Thyreoglossale Duct Cyst: Operation, Behandlung und Symptome

Was ist eine Thyreoglossus-Zyste?

Eine Thyreoglossus-Zyste passiert, wenn Ihre Schilddrüse, eine große Drüse in Ihrem Nacken, die Hormone produziert, zusätzliche Zellen hinterlässt, während sie sich während Ihrer Entwicklung im Mutterleib bildet. Diese zusätzlichen Zellen können zu Zysten werden.

Diese Art von Zyste ist angeboren, was bedeutet, dass sie von der Zeit an, in der Sie geboren wurden, in Ihrem Nacken vorhanden sind. In einigen Fällen sind die Zysten so klein, dass sie keine Symptome verursachen. Große Zysten hingegen können Sie daran hindern, richtig zu atmen oder zu schlucken, und müssen möglicherweise entfernt werden.

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Symptome

Was sind die Symptome einer Thyreoglossuszyste?

Das sichtbarste Symptom einer Thyreoglossus-Zyste ist das Vorhandensein eines Klumpens in der Mitte des vorderen Halses zwischen Ihrem Adamsapfel und Ihrem Kinn. Der Knoten bewegt sich normalerweise, wenn Sie schlucken oder die Zunge herausstrecken.

Der Knoten wird möglicherweise erst einige Jahre nach der Geburt sichtbar. In einigen Fällen bemerken Sie möglicherweise nicht einmal einen Knoten oder wissen, dass die Zyste vorhanden ist, bis Sie eine Infektion haben, die die Zyste anschwellen lässt.

Andere häufige Symptome einer Thyreoglossus-Zyste sind:

• mit heiserer Stimme sprechen
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• eine Öffnung in Ihrem Hals in der Nähe der Zyste, wo der Schleim heraustropft
• fühlt sich zart in der Nähe der Bereich der Zyste
• Rötung der Haut im Bereich der Zyste

Rötung und Zärtlichkeit können nur auftreten, wenn die Zyste infiziert wird.

Diagnose

Wie wird diese Zyste diagnostiziert?

Ihr Arzt kann feststellen, ob Sie eine Thyreoglossus-Zyste haben, indem Sie einfach einen Knoten im Nacken untersuchen.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Zyste haben, können sie einen oder mehrere Blut- oder Bildgebungsuntersuchungen empfehlen, um nach der Zyste im Hals zu suchen und die Diagnose zu bestätigen. Bluttests können die Menge an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) in Ihrem Blut messen, die anzeigt, wie gut Ihre Schilddrüse funktioniert.

Einige Bildgebungs-Tests, die verwendet werden können, umfassen:

• Ultraschall : Dieser Test verwendet Schallwellen, um Echtzeitbilder der Zyste zu erzeugen. Ihr Arzt oder ein Ultraschalltechniker deckt Ihren Hals in einem kühlen Gel ab und verwendet ein Werkzeug, das Transducer genannt wird, um die Zyste auf einem Computerbildschirm zu betrachten.
• CT-Scan : Dieser Test erstellt mit Röntgenstrahlen ein 3D-Bild der Gewebe im Hals. Ihr Arzt oder ein Techniker wird Sie bitten, sich flach auf einen Tisch zu legen. Der Tisch wird dann in einen Donut-förmigen Scanner eingeführt, der Bilder aus verschiedenen Richtungen aufnimmt.
• MRT : Dieser Test verwendet Radiowellen und ein Magnetfeld, um Bilder des Gewebes in Ihrem Hals zu erzeugen. Wie bei einem CT-Scan liegen Sie flach auf einem Tisch und bleiben ruhig. Der Tisch wird für einige Minuten in eine große, rohrförmige Maschine eingesetzt, während die Bilder von der Maschine zur Betrachtung an einen Computer gesendet werden.

Ihr Arzt kann auch eine Feinnadelaspiration durchführen. In diesem Test führt Ihr Arzt eine Nadel in die Zyste ein, um Zellen zu extrahieren, die sie untersuchen können, um eine Diagnose zu bestätigen.

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Ursachen

Was verursacht diese Art von Zyste?

Normalerweise beginnt sich Ihre Schilddrüse am unteren Ende der Zunge zu entwickeln und wandert durch den Thyroglossus-Kanal, um ihren Platz im Hals einzunehmen, direkt unter Ihrem Kehlkopf (auch bekannt als Ihr Stimmgerät). Dann verschwindet der Thyroglosalkanal, bevor Sie geboren werden.

Wenn der Kanal nicht vollständig verschwindet, können die Zellen aus dem übrig gebliebenen Kanalgewebe Öffnungen hinterlassen, die sich mit Eiter, Flüssigkeit oder Gas füllen. Schließlich können diese mit Materie gefüllten Taschen zu Zysten werden.

Behandlung

Wie kann diese Art von Zysten behandelt werden?

Wenn Ihre Zyste eine bakterielle oder virale Infektion hat, wird Ihr Arzt Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu behandeln.

Thyroglossus-Kanalchirurgie

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Operation empfehlen, um eine Zyste zu entfernen, besonders wenn sie infiziert ist oder Probleme beim Atmen oder Schlucken verursacht. Diese Art der Operation wird als Sistrunk-Verfahren bezeichnet.

Um den Sistrunk-Eingriff durchzuführen, wird Ihr Arzt oder Chirurg:

1. Ihnen eine Vollnarkose geben, damit Sie während der gesamten Operation einschlafen können.
2. Machen Sie einen kleinen Schnitt auf der Vorderseite des Halses, um die Haut und Muskeln über der Zyste zu öffnen.
3. Entfernen Sie das Zystengewebe von Ihrem Hals.
4. Entferne ein kleines Stück von der Innenseite deines Zungenbeines (ein Knochen über deinem Adamsapfel, der die Form eines Hufeisens hat), zusammen mit dem restlichen Gewebe des Thyroglossusgangs.
5. Schließen Sie die Muskeln und Gewebe rund um das Zungenbein und Bereiche, die mit Stichen bearbeitet wurden.
6. Schließen Sie den Schnitt auf der Haut mit Stichen.

Diese Operation dauert einige Stunden. Sie müssen möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben. Nehmen Sie sich ein paar Tage frei von der Arbeit oder der Schule und sorgen Sie dafür, dass ein Freund oder Familienmitglied Sie nach Hause bringt.

Während Sie sich erholen:

• Befolgen Sie alle Anweisungen, die Ihnen Ihr Arzt gibt, um sich um den Schnitt und die Bandagen zu kümmern.
• Gehen Sie zu einem Folgetermin, den Ihr Arzt für Sie festlegt.

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Komplikationen

Sind Komplikationen mit dieser Zyste verbunden?

Die meisten Zysten sind harmlos und verursachen keine langfristigen Komplikationen. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise immer noch, eine harmlose Zyste zu entfernen, wenn Sie sich bei der Entstehung Ihres Halses unsicher fühlen.

Zysten können zurückwachsen, auch wenn sie vollständig entfernt wurden, aber dies geschieht in weniger als 3 Prozent aller Fälle. Zyste Chirurgie kann auch eine sichtbare Narbe in Ihrem Nacken hinterlassen.

Wenn eine Zyste aufgrund einer Infektion anwächst oder sich entzündet, können Sie möglicherweise nicht richtig atmen oder schlucken, was möglicherweise schädlich sein kann. Wenn eine Zyste infiziert wird, muss sie möglicherweise entfernt werden. Dies geschieht normalerweise nach der Behandlung der Infektion.

In seltenen Fällen können diese Zysten kanzerös werden und müssen möglicherweise sofort entfernt werden, um die Ausbreitung der Krebszellen zu stoppen.Dies geschieht in weniger als 1 Prozent aller Fälle von Thyreoglossuszysten.

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Outlook

Die Mitnahme

Thyreoglossus-Zysten sind in der Regel harmlos. Chirurgische Zystenentfernung hat eine gute Aussicht: über 95 Prozent der Zysten sind nach der Operation vollständig geheilt. Die Wahrscheinlichkeit einer Zystenrückkehr ist gering.

Wenn Sie einen Knoten im Nacken bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass der Knoten nicht krebsartig ist und dass mögliche Infektionen oder zu stark bewachsene Zysten behandelt oder entfernt werden.