Was Sie von der Trigger-Fingerchirurgie erwarten können

Überblick

Wenn Sie einen Triggerfinger haben, der auch als stenosierende Sehnenscheidenentzündung bekannt ist, sind Sie mit dem Schmerz vertraut, den ein Finger oder ein Daumen in einer gewundenen Position hat. Es kann weh tun, ob Sie Ihre Hand benutzen oder nicht. Außerdem gibt es die Frustration, nicht in der Lage zu sein, die Dinge zu tun, die man möchte, von Klamotten über SMS, Gitarre spielen oder vielleicht sogar ein Videospiel spielen.

Die Operation für den Triggerfinger wird durchgeführt, um den Bewegungsspielraum Ihrer Beugesehne zu erhöhen. Ihre Beugesehne ist eine Sehne in Ihren Fingern, die von Ihren Muskeln aktiviert wird, um an den Fingerknochen zu ziehen. Dadurch kann sich der Finger biegen und biegen. Nach der Operation kann sich der Finger ohne Schmerzen biegen und strecken.

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Kandidat

Gute Kandidaten für diese Operation

Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn Sie gesund sind und andere Behandlungen erfolglos versucht haben oder wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.

Nichtoperative Behandlungen umfassen:

  • ruhen Sie die Hand für drei bis vier Wochen, indem Sie keine Aktivitäten ausführen, die wiederholte Bewegungen erfordern
  • nachts eine Schiene für bis zu sechs Wochen tragen, um den betroffenen Finger gerade zu halten, während Sie schlafen <999 > over-the-counter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, einschließlich Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Naproxen (Aleve), um Schmerzen zu lindern (obwohl sie wahrscheinlich nicht die Schwellung verringern)
  • ein oder zwei Steroide (Glucocorticoid) Injektionen nahe oder in die Sehnenscheide zur Verringerung der Entzündung
Steroid-Injektionen sind die häufigste Behandlung. Sie sind wirksam für bis zu 90 Prozent der Menschen, die keinen Diabetes haben. Diese Behandlung ist bei Menschen mit sowohl Diabetes als auch Triggerfinger weniger wirksam.

Ihr Arzt kann eine Operation früher empfehlen, wenn Sie Diabetes haben oder schwere Symptome haben wie:

eingeschränkte Finger- oder Handbewegung, die störend oder behindernd ist

  • schmerzhafte Finger, Daumen, Hände oder Unterarme
  • die Unfähigkeit Tägliche Aufgaben zu erledigen, ohne dass sie unangenehm oder schmerzhaft sind, einschließlich Arbeit, Hobbys oder Aktivitäten, die Sie sich schämen oder nervös fühlen, wenn sich der Triggerfinger im Laufe der Zeit so verschlechtert, dass Sie Dinge fallen lassen oder Schwierigkeiten haben, sie abzuholen kann nichts begreifen
  • Vorbereitung
  • Vorbereitung auf die Operation
  • Sie können den Tag, an dem Sie operiert werden, nicht mehr essen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie vor der Operation noch fasten müssen. Je nachdem, zu welcher Zeit Ihre Operation geplant ist, müssen Sie möglicherweise die Nacht davor früher als normalerweise essen. Sie sollten weiterhin Wasser trinken können. Vermeiden Sie es, andere Getränke wie Soda, Saft oder Milch zu trinken.

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Verfahren

Verfahren

Es gibt zwei Arten von Trigger-Finger-Operation: offene und perkutane Freisetzung.

Operation öffnen

Möglicherweise können Sie ambulant eine Fingeroperation durchführen lassen.Das bedeutet, dass Sie in einem Operationssaal sind, aber Sie müssen nicht im Krankenhaus übernachten. Die Operation sollte von ein paar Minuten bis zu einer halben Stunde dauern. Dann kannst du nach Hause gehen.

Ihr Chirurg gibt Ihnen zuerst ein mildes Beruhigungsmittel mit intravenöser Infusion (IV), um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen. Eine IV besteht aus einem Beutel mit flüssiger Medizin, die in eine Röhre und durch eine Nadel in deinen Arm fließt.

Ihr Chirurg betäubt den Bereich, indem er eine lokale Betäubung in Ihre Hand injiziert. Dann schneiden sie etwa 1/2-Zoll-Schnitt in der Handfläche, in Übereinstimmung mit dem betroffenen Finger oder Daumen. Als nächstes schneidet der Chirurg die Sehnenscheide. Die Hülle kann die Bewegung behindern, wenn sie zu dick wird. Der Arzt bewegt Ihren Finger herum, um zu überprüfen, ob die Bewegung glatt ist. Schließlich bekommen Sie einige Stiche, um den kleinen Schnitt zu schließen.

Perkutane Freisetzung

Dieses Verfahren wird am häufigsten für die Mittel- und Ringfinger durchgeführt. Sie können dieses Verfahren in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt haben.

Ihr Arzt betäubt Ihre Handfläche und führt dann eine kräftige Nadel in die Haut um Ihre betroffene Sehne ein. Der Arzt bewegt die Nadel und den Finger um den blockierten Bereich auseinander zu brechen. Manchmal benutzen Ärzte Ultraschall, damit sie sicher sehen können, dass die Spitze der Nadel die Sehnenscheide öffnet.

Es gibt keinen Schnitt oder Schnitt.

Wiederherstellung

Wiederherstellung

Sie können den betroffenen Finger wahrscheinlich am Tag der Operation bewegen, sobald die Taubheit nachlässt. Die meisten Leute können. Sie sollten eine volle Bewegungsfreiheit haben.

Je nach Art der Arbeit müssen Sie nach dem Tag der Operation möglicherweise keine Freistellung beanspruchen. Sie können fast sofort eine Tastatur verwenden. Wenn Ihre Arbeit anstrengende Arbeit erfordert, müssen Sie möglicherweise bis zu zwei Wochen nach der Operation arbeitslos sein.

Hier ist eine allgemeine Zeitachse, wie lange Ihre Genesung dauern wird und was sie beinhaltet:

Sie werden wahrscheinlich vier oder fünf Tage lang einen Verband am Finger tragen und müssen die Wunde trocken halten.

Ihr Finger und Ihre Handfläche werden für ein paar Tage wund sein. Sie können Eispackungen verwenden, um den Schmerz zu lindern.

Um die Schwellung zu begrenzen, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Ihre Hand so weit wie möglich über Ihr Herz zu halten.

  • Ihr Handchirurg kann Ihnen empfehlen, einen Handtherapeuten zu sehen oder bestimmte Übungen zu Hause durchzuführen.
  • Die meisten Menschen fühlen sich in der Lage, innerhalb von fünf Tagen zu fahren.

Vermeide Sport für zwei oder drei Wochen, bis die Wunde verheilt ist und du Griffstärke hast.

  • Es kann bis zu drei bis sechs Monate dauern, bis das letzte bisschen Schwellung und Steifheit verschwindet. Die Erholung kann kürzer sein, wenn Sie eine perkutane Freisetzung hatten. Die Erholung kann länger dauern, wenn Sie an mehr als einem Finger operiert wurden.
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  • Wirksamkeit

Wirksamkeit

Die Sehnenscheide, die während der Operation geschnitten wird, wächst lockerer zusammen, so dass die Sehne mehr Bewegungsspielraum hat.

Manchmal brauchen Menschen mehr als eine Operation. Der Triggerfinger tritt jedoch nur bei etwa 3 Prozent der Patienten nach einer offenen Operation oder perkutanen Freisetzung wieder auf. Dieser Prozentsatz ist bei Menschen mit Diabetes wahrscheinlich höher.Menschen mit Diabetes haben häufiger Auslöser Finger in mehr als einem Finger zu haben.

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Komplikationen

Komplikationen

Trigger-Finger-Operation ist sehr sicher. Komplikationen, die bei den meisten Operationen auftreten, wie Infektionen, Nervenverletzungen und Blutungen, sind bei dieser Art von Operation sehr selten.

Komplikationen, die bei der Fingeroperation auftreten, sind weniger wahrscheinlich, wenn Sie mit einem zertifizierten Handchirurgen mit Erfahrung in der Mikrochirurgie und plastischen Chirurgie arbeiten. Sie bewegen und testen Ihren Finger während der Operation.

Wenn Komplikationen auftreten, können sie einschließen:

Nervenschaden

Bowstring, wenn zu viel von der Scheide geschnitten wird

anhaltendes Auslösen, wenn die Scheide nicht vollständig ausbricht

  • unvollständige Ausdehnung, wenn die Scheide bleibt dicht hinter dem Teil, der veröffentlicht wurde
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  • Outlook
Eine Operation wird wahrscheinlich das Problem mit der Sehne und der Scheide korrigieren und die volle Bewegung Ihres Fingers oder Daumens wiederherstellen.

Menschen mit Diabetes oder rheumatoider Arthritis haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, einen Triggerfinger zu entwickeln. Trigger Finger können in einem anderen Finger oder einer anderen Sehne auftreten.

In schweren Fällen kann der Chirurg den Finger möglicherweise nicht strecken.