Behandlungen fĂŒr Arthrose des Knies: Was funktioniert?

Was ist in einem typischen Behandlungsplan?

Osteoarthritis (OA) ist die hĂ€ufigste chronische Erkrankung, die die Gelenke betrifft. OA des Knies tritt auf, wenn der Knorpel oder das Polster zwischen den Kniegelenken zusammenbricht. Dies kann zu Schmerzen, Steifheit und Schwellung fĂŒhren.

Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungsmöglichkeiten empfehlen, die Ihnen bei Ihren Gelenkschmerzen und -schwellungen helfen können. Dies kann Ihre LebensqualitĂ€t verbessern und Ihnen helfen, Ihre tĂ€glichen AktivitĂ€ten aufrechtzuerhalten. Es gibt kein Heilmittel fĂŒr OA, daher ist ein effektives Management von entscheidender Bedeutung.

Ihre Behandlungsmöglichkeiten hĂ€ngen von einer Reihe von Faktoren ab, die fĂŒr Sie und Ihre gesundheitlichen BedĂŒrfnisse einzigartig sind. Dazu gehören Ihre Krankengeschichte, das Ausmaß der Schmerzen und die Auswirkungen von OA auf Ihr tĂ€gliches Leben.

In den meisten FĂ€llen umfasst die Behandlung eine Kombination von Therapien sowie VerĂ€nderungen des gesunden Lebensstils. Hier ist, was Sie ĂŒber jede Behandlungsoption wissen sollten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie große oder kleine Änderungen an Ihrem vorgeschriebenen Behandlungsplan vornehmen.

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VerÀnderungen im Lebensstil

Gesunde Gewohnheiten

Gesunde Lebensgewohnheiten können besonders bei Menschen mit OA des Knies hilfreich sein. Ihr Arzt kann vorschlagen, die folgenden Änderungen in Ihren Behandlungsplan aufzunehmen.

RegelmĂ€ĂŸige Übung

Übung ist die wichtigste Maßnahme, die Sie ergreifen, um mit Ihrer OA zu helfen. Die Forschung hat durchweg gezeigt, dass Menschen mit OA des Knies von regelmĂ€ĂŸigen, moderaten Übungen profitieren können.

RegelmĂ€ĂŸige Bewegung kann helfen:

  • mit Gewichtsverlust, der Ihre Gelenke entlasten kann
  • Beweglichkeit in den Gelenken erhalten
  • Muskelkraft verbessern
  • reduzieren Gelenkschmerzen und Schwellungen

Die meisten Experten empfehlen aerobes Training mit geringer Belastung wie Radfahren, Laufen oder Schwimmen. Wassergymnastik ist eine weitere gute Option. Diese Art von Übung lindert den Druck auf die Gelenke und ermöglicht gleichzeitig alle Vorteile von Aerobic-Übungen.

Das Fahrradfahren ist eine weitere gute Wahl, weil es die Kniegelenke entlastet. Es hilft auch, die Muskelgruppen der Quadrizeps und der Hamstring zu erhalten. Diese Gruppen werden verwendet, wenn Sie von der sitzenden in die stehende Position gehen und dabei helfen, das Knie zu stabilisieren.

Wenn Ihre OA schwerwiegend ist, möchten Sie möglicherweise hochwirksame Übungen wie Laufen oder Step-Aerobic vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ĂŒber das beste Trainingsprogramm fĂŒr Sie.

Pflegen Sie ein gesundes Gewicht

Wenn Sie ĂŒbergewichtig sind, kann der Verlust einer kleinen Menge an Gewicht fĂŒr Ihre OA von Vorteil sein. Abnehmen kann die Belastung fĂŒr Ihre Gelenke verringern und im Gegenzug Ihre Symptome lindern.

Um ein gesundes Gewicht beizubehalten, ĂŒben Sie zusĂ€tzlich zum gesunden Essen eine regelmĂ€ĂŸige Trainingsroutine.Hier sind ein paar Tipps fĂŒr eine ausgewogene ErnĂ€hrung:

  • Stellen Sie sicher, dass Ihre ErnĂ€hrung aus Obst, GemĂŒse, Eiweiß, Kohlenhydraten und Fetten besteht.
  • Begrenzen Sie Ihre Aufnahme von Zucker, gesĂ€ttigten Fetten und Salz.
  • Versuchen Sie, zwei Portionen Fisch pro Woche zu bekommen.
  • Vermeiden Sie frittierte Speisen.
  • Essen Sie rotes Fleisch nicht mehr als zweimal pro Woche.

Stretch

Es gibt kleine Dinge, die Sie jeden Tag tun, um Ihre OA zu verwalten. Zum Beispiel kann es hilfreich sein, den Tag mit DehnĂŒbungen oder Yoga zu beginnen. Dies kann helfen, Ihre Gelenke zu lockern und Symptome wĂ€hrend des Tages zu reduzieren oder zu verhindern.

Medikamente

Over-the-counter (OTC) und verschreibungspflichtige Medikamente zur Schmerzlinderung

Viele Menschen mit OA nehmen Medikamente, um Schmerzen zu lindern und ihre Symptome zu lindern.

Einige OTC-Optionen können leichte Schmerzen lindern, wie:

  • Acetaminophen (Tylenol) . Dies ist oft eine First-Line-Behandlung fĂŒr Patienten mit leichten bis mittelschweren OA-Schmerzen. HĂ€ufige Nebenwirkungen sind Übelkeit und Magenschmerzen.
  • Nichtsteroidale entzĂŒndungshemmende Medikamente (NSAIDs). Wenn Acetaminophen keine Linderung bringt, können Sie ein NSAID wie Naproxen (Aleve) oder Ibuprofen (Motrin) in ErwĂ€gung ziehen. Diese OTC-Medikamente können manchmal Magenprobleme verursachen.

Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Arzt verschreiben:

  • COX-2-Inhibitoren . Diese Inhibitoren sind verschreibungspflichtige NSAIDs. Celecoxib (Celebrex) ist eine hĂ€ufige Wahl. COX-2-Hemmer haben ein geringeres Risiko fĂŒr Magenprobleme, können aber schwerwiegende Herzprobleme verursachen.
  • HyaluronsĂ€ure: Diese SĂ€ure wird als eine Art GelenkersatzflĂŒssigkeit verwendet. Es wirkt als StoßdĂ€mpfer und Schmiermittel. Ihr Arzt wird die SĂ€ure in der Arztpraxis injizieren. Es besteht eine geringe Chance, dass die SĂ€ure in Ihren Gelenken abgebaut wird, daher sollte sie mit Vorsicht verwendet werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ĂŒber die möglichen Vorteile und Risiken dieser Injektion.
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Therapie

Physikalische und alternative Therapien fĂŒr die Entlastung und Rehabilitation

Es gibt verschiedene Therapieoptionen fĂŒr die OA, einschließlich körperlicher, beruflicher und alternativer Therapien. Physiotherapie verwendet Übungen zur Konditionierung der Muskeln und zur Verbesserung der Beweglichkeit und Gelenkbeweglichkeit. Ergotherapie konzentriert sich darauf, Ihnen dabei zu helfen, Ihre normalen AktivitĂ€ten wie Gehen, Baden und Ankleiden besser zu bewĂ€ltigen. Sie brauchen diese Therapien möglicherweise nur fĂŒr kurze Zeit, wenn Sie lernen, mit Ihrer OA zu leben oder wenn Ihre Symptome aufflammen.

Alternative Therapien fĂŒr OA können Massagen, Hydrotherapie und Entspannungstherapien umfassen. Akupunktur kann auch von Vorteil sein. Es gibt Hinweise darauf, dass Akupunktur wirksam sein kann, um OA-Symptome zu verringern, wenn sie zusammen mit anderen Medikamenten oder in einigen FĂ€llen anstelle von Schmerzmitteln angewendet werden.

Injizierbare Steroide

Injizierbare Steroide zur Verringerung der EntzĂŒndung

Injizierbare Glukokortikoide oder Kortikosteroide sind Steroide, die direkt in das Gelenk injiziert werden können. Steroid-Injektionen werden verwendet, um vorĂŒbergehend Schmerzen zu lindern und EntzĂŒndungen zu reduzieren. Es besteht die Gefahr, dass der Knorpel geschĂ€digt wird. Daher beschrĂ€nken die meisten Ärzte die Steroidinjektionen auf drei bis vier Mal im Jahr pro Gelenk.

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Viscosupplementierung

Viscosupplementierung zu Gelenkpolysten

Bei Personen mit OA kann die FlĂŒssigkeit im Kniegelenk, die Ihre Gelenke schmiert und dĂ€mpft, abgebaut werden. Viscosupplements werden direkt in das Knie injiziert. Sie ersetzen erkrankte KnieflĂŒssigkeit durch eine gelartige Substanz, Ă€hnlich der FlĂŒssigkeit in gesunden Gelenken. Dies kann eine DĂ€mpfung und Schmierung fĂŒr das Gelenk bereitstellen und Schmerzen lindern.

Weitere Informationen: Vergleich der ViskositÀtsoptionen>

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Chirurgie

Operationen zur Reparatur von Gelenken

Wenn Sie starke Gelenkschmerzen haben und keine Linderung bei anderen Therapien gefunden haben, kann eine Operation Ihre nĂ€chste Option sein . Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie ein Kandidat fĂŒr eine Operation sind, insbesondere nachdem Sie alle anderen Methoden zur Verwaltung Ihrer OA ausgeschöpft haben.

Die hÀufigsten chirurgischen Optionen zur Behandlung der OA des Knies sind:

  • Arthroskopische Chirurgie: Dies ist ein minimal-invasives Verfahren zur Reparatur von Verletzungen in einem Gelenk oder zur Reinigung von Ablagerungen. Menschen unter 40 Jahren sind in der Regel die besten Kandidaten fĂŒr Arthroskopie. In den meisten FĂ€llen wird es schmerzhafte Symptome fast sofort nach dem Eingriff lindern. Der Nachteil ist jedoch, dass Studien nicht gezeigt haben, ob die Operation weitere GelenkschĂ€den verhindern wird.
  • Osteotomie: Bei diesem Verfahren wird der Knochen durchtrennt, um den verletzten Teil des Gelenks zu entlasten und die Ausrichtung der Knochen zu korrigieren. Diese Behandlung ist normalerweise aktiven Personen unter 40 Jahren vorbehalten, deren Knochen nicht im richtigen Winkel sind. Diese Art von Operation ist in der Regel wirksam bei der Beendigung der GelenkschĂ€den.
  • Gelenkersatz : Dies ist ein aufwendiger Eingriff, bei dem verletzte oder beschĂ€digte Kniepartien durch kĂŒnstliche ersetzt werden. Gelenkersatz wurde ausfĂŒhrlich untersucht und nachweislich Schmerzen lindern und die MobilitĂ€t und die tĂ€gliche Funktion verbessern. Diese Gelenke werden jedoch abgenutzt, weil sie kĂŒnstlich sind. AbhĂ€ngig von Ihrem Alter kann eine weitere Gelenkersatzoperation auf der ganzen Linie erforderlich sein. KĂŒnstliche Teile aus neueren Materialien halten in der Regel mehrere Jahrzehnte, bevor ein weiterer Ersatz benötigt wird. Wenn Sie stark ĂŒbergewichtig sind oder KnochenschwĂ€che haben, wird ein kompletter Gelenkersatz im Allgemeinen nicht empfohlen.

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Ausblick

Was passiert als nÀchstes?

Das Wichtigste, was Sie tun können, ist, mit Ihrem Arzt ĂŒber die verschiedenen Möglichkeiten zu sprechen, wie Sie Ihre OA verwalten können. Ob Ihr Fall mild, mittelschwer oder schwer ist, OA des Knies kann fortschreiten und Ihre Schmerzen können sich im Laufe der Zeit verschlechtern. Die Behandlung bei den ersten Anzeichen von OA kann dazu beitragen, im Laufe der Zeit den Schmerz zu verlangsamen oder zu verringern.

Mit der Erlaubnis Ihres Arztes sollten Sie mit regelmĂ€ĂŸigen, moderaten Bewegungs- und DehnungsĂŒbungen beginnen. Mit der richtigen Behandlung können Sie die notwendige Schmerzlinderung erhalten, um ein aktiveres Leben zu fĂŒhren. Nur Ihr Arzt kann Ihnen sagen, welche Behandlung fĂŒr Sie geeignet ist.

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