpfen und abzutöten, z. B. die Immunreaktion zu stimulieren und einzelne Schritte im Metastasierungsprozess zu unterbrechen.