Was verursacht MS?

Multiple Sklerose Übersicht

Multiple Sklerose (MS) ist durch eine SchĂ€digung der Myelinscheide gekennzeichnet. Diese schĂŒtzende HĂŒlle umgibt die Nerven des zentralen Nervensystems (Gehirn, Sehnerven und RĂŒckenmark). Der Schaden wird durch EntzĂŒndung verursacht. BeschĂ€digte Bereiche werden einer Gliose (Narbenbildung) ausgesetzt. LĂ€sionen oder Narben (Plaques genannt) können im gesamten zentralen Nervensystem verstreut sein. Plaketten können gefunden werden:

  • in Bereichen um die Ventrikel im Gehirn
  • um die Sehnerven
  • in der weißen Substanz in den Sehnerven, die das Sehen kontrollieren
  • und in der weißen Substanz des RĂŒckenmarks Hirnstamm, Kleinhirn und Hirnbereich des Gehirns.

Forscher haben in den letzten Jahren auch Hinweise auf SchÀden in der grauen Hirnsubstanz gefunden.

Die Zerstörung von Myelin beeintrĂ€chtigt die Nervenleitung. Die Symptome von MS beziehen sich auf diese Signalunterbrechung zwischen Neuronen (Nerven des zentralen Nervensystems). SchĂ€den an den zugrunde liegenden Axonen verursachen wahrscheinlich eine irreversible Behinderung, und es wurde ursprĂŒnglich angenommen, dass sie spĂ€t in der Krankheit auftreten. Neuere Forschungen haben jedoch gezeigt, dass axonale SchĂ€den auch frĂŒh in der Krankheit auftreten.

Es ist nicht klar, was genau den Schaden verursacht, der zu MS fĂŒhrt. Verschiedene Studien haben Beweise gezeigt, die auf eine Reihe von Faktoren hinweisen.

Genetik

Forscher glauben, dass eine genetische PrĂ€disposition in der Krankheit bestehen kann. MS wird nicht von einem Gen verursacht. Es wird angenommen, dass mehrere Gene eine Rolle bei der Veranlagung einer Person fĂŒr die Krankheit spielen.

Immunsystemangriff

MS kann eine Autoimmunerkrankung sein. Das bedeutet, dass dein Immunsystem deine eigenen Zellen fĂŒr fremde Eindringlinge hĂ€lt und sie angreift. Dies ist vergleichbar mit einer allergischen Reaktion, außer dass das Allergen Teil Ihres Körpers ist. Es wird angenommen, dass der mit MS assoziierte Myelinverlust darauf zurĂŒckzufĂŒhren ist, dass Ihr Immunsystem diese Gewebe irrtĂŒmlich angreift.

Infektion

Es wird angenommen, dass die Autoimmunantwort durch eine bakterielle oder virale Infektion ausgelöst werden kann. Zur Erforschung dieser Theorie wird geforscht.

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Risikofaktoren

Risikofaktoren

Obwohl die Ursache der MS nicht klar ist, gibt es eine Reihe von Risikofaktoren.

Abstammung und Umwelt

MS betrifft weltweit bis zu 2,5 Millionen Menschen. Es tritt am hÀufigsten bei Kaukasiern nordeuropÀischer Abstammung auf.

Gebiete, die von Wikingern und anderen nordeuropĂ€ischen StĂ€mmen besiedelt oder besucht wurden, weisen die höchsten MS-Raten auf. Die Bedingung ist auch in Europa, Nordamerika, bestimmten Gebieten des Mittelmeers, Australiens und Neuseelands ĂŒblich. Es ist relativ selten in Asien, Afrika und tropischen LĂ€ndern.

Migrationsstudien haben auch unser Wissen ĂŒber Risikofaktoren fĂŒr MS verbessert.MigrantInnen aus Gebieten mit hohem oder niedrigem Risiko behalten das Risiko ihres Geburtsortes, wenn sie mindestens 15 Jahre alt sind, wenn sie umziehen.

Die Forscher haben sowohl nichtinfektiöse als auch infektiöse Erreger untersucht, um die Muster der geographischen Unterschiede im Auftreten von MS zu erklÀren, wie Sonnenlicht und Vitamin D. Es wurde festgestellt, dass die durchschnittliche jÀhrliche Sonnenstunden und die durchschnittliche tÀgliche Sonneneinstrahlung im Dezember Geburtsort sind stark mit dem Vorhandensein von MS korreliert.

Infektionserreger

Forscher haben auch die Rolle von Infektionserregern bei der Auslösung von MS wie Bakterien und Viren untersucht. Studien zeigen, dass das Risiko, an MS zu erkranken, bei Menschen, die eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus erlitten haben, um das Zehnfache grĂ¶ĂŸer ist als bei denen, die keine Infektion hatten. Dieses Risiko steigt bei Patienten, die eine klinische Mononukleose entwickelten, um das 20-fache an.

Genetische Faktoren

Laut der Mayo-Klinik besteht in der Allgemeinbevölkerung ein Risiko von 0,1%, an MS zu erkranken. Bei zweieiigen Zwillingen, wenn ein Zwilling MS hat, hat der andere ein zweiprozentiges Risiko, es zu bekommen. Laut UCSF Multiple Sklerose Center, bei eineiigen Zwillingen, wenn ein Zwilling MS hat, hat der andere ein 25 bis 30 Prozent Risiko, es zu bekommen. Dies legt nahe, dass Gene eine Rolle bei der Entwicklung von MS spielen könnten. Da nur eine Minderheit von eineiigen Zwillingen MS bekommt, deutet dies auch darauf hin, dass die Umwelt ein Faktor ist.

Es wurden spezifische Gene isoliert, die möglicherweise die AnfĂ€lligkeit fĂŒr die Krankheit erklĂ€ren können. Diese Gene werden derzeit weltweit untersucht. Gene können auch eine Rolle bei der Krankheitsprogression spielen. Zum Beispiel kann die FĂ€higkeit eines Individuums, Myelin zu reparieren und seine Axone zu erhalten, genetisch bestimmt sein.

Geschlecht

Studien haben gezeigt, dass Frauen hĂ€ufiger an MS erkranken als MĂ€nner. Andere Studien haben gezeigt, dass hormonelle VerĂ€nderungen, die beispielsweise wĂ€hrend des Menstruationszyklus und nach der Geburt eines Kindes (postpartale Phase) auftreten, mit akuten RĂŒckfĂ€llen der Krankheit in Verbindung gebracht werden können.

WÀhrend einige Forscher zu dem Schluss gekommen sind, dass MÀnner auf lange Sicht nicht so gut abschneiden wie Frauen, zeigt eine neuere Studie, dass MÀnner zwar schneller Fortschritte machen können, aber beide Geschlechter im selben Alter einen gewissen Grad an Behinderung haben.

Schließlich haben einige Forscher vorgeschlagen, dass diejenigen mit einem jĂŒngeren Erkrankungsalter bessere Aussichten haben könnten. Menschen, die spĂ€ter im Leben diagnostiziert werden, sind im Laufe der Zeit oft nicht so leistungsfĂ€hig. Die GrĂŒnde dafĂŒr sind nicht klar.