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Einleitung

Vorhofflimmern (AFib) ist eine Art von Arrhythmie oder abnormem Herzrhythmus. Laut der American Heart Association betrifft es etwa 2,7 Millionen Amerikaner.

Menschen mit Vorhofflimmern haben unregelmäßige Schläge auf die oberen Kammern des Herzens, die Vorhöfe genannt. Die Vorhöfe schlagen nicht mehr synchron mit den unteren Kammern, den Ventrikeln. Wenn das passiert, wird nicht alles Blut aus dem Herzen gepumpt. Dies kann dazu führen, dass sich das Blut in den Vorhöfen sammelt. Blutgerinnsel können sich bilden, wenn sich das Blut sammelt. Wenn eines dieser Gerinnsel frei wird und sich zum Gehirn bewegt, kann es den Blutfluss zum Gehirn einschränken. Dies kann einen Schlaganfall verursachen.

Menschen mit AFib können einen abnormalen Herzrhythmus haben. Oder sie haben nur Episoden, in denen ihr Herz unregelmäßig schlägt. Glücklicherweise gibt es viele Behandlungen für AFib. Dazu gehören Medikamente sowie chirurgische oder Katheter-Verfahren, um die Arrhythmie zu stoppen.

Wenn Sie mit AFib diagnostiziert wurden, wird Ihre Behandlung wahrscheinlich mit Medikamenten beginnen. Medikamente können helfen, Ihren Herzrhythmus und Ihre Rate zu kontrollieren. Sie können auch helfen, Bluthochdruck, der bei Menschen mit AFib häufig ist, zu verwalten. Darüber hinaus können diese Medikamente helfen, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Herzfrequenz-Medikamente

Wenn Ihre Herzfrequenz zu schnell ist, bedeutet dies, dass Ihr Herz nicht so effizient arbeitet, wie es sollte. Mit der Zeit kann ein Herz, das zu schnell schlägt, schwach werden. Dies kann zu Herzversagen führen. Bei der Behandlung von AFib sollte Ihr Arzt sicherstellen, dass Ihre Herzfrequenz unter Kontrolle ist. Dies wird es einfacher machen, den Herzrhythmus unter Kontrolle zu bekommen.

Es gibt einige wichtige Arten von Medikamenten zur Kontrolle Ihrer Herzfrequenz.

Beta-Blocker

Diese Medikamente senken Ihre Herzfrequenz. Sie tun dies, indem sie die Wirkungen von Adrenalin, auch bekannt als Adrenalin, blockieren. Beta-Blocker werden oft Menschen mit AFib gegeben. Diese Medikamente können auch Bluthochdruck, Angstzustände, Migräne und andere Probleme behandeln.

Beispiele für Betablocker sind:

  • Acebutolol (Sectral)
  • Atenolol (Tenormin)
  • Betaxolol (Kerlon)
  • Labetolol (Trandat)
  • Bisoprolol (Zebeta)
  • Carvedilol ( Coreg)
  • Metoprololtartrat (Lopressor)
  • Metoprololsuccinat (Toprol-KL)
  • Nebivolol (Bystolic)
  • Penbutolol (Levatol)
  • Propranolol
  • Sotalolhydrochlorid (Betapace)
  • Timolol
  • Nadolol (Corgard)
  • Pindolol (Visken)

Kalziumkanalblocker

Auch Kalziumkanalblocker verlangsamen Ihre Herzfrequenz. Diese Medikamente helfen, die glatte Muskulatur der Arterien zu entspannen.Sie halten auch das Herz davon ab, Kalzium zu absorbieren. Calcium kann die Kontraktionen des Herzens stärken. Diese Maßnahmen bedeuten, dass diese Medikamente helfen, den Herzmuskel zu entspannen und die Arterien zu erweitern.

Nur zwei Kalziumkanalblocker wirken zentral. Dies bedeutet, dass sie helfen, Ihre Herzfrequenz zu senken. Sie werden oft verwendet, um AFib zu behandeln. Zu diesen Arzneimitteln gehören:

  • Verapamilhydrochlorid (Calan SR, Verelan)
  • Diltiazemhydrochlorid (Cardizem CD, Dilacor XR)

Andere Calciumkanalblocker wirken peripher. Sie entspannen auch Blutgefäße, aber sie sind nicht hilfreich für AFib Herzfrequenzprobleme.

Digitalis-Glykoside

Das wichtigste Digitalis-Präparat ist Digoxin (Digitek, Lanoxin). Dieses Medikament hilft Herzkontraktionen zu stärken. Ärzte verschreiben es häufig als regelmäßigen Teil der Behandlung von Herzinsuffizienz. Digoxin hilft auch, die Geschwindigkeit der elektrischen Aktivität von den Vorhöfen zu den Ventrikeln zu verlangsamen. Diese Aktion hilft die Herzfrequenz zu kontrollieren.

Herzrhythmusmittel

AFib ist ein elektrisches Problem. Der Rhythmus Ihres Herzens wird durch elektrische Ströme gesteuert, die einem festgelegten Pfad im Herzen folgen. In AFib folgen elektrische Ströme nicht mehr diesem Muster. Stattdessen verlaufen chaotische elektrische Signale durch die Vorhöfe. Dies lässt das Herz erzittern und schlagen.

Medikamente, die speziell zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt werden, werden als Antiarrhythmika bezeichnet. Es gibt zwei Grundtypen: Natriumkanalblocker und Kaliumkanalblocker. Antiarrhythmika helfen, wiederkehrende AFib-Episoden zu verhindern.

Natriumkanalblocker

Diese Medikamente helfen, den Herzrhythmus zu kontrollieren. Sie tun dies, indem sie reduzieren, wie schnell der Herzmuskel Elektrizität leitet. Sie konzentrieren sich auf die elektrische Aktivität in den Natriumkanälen der Herzzellen.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Disopyramid
  • Mexiletin
  • Chinidin
  • Procainamid
  • Propafenon (Rythmol)
  • Flecainid (Tambocor)

Kaliumkanalblocker

Wie Natrium Kanalblocker, Kaliumkanalblocker helfen auch, den Herzrhythmus zu kontrollieren. Sie verlangsamen die elektrische Leitung im Herzen. Sie tun dies, indem sie die Leitung stören, die durch die Kaliumkanäle in den Zellen stattfindet.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Amiodaron (Cordarone, Paceron)
  • Dronedaron (Multaq)
  • Sotalol (Betapace)

Dronedaron (Multaq) ist ein neues Medikament, das nur zur Vorbeugung von AFib eingesetzt wird bei Menschen, die es in der Vergangenheit hatten. Menschen mit permanenter AFib sollten dieses Medikament nicht verwenden. Sotalol (Betapace) ist sowohl ein Betablocker als auch ein Kaliumkanalblocker. Das heißt, es steuert sowohl die Herzfrequenz als auch den Herzrhythmus.

Blutverdünner

Es gibt verschiedene Arten von Blutverdünnern. Diese Medikamente verhindern die Bildung gefährlicher Blutgerinnsel. Dazu gehören Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien. Blutverdünner erhöhen das Risiko von Blutungen. Wenn Ihr Arzt Ihnen eines dieser Medikamente verabreicht, werden Sie während der Behandlung genau auf Nebenwirkungen achten.

Thrombozytenaggregationshemmer

Diese Medikamente wirken, indem sie die Wirkung von Blutplättchen in Ihrem Blutkreislauf stören.Blutplättchen sind Blutzellen, die Blutungen stoppen, indem sie sich zusammenballen und ein Gerinnsel bilden.

Thrombozytenaggregationshemmer umfassen:

  • Anagrelid (Agrylin)
  • Aspirin
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Prasugrel (Effient)
  • Ticagrelor (Brilinta)
  • Tirofiban (Aggrestat)
  • Vorapaxar (Zontivity)
  • Dipyridamol (Persantin)

Antikoagulanzien

Diese Medikamente wirken, indem sie die Gerinnungszeit verlängern. Wenn Ihr Arzt Ihnen diese Droge gibt, überwachen sie Sie genau, um sicherzustellen, dass die Dosierung für Sie richtig ist. Es kann schwierig sein, Ihr Blut auf dem richtigen Ausdünnungsniveau zu halten, so dass Ihr Arzt oft überprüfen muss, ob Ihre Dosierung genau ist.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Warfarin (Coumadin)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Edoxaban (Savaysa)
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Apixaban (Eliquis)

Antikoagulantien kommen als orale oder injizierbare Drogen. Die injizierbaren Formen werden oft im Krankenhaus von einem Gesundheitsdienstleister gegeben. Sie können eventuell die Injektionen für sich selbst geben und weiterhin zu Hause einnehmen. In einigen Fällen dürfen Sie sie nur zu Hause einnehmen. Diese injizierbaren Medikamente werden subkutan (unter die Haut) gegeben.

Injizierbare Antikoagulantien sind:

  • Enoxaparin (Lovenox)
  • Dalteparin (Fragmin)
  • Fondaparinux (Arixtra)

Nebenwirkungen

Unterschiedliche Medikamente für AFib haben verschiedene mögliche Nebenwirkungen. Zum Beispiel können Antiarrhythmika, die unregelmäßige Herzrhythmen behandeln, tatsächlich dazu führen, dass diese Symptome häufiger auftreten. Kalziumkanalblocker können Tachykardie, Kopfschmerzen und Schwindel neben anderen Nebenwirkungen verursachen. Beta-Blocker können zu Nebenwirkungen wie Müdigkeit, kalten Händen und Verdauungsbeschwerden sowie ernsteren Problemen führen.

Wenn Sie glauben, dass Sie Nebenwirkungen von einem Ihrer Medikamente haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Hören Sie nicht auf, ein Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt zu nehmen. Ihr Arzt kann andere Optionen mit Ihnen besprechen. Sie haben möglicherweise nicht die gleichen Nebenwirkungen mit einem anderen Medikament, auch wenn es einem ähnlichen Zweck dient.

Sie können Ihren Arzt fragen, ob Sie ein höheres Risiko für bestimmte Nebenwirkungen haben, basierend auf Ihrer Krankengeschichte und den anderen Medikamenten, die Sie einnehmen.

Ihr Arzt sollte eine vollständige Liste aller Medikamente haben, die Sie einnehmen, um sicherzustellen, dass keine negativen Wechselwirkungen zwischen den verschiedenen Medikamenten auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt auch über Vitamine, Ergänzungsmittel oder natürliche Heilmittel, die Sie einnehmen, da diese Substanzen auch mit Medikamenten für Ihren AFib interagieren können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von AFib. Sie arbeiten jeweils auf unterschiedliche Weise. Ihre Entscheidungen hängen von Ihrer Krankengeschichte, den Nebenwirkungen, die Sie vertragen können, von anderen Drogen, die Sie einnehmen, und anderen Faktoren ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um das Medikament zu finden, das am besten für die Kontrolle Ihrer Symptome geeignet ist.

Artikelressourcen

Artikelressourcen

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