Fetale HerzĂŒberwachung: Was ist normal, was nicht?

Übersicht

Es ist wichtig, die Herzfrequenz und den Rhythmus Ihres Babys zu ĂŒberwachen, um sicherzustellen, dass es Ihrem Baby im dritten Trimester Ihrer Schwangerschaft und wĂ€hrend der Wehen gut geht. Die fetale Herzfrequenz sollte laut Johns Hopkins Medicine Health Library zwischen 110 und 160 SchlĂ€gen pro Minute wĂ€hrend der spĂ€ten Schwangerschaft und der Arbeit betragen.

Ärzte können interne oder externe GerĂ€te zur Überwachung des fetalen Herzschlags verwenden. Es wird meistens mit einem UltraschallgerĂ€t gemessen. Manchmal wird Ihr Arzt stattdessen ein internes ÜberwachungsgerĂ€t direkt an der Kopfhaut des Babys anbringen, um die Herzfrequenz genauer zu messen.

Ihr Arzt wird nach verschiedenen Arten von Herzfrequenzen suchen, einschließlich Beschleunigungen und Verzögerungen. Sie werden auf etwaige herzbedingte VerĂ€nderungen achten, da dies oft Anzeichen dafĂŒr sind, dass entweder das Baby oder die Mutter körperlich gefĂ€hrdet sind. Solche Zeichen des Risikos können den Arzt veranlassen, sofort Maßnahmen zu ergreifen, um die Sicherheit des Fötus und der Mutter wiederherzustellen.

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Accelerations

Beschleunigungen

Ärzte suchen nach Beschleunigungen wĂ€hrend der Wehen. Beschleunigungen sind kurzzeitige Erhöhungen der Herzfrequenz von mindestens 15 SchlĂ€gen pro Minute und dauern mindestens 15 Sekunden. Beschleunigungen sind normal und gesund. Sie sagen dem Arzt, dass das Baby eine ausreichende Sauerstoffversorgung hat, was kritisch ist. Die meisten Föten haben spontane Beschleunigungen an verschiedenen Stellen wĂ€hrend des Geburts- und Geburtsprozesses. Ihr Arzt kann versuchen, Beschleunigungen zu induzieren, wenn er sich Sorgen um das Wohlbefinden des Babys macht und keine Beschleunigungen sieht. Sie können eine der wenigen Methoden ausprobieren, um Beschleunigungen zu induzieren. Dazu gehören:

  • sanft den Bauch der Mutter schaukeln
  • mit einem Finger auf den Kopf des Babys durch den GebĂ€rmutterhals drĂŒcken
  • einen kurzen Schallstoß verabreichen (vibroakustische Stimulation)
  • der Mutter etwas zu essen geben oder FlĂŒssigkeiten

Wenn diese Techniken fetale Herzfrequenzbeschleunigungen auslösen, ist dies ein Zeichen, dass es dem Baby gut geht.

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Verzögerung

Verzögerung

Verzögerung ist ein vorĂŒbergehender Abfall der fetalen Herzfrequenz. Es gibt drei grundlegende Arten von Verzögerungen: frĂŒhe Verzögerungen, spĂ€te Verzögerungen und variable Verzögerungen. FrĂŒhe Dezelerationen sind im Allgemeinen normal und nicht betroffen. SpĂ€te und variable Verzögerungen können manchmal ein Zeichen dafĂŒr sein, dass es dem Baby nicht gut geht.

FrĂŒhe Dezelerationen

FrĂŒhe Dezelerationen beginnen vor dem Höhepunkt der Kontraktion. FrĂŒhe Dezelerationen können auftreten, wenn der Kopf des Babys zusammengedrĂŒckt wird. Dies geschieht oft in spĂ€teren Stadien der Geburt, wenn das Baby durch den Geburtskanal absinkt. Sie können auch wĂ€hrend der FrĂŒharbeit auftreten, wenn das Baby zu frĂŒh oder in einer Beckenlage ist.Dies bewirkt, dass die GebĂ€rmutter wĂ€hrend der Kontraktionen den Kopf drĂŒckt. FrĂŒhe Verzögerungen sind im Allgemeinen nicht schĂ€dlich.

SpÀte Dezelerationen

SpÀte Dezelerationen beginnen erst nach dem Höhepunkt einer Kontraktion oder nach Beendigung der Uteruskontraktion. Sie sind glatte, flache Dips in der Herzfrequenz, die die Form der Kontraktion widerspiegeln, die sie verursacht. Manchmal gibt es keinen Grund zur Besorgnis mit spÀten Dezelerationen, solange die Herzfrequenz des Babys auch Beschleunigungen zeigt (dies wird als VariabilitÀt bezeichnet) und eine schnelle Wiederherstellung des normalen Herzfrequenzbereichs.

In einigen FĂ€llen können spĂ€te Dezelerationen ein Zeichen dafĂŒr sein, dass das Baby nicht genug Sauerstoff bekommt. SpĂ€te Dezelerationen, die zusammen mit einer schnellen Herzfrequenz (Tachykardie) und sehr geringer VariabilitĂ€t auftreten, können bedeuten, dass die Kontraktionen das Baby schĂ€digen können, indem sie ihnen Sauerstoff entziehen. Ihr Arzt kann entscheiden, einen dringenden (oder emersen) Kaiserschnitt zu beginnen, wenn verspĂ€tete Dezelerationen und andere Faktoren darauf hinweisen, dass das Baby in Gefahr ist.

Variable Dezelerationen

Variable Dezelerationen sind unregelmĂ€ĂŸige, oft gezackte Dips in der fetalen Herzfrequenz, die dramatischer aussehen als spĂ€te Dezelerationen. Variable Verzögerungen treten auf, wenn die Nabelschnur des Babys vorĂŒbergehend komprimiert wird. Dies geschieht wĂ€hrend der meisten Arbeiten. Das Baby ist auf einen stetigen Blutfluss durch die Nabelschnur angewiesen, um Sauerstoff und andere wichtige NĂ€hrstoffe aufzunehmen. Es kann ein Zeichen dafĂŒr sein, dass der Blutfluss des Babys reduziert wird, wenn variable Verzögerungen immer wieder auftreten. Ein solches Muster kann fĂŒr das Baby schĂ€dlich sein.

Ärzte entscheiden, ob variable Dezelerationen ein Problem sind, basierend auf dem, was ihnen ihre Herzfrequenzmonitore sonst noch sagen. Ein weiterer Faktor ist die NĂ€he des Babys zur Geburt. Zum Beispiel könnte Ihr Arzt einen Kaiserschnitt durchfĂŒhren wollen, wenn es zu Beginn der Wehen zu starken, variablen Dezelerationen kommt. Es gilt als normal, wenn sie vor der Auslieferung auftreten und von Beschleunigungen begleitet werden.

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Was zu erwarten ist

Was zu erwarten ist

Das Verfahren zur Überwachung der fetalen Herzfrequenz ist schmerzlos, aber die interne Überwachung kann unangenehm sein. Mit diesem Verfahren sind nur sehr wenige Risiken verbunden, so dass es routinemĂ€ĂŸig bei allen Frauen in Bezug auf Geburt und Geburt durchgefĂŒhrt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Ihrer Hebamme oder Ihrer Hebamme, wenn Sie Fragen zur Herzfrequenz Ihres Babys wĂ€hrend der Wehen haben. Wie man Streifen liest, braucht Training. Denken Sie daran, dass eine Vielzahl von Faktoren, nicht nur die Herzfrequenz, bestimmen können, wie gut Ihr Baby ist.