Herzerkrankungen bei Kindern

Eine Herzerkrankung ist bei Erwachsenen schwerwiegend, bei Kindern kann sie jedoch besonders tragisch sein.

Viele verschiedene Arten von Herzproblemen können Kinder betreffen. Sie umfassen angeborene Herzfehler, Virusinfektionen, die das Herz betreffen, und sogar Herzerkrankungen, die später in der Kindheit aufgrund von Krankheiten oder genetischen Syndromen erworben wurden.

Die gute Nachricht ist, dass mit den Fortschritten in Medizin und Technologie viele Kinder mit Herzkrankheiten ein aktives, erfülltes Leben führen.

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KHK

Angeborene Herzfehler

Angeborene Herzfehler (KHK) sind eine Art von Herzkrankheiten, mit denen Kinder geboren werden, die in der Regel durch Herzfehler verursacht werden, die bei der Geburt auftreten. In den USA haben schätzungsweise 1 Prozent der Babys jedes Jahr KHK.

CHDs, die Kinder betreffen, umfassen:

Herzklappenerkrankungen wie eine Aortenklappenverengung, die den Blutfluss einschränkt
hypoplastisches Linksherzsyndrom, wo die linke Herzhälfte unterentwickelt ist
Erkrankungen mit Löchern im Herzen, typischerweise in den Wänden zwischen den Kammern und zwischen großen Blutgefäßen, die das Herz verlassen, einschließlich:
- Ventrikelseptumdefekte
- Vorhofseptumdefekte
- offener Ductus arteriosus
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Fallot-Tetralogie, die eine Kombination von vier Defekten ist, darunter:
- ein Loch im Ventrikelseptum
- eine verengte Passage zwischen der rechten Herzkammer und Lungenarterie
- eine verdickte rechte Herzseite
- eine verlagerte Aorta

Angeborene Herzfehler können sich langfristig auf die Gesundheit des Kindes auswirken. Sie werden normalerweise mit Operationen, Katheterverfahren, Medikamenten und in schweren Fällen mit Herztransplantationen behandelt.

Manche Kinder benötigen eine lebenslange Überwachung und Behandlung.

Atherosklerose

Atherosklerose bezeichnet den Aufbau von Fett und cholesteringefüllten Plaques in den Arterien. Mit zunehmendem Aufbau werden Arterien versteift und verengt, was das Risiko von Blutgerinnseln und Herzinfarkten erhöht. Es dauert typischerweise viele Jahre, bis sich Atherosklerose entwickelt. Es ist ungewöhnlich für Kinder oder Jugendliche, darunter zu leiden.

Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck und andere Gesundheitsprobleme erhöhen jedoch das Risiko für Kinder. Ärzte empfehlen, bei Kindern, die Risikofaktoren wie Familienanamnese von Herzerkrankungen oder Diabetes haben und übergewichtig oder fettleibig sind, nach einem hohen Cholesterinspiegel und Bluthochdruck zu suchen.

Die Behandlung beinhaltet typischerweise Veränderungen des Lebensstils wie erhöhte körperliche Aktivität und Änderungen der Ernährung.

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Arrhythmien

Eine Arrhythmie ist ein abnormaler Herzrhythmus. Dies kann dazu führen, dass das Herz weniger effizient pumpt.

Bei Kindern können viele verschiedene Arten von Arrhythmien auftreten, darunter:

eine schnelle Herzfrequenz (Tachykardie), der häufigste Typ bei Kindern mit supraventrikulärer Tachykardie
eine langsame Herzfrequenz (Bradykardie)
QT-Syndrom (LQTS)
Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW-Syndrom)

Symptome können sein:

Schwäche
Müdigkeit
Schwindel
Ohnmacht
Schwierigkeiten bei der Fütterung

Behandlungen hängen von der Art der Arrhythmie und davon ab, wie sie die Gesundheit des Kindes beeinflusst.

Kawasaki-Krankheit

Die Kawasaki-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die vor allem Kinder befällt und Entzündungen in den Blutgefäßen in Händen, Füßen, Mund, Lippen und Rachen verursachen kann. Es erzeugt auch Fieber und Schwellungen in den Lymphknoten. Die Forscher sind sich noch nicht sicher, was sie verursacht.

Laut der American Heart Association (AHA) ist die Krankheit eine der Hauptursachen für Herzerkrankungen bei 1 von 4 Kindern. Die meisten sind jünger als 5 Jahre.

Die Behandlung hängt vom Ausmaß der Erkrankung ab, beinhaltet jedoch häufig eine sofortige Behandlung mit intravenösem Gammaglobulin oder Aspirin (Bufferin). Kortikosteroide können manchmal zukünftige Komplikationen reduzieren. Kinder, die an dieser Krankheit leiden, benötigen oft lebenslange Nachsorgetermine, um die Gesundheit des Herzens im Auge zu behalten.

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Herzgeräusche

Ein Herzgeräusch ist ein "Rauschen", das durch Blut hervorgerufen wird, das durch die Herzkammern oder -ventile oder durch Blutgefäße in der Nähe des Herzens zirkuliert. Oft ist es harmlos. Zu anderen Zeiten kann es ein zugrundeliegendes kardiovaskuläres Problem signalisieren.

Herzgeräusche können durch KHK, Fieber oder Anämie verursacht werden. Wenn ein Arzt ein abnormes Herzgeräusch bei einem Kind hört, führt es zusätzliche Tests durch, um sicherzustellen, dass das Herz gesund ist. "Unschuldige" Herzgeräusche lösen sich gewöhnlich von selbst auf, aber wenn das Herzgeräusch durch ein Problem mit dem Herzen verursacht wird, kann es eine zusätzliche Behandlung erfordern.

Perikarditis

Dieser Zustand tritt auf, wenn der dünne Sack oder die Membran, die das Herz (Perikard) umgibt, entzündet oder infiziert wird. Die Menge an Flüssigkeit zwischen seinen beiden Schichten erhöht sich und beeinträchtigt die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, wie es sollte.

Perikarditis kann nach der Operation auftreten, um eine KHK zu heilen, oder sie kann durch bakterielle Infektionen, Brusttraumata oder Bindegewebserkrankungen wie Lupus verursacht werden. Behandlungen hängen von der Schwere der Krankheit, dem Alter des Kindes und ihrer allgemeinen Gesundheit ab.

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Rheumatische Herzkrankheit

Streptokokken, die Halsentzündung und Scharlach verursachen, können unbehandelt auch rheumatische Herzerkrankungen verursachen.

Diese Erkrankung kann die Herzklappen und den Herzmuskel ernsthaft und dauerhaft schädigen (durch Herzmuskelentzündung, so genannte Myokarditis). Laut Seattle Children's Hospital tritt rheumatisches Fieber typischerweise bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren auf, aber normalerweise treten die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung für 10 bis 20 Jahre nach der ursprünglichen Erkrankung nicht auf. Rheumatisches Fieber und eine darauffolgende rheumatische Herzkrankheit sind in den USA jetzt selten.

Diese Krankheit kann verhindert werden, indem die Halsentzündung sofort mit Antibiotika behandelt wird.

Virusinfektionen

Viren können nicht nur Atemwegserkrankungen oder Grippe verursachen, sondern auch die Herzgesundheit beeinträchtigen. Virusinfektionen können eine Myokarditis verursachen, die die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen kann, Blut durch den Körper zu pumpen.

Virusinfektionen des Herzens sind selten und können einige Symptome zeigen. Wenn Symptome auftreten, ähneln sie grippeähnlichen Symptomen wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Beschwerden in der Brust. Die Behandlung umfasst Medikamente und Behandlungen für die Symptome der Myokarditis.

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