Behandlungen f├╝r hypertrophe Narben

Was sind hypertrophe Narben?

Eine hypertrophe Narbe ist eine verdickte, breite, oft erhabene Narbe, die sich dort entwickelt, wo die Haut verletzt ist. Narben sind w├Ąhrend des Wundheilungsprozesses ├╝blich, aber eine hypertrophe Narbe ist das Ergebnis einer abnormalen Reaktion auf ein Trauma oder eine Verletzung.

Bei bestimmten Menschen produzieren K├Ârperzellen, die Myofibroblasten genannt werden, w├Ąhrend der Heilung zu viel Kollagen. Dies kann einfach aufgrund des Hauttyps und der Heilungstendenzen einer Person geschehen. H├Ąufiger tritt eine ├ťberproduktion von Kollagen auf, wenn eine Wunde infiziert oder entz├╝ndet ist, unter einer gro├čen Menge an Spannung oder Bewegung (wie bei Verletzungen ├╝ber einem Gelenk) oder ohne eine Naht heilen gelassen wird.

Die Narben sind eine h├Ąufige Komplikation bei Verbrennungen, k├Ânnen sich aber auch nach Piercings, Schnitten oder sogar Akne bilden. Hypertrophe Narben ├Ąhneln Keloidnarben, neigen jedoch dazu, milder zu sein und wachsen nicht ├╝ber die Grenzen der urspr├╝nglichen Hautverletzung hinaus.

Die Narben sind nicht gef├Ąhrlich oder lebensbedrohlich. Sie k├Ânnen juckend und schmerzhaft sein, sind aber h├Ąufiger ein kosmetisches Problem. Manche Menschen suchen eine Behandlung, um das Auftreten der Narbe zu minimieren. Es gibt kein offiziell etabliertes Behandlungsschema f├╝r hypertrophe Narben, aber eine Vielzahl von Behandlungen kann helfen, die Narbe schneller loszuwerden.

Bild der hypertrophen Narbenbehandlung

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Behandlung

Wie werden hypertrophe Narben behandelt?

Ihr Arzt kann Ihnen eine oder mehrere dieser Behandlungen empfehlen, um Ihre Narbe zu gl├Ątten und zu verkleinern.

Es ist wichtig daran zu denken, dass es ein ganzes Jahr dauern kann, bis eine Narbe reif ist. In dieser Zeit ist Ihr K├Ârper umgestaltet und versucht, das Narbengewebe von selbst zu verbessern. Die meisten ├ärzte behandeln daher keine hypertrophe Narbe. Normalerweise werden Sie gebeten, mehrere Monate bis zu einem Jahr zu warten, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Medizinische Behandlungen

Kortikosteroid-Behandlungen: Kortikosteroid-Injektionen gelten als Erstlinientherapie bei hypertrophen Narben. Das Einspritzen eines Steroids in die Narbe alle sechs Wochen kann helfen, die Narbe zu gl├Ątten und zu erweichen. Es gibt jedoch eine Grenze f├╝r die H├Ąufigkeit, mit der dies durchgef├╝hrt werden kann, da die Steroide auch normales Gewebe um die Narbe schw├Ąchen k├Ânnen.

Lasertherapie: Die Lasertherapie ist bei neu gebildeten Narben effektiver als bei ├Ąlteren Narben. Die Laser arbeiten durch Brennen und Abflachen erhabener Narben. Sie zielen auch auf die roten und rosa Pigmente in den Narben, um sie aufzuhellen.

Bleomycin: Bleomycin ist ein Metabolit eines Stammes von Bodenbakterien. Es zeigt vielversprechende Ergebnisse, wenn es direkt in eine hypertrophe Narbe injiziert wird. Es kann helfen, das Aussehen der Narben zu verbessern und Juckreiz und Schmerzen zu lindern. Weitere klinische Studien sind erforderlich, um seine Wirksamkeit zu best├Ątigen.

Kryotherapie: Bei der Kryotherapie friert ein Arzt oder Dermatologe das Narbengewebe mit fl├╝ssigem Stickstoff ein, um das Abflachen zu erleichtern. Die Kryotherapie hat sich in mehreren kleinen Studien als erfolgreich, sicher, ungiftig und gut vertr├Ąglich erwiesen.

Operation: Nach einer Wartezeit von mindestens einem Jahr kann eine hypertrophe Narbe ausgeschnitten oder ausgeschnitten und wieder mit Stichen geschlossen werden. Diese Behandlung versucht, die Verletzung wieder zu heilen, w├Ąhrend die Probleme beseitigt werden, die die Narbe in erster Linie verursacht haben k├Ânnten, wie Infektion, Entz├╝ndung oder Spannung.

Home-Behandlungen

Silikon-Platten: Silikon-Elastomer-Platten sind nichtinvasiv und k├Ânnen angewendet werden, sobald die Haut nach einer Verletzung heilt. Sie gelten auch als eine First-Line-Behandlung f├╝r hypertrophe Narben. Viele Silikonprodukte sind erh├Ąltlich, einschlie├člich Bl├Ątter, Gele, Sprays und Sch├Ąume. Viele sind ├╝ber den Ladentisch (OTC) verf├╝gbar. Ein Blatt muss 12 bis 24 Stunden pro Tag f├╝r 2 bis 3 Monate ├╝ber die Narbe getragen werden. Sie m├╝ssen das Gel mehrmals t├Ąglich auftragen.

Druck und Massage: Einer der billigsten und effektivsten Wege, um die Narbe zu heilen, ist Druck und Massage auf den Bereich auszu├╝ben. Sie k├Ânnen Bandagen oder Klebeband verwenden, um Druck auszu├╝ben. Im Laufe der Zeit kann es helfen, das Narbengewebe zu schw├Ąchen und das Aussehen der Narbe zu verbessern.

Zwiebelextraktcremes: Eine weitere OTC-Option ist ein topisches Gel aus Zwiebelextrakt. Dieses Produkt wird allgemein als Mederma vermarktet. Jedoch zeigen begrenzte klinische Daten ihre Wirksamkeit bei der Verringerung des Auftretens von hypertrophen Narben.

Bio-├ľl: Bio-├ľl wird als Behandlung f├╝r alle Arten von Narben vermarktet. Es kann in vielen Gesch├Ąften f├╝r Sch├Ânheitspflege gekauft werden. Klinische Studien f├╝r Bio-├ľl zeigten positive Ergebnisse. Die Stichprobengr├Â├čen waren jedoch gering. Mehr Forschung ist erforderlich, um zu best├Ątigen, dass Bio-├ľl das Auftreten von hypertrophen Narben wirksam reduzieren kann.

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Hypertrophe vs. Keloide

Hypertrophe Narben vs. Keloidnarben

Vor der Behandlung einer hypertrophen Narbe ist es wichtig, sie von einer ├Ąhnlichen Art von Narbe, Keloid genannt, zu unterscheiden. Keloide Narben sind glatte, harte, gutartige Wucherungen, die sich auch bilden, wenn Narbengewebe ├╝berm├Ą├čig w├Ąchst. Selbst Ihr Arzt kann Schwierigkeiten haben, den Unterschied zwischen einer hypertrophen Narbe und einem Keloid zu erkennen, aber es ist wichtig, sie zu unterscheiden, da die Behandlung unterschiedlich sein kann.

Im Allgemeinen sind hypertrophe Narben:

  • erhoben, aber selten mehr als 4 Millimeter ├╝ber der Haut
  • sind rot oder rosa in der Farbe
  • k├Ânnen sich ├╝berall am K├Ârper entwickeln

Auf der anderen Seite, Keloide in der Regel:

  • werden mehr als 4 Millimeter von der Haut abgehoben
  • wachsen ├╝ber die Grenzen der urspr├╝nglichen Inzision oder Wunde hinaus
  • sind rosa bis purpur in der Farbe
  • entwickeln und wachsen mit der Zeit
  • Form an die Ohrl├Ąppchen, Schultern, Wangen und Brust oberhalb des Brustbeins

Bei dunkleren Hauttypen treten beide Narben h├Ąufiger auf. Hypertrophe Narben sind tendenziell leichter zu behandeln als Keloide, die trotz Behandlung eine hohe Rezidivrate aufweisen.

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Pr├Ąvention

Vermeidung hypertropher Narben

Wenn Sie eine Verletzung, insbesondere eine Verbrennungsverletzung, haben oder wenn Sie operiert werden, k├Ânnen Sie hypertrophe Narben vorbeugen.Dazu geh├Âren:

  • Reinigung und Pflege der Wunde, z. B. durch Wundverband zur Vermeidung von Infektionen
  • mit Silikonfolie nach einer Operation
  • Injektion eines Kortikosteroids nach einer Operation

Eine Studie ergab, dass sofort abk├╝hlen Eine Verbrennung mit kaltem Wasser komprimiert und Teebaum├Âl kann helfen, die Haut besser heilen. Diese Behandlung kann dazu beitragen, die Bildung hypertropher Narben zu verhindern, aber es muss mehr Forschung betrieben werden.