Mesenterial Ven├Âse Thrombose

Was ist eine mesenteriale Venenthrombose?

Mesenterische Venenthrombose tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer oder mehreren der Hauptvenen bildet, die Blut aus dem Darm ableiten. Dieser Zustand ist selten, kann aber ohne sofortige Behandlung zu lebensbedrohlichen Komplikationen f├╝hren.

Es gibt drei Venen, die Blut aus dem Darm transportieren:

  • die V. mesenterica superior
  • die V. mesenterica inferior
  • die V. lienalis

Diese Venen liefern n├Ąhrstoffreiches Blut durch die Leberpfortader in die Leber. Ein Blutgerinnsel in einer dieser Venen blockiert den Blutfluss in den Darm, was zu Sch├Ąden und zum Tod von Gewebe f├╝hren kann.

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Symptome

Symptome einer mesenterialen Venenthrombose

Die Symptome einer Mesenterialvenenthrombose umfassen typischerweise Bauchschmerzen (besonders nach dem Essen), Bl├Ąhungen und Durchfall. Weitere Symptome sind:

  • Erbrechen
  • Fieber
  • Blutsterben

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie wiederholt Bauchschmerzen oder eines dieser Symptome haben. Eine Verz├Âgerung der Behandlung kann zu schwerwiegenden Komplikationen f├╝hren.

Ursachen

Ursachen der mesenterialen Venenthrombose

Bestimmte Erkrankungen des Verdauungstraktes, die eine Schwellung des Darmgewebes verursachen, k├Ânnen das Risiko einer mesenterialen Venenthrombose erh├Âhen. Diese Bedingungen umfassen:

  • Bauchverletzung
  • genetische St├Ârungen, die Ihr Blut anf├Ąlliger f├╝r Blutgerinnsel machen, wie zum Beispiel Faktor-V-Leiden-Thrombophilie, bei der es sich um eine angeborene Gerinnungsst├Ârung handelt
  • abdominale Infektionen wie Appendizitis 999> entz├╝ndliche Darmerkrankungen, wie Divertikulitis, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
  • Entz├╝ndung der Bauchspeicheldr├╝se, die Pankreatitis genannt wird
  • Lebererkrankung und Leberzirrhose, die Narben der Leber
  • Krebserkrankungen des Verdauungssystems
  • Es kann auch durch Bauchtrauma oder Krebs des Verdauungssystems verursacht werden. Sie haben auch ein erh├Âhtes Risiko f├╝r die Entwicklung von Blutgerinnseln, wenn Sie Hormontherapien verwenden oder Antibabypillen nehmen. Rauchen erh├Âht auch das Risiko von Blutgerinnseln.

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Diagnose

Diagnose Mesenterialer Venenthrombose

Die Diagnose basiert in der Regel auf Ihren Symptomen und bildgebenden Untersuchungen. In der Regel wird ein CT-Scan verwendet. Dieser Test verwendet R├Ântgenstrahlen, um Querschnittsbilder des Abdomens zu erstellen. Andere bildgebende Untersuchungen k├Ânnen eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung des Abdomens umfassen. Dieser Test nutzt leistungsstarke Magneten und Radiowellen, um Bilder des Bauches zu erstellen.

Ein Arteriogramm, das ein R├Ântgenbild der Arterien ist, kann gemacht werden, um zu sehen, wie sich Blut durch Ihre Arterien bewegt. Es kann auch helfen, den Ort eines Blutgerinnsels zu bestimmen.F├╝r diesen Test wird ein Arzt einen speziellen Farbstoff in Ihre Arterien injizieren und dann R├Ântgenaufnahmen Ihres Bauches machen. Der Farbstoff erscheint auf den Bildern, so dass Ihr Arzt Bereiche mit Sch├Ąden oder Blockaden identifizieren kann.

Behandlungen

Behandlung der mesenterialen Venenthrombose

Blutverd├╝nner sind die Hauptbehandlung f├╝r diesen Zustand. Wenn Sie eine Blutgerinnungsst├Ârung haben, m├╝ssen Sie m├Âglicherweise Blutverd├╝nner auf unbestimmte Zeit einnehmen.

In einigen F├Ąllen, z. B. wenn ein Blutgerinnsel in den Portal- oder Mesenterialvenen gefunden wird, k├Ânnen Blutverd├╝nner durch ein Verfahren, das als Thrombolyse bezeichnet wird, direkt in das Gerinnsel abgegeben werden. Dieser Prozess beinhaltet die Verwendung eines flexiblen Schlauches, der als Katheter in Ihre Vene eingef├╝hrt wird. Ihr Arzt wird R├Ântgenbilder verwenden, um den Katheter innerhalb des Gerinnsels zu positionieren und dann ein blutverd├╝nnendes Medikament zu injizieren, um es aufzul├Âsen.

In seltenen F├Ąllen wird das Blutgerinnsel in einem chirurgischen Eingriff, der sogenannten Thrombektomie, entfernt. Dies ist ├Ąhnlich einer Thrombolyse, aber der Katheter wird nicht verwendet, um Blutverd├╝nner zu injizieren. Stattdessen wird es verwendet, um das Gerinnsel aus der Vene zu ziehen.

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Komplikationen

Komplikationen der mesenterialen Venenthrombose

Mesenterialvenenthrombose kann die Blutversorgung der Gewebe und Zellen Ihres Verdauungssystems verringern. Dies wird Isch├Ąmie genannt. Es verursacht Darmsch├Ądigungen oder den Tod von Darmgewebe, was als Infarkt bezeichnet wird. Es kann lebensbedrohlich sein und erfordert eine medizinische Notfallversorgung. Wenn der Tod eines Teils des Darms eintritt, muss der tote Teil des Darms operativ entfernt werden.

Peritonitis ist eine schwere Infektion des Peritoneums, die aus einer Mesenterialvenenthrombose resultieren kann. Das Peritoneum ist die d├╝nne Membran, die die Bauchdecke auskleidet und die Organe im Bauch bedeckt. Wenn dies auftritt, m├╝ssen Sie eine Operation durchf├╝hren, um die betroffenen Bereiche des Darms zu entfernen. Chirurgie kann Resektion des betroffenen Darms erfordern. Wenn dies der Fall ist, werden die Abfallprodukte Ihres K├Ârpers anschlie├čend in einem Ileostoma oder einer Kolostomie gesammelt. Ein Ileostoma ist ein Beutel, der ├╝ber eine ├ľffnung aus dem D├╝nndarm auf die Haut gelegt wird. Eine Kolostomie ist ein Beutel, der auf der Haut ├╝ber einer ├ľffnung aus dem Dickdarm platziert wird.

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Outlook

Ausblick f├╝r Menschen mit mesenterialer Venenthrombose

Ihre Prognose h├Ąngt von vielen Faktoren ab, einschlie├člich der zugrunde liegenden Erkrankungen und wie schnell Sie mit der Behandlung beginnen.

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, wenn Sie starke Bauchschmerzen mit Fieber, Durchfall und Erbrechen haben.