Hernie

Was ist eine Hernie?

Eine Hernie tritt auf, wenn ein Organ durch eine √Ėffnung im Muskel oder Gewebe dringt, die es an Ort und Stelle h√§lt. Zum Beispiel k√∂nnen die Eingeweide einen geschw√§chten Bereich in der Bauchdecke durchbrechen.

Hernien sind am häufigsten im Abdomen, aber sie können auch in den Bereichen des Oberschenkels, Bauchnabels und der Leiste auftreten. Die meisten Hernien sind nicht unmittelbar lebensbedrohlich, aber sie gehen nicht von allein. Manchmal können sie operiert werden, um potentiell gefährliche Komplikationen zu vermeiden.

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Typen

Häufige Hernientypen

Leistenhernie

Leistenhernien sind die h√§ufigste Art von Hernien. Sie machen laut dem British Hernia Center (BHC) etwa 70 Prozent aller Hernien aus. Diese Hernien treten auf, wenn der Darm durch eine Schwachstelle oder einen Riss in der unteren Bauchwand, h√§ufig im Leistenkanal, dr√ľckt.

Der Leistenkanal befindet sich in Ihrer Leistengegend. Bei Männern ist es der Bereich, wo der Samenstrang vom Unterleib zum Hodensack gelangt. Diese Schnur hält die Hoden hoch. Bei Frauen enthält der Leistenkanal ein Band, das den Uterus an seinem Platz hält.

Diese Art von Hernie ist h√§ufiger bei M√§nnern als bei Frauen. Dies liegt daran, dass die Hoden eines Mannes kurz nach der Geburt durch den Leistenkanal absteigen und der Kanal sich hinter ihnen fast vollst√§ndig schlie√üen soll. Manchmal schlie√üt der Kanal nicht richtig und l√§sst einen geschw√§chten Bereich anf√§llig f√ľr Hernien.

Hiatushernie

Eine Hiatushernie tritt auf, wenn ein Teil Ihres Magens durch das Zwerchfell in Ihre Brusthöhle ragt. Das Zwerchfell ist eine Muskelschicht, die Ihnen hilft, zu atmen, indem Sie sich zusammenziehen und Luft in die Lunge ziehen. Es trennt die Organe in Ihrem Bauch von denen in Ihrer Brust.

Diese Art von Hernie ist am h√§ufigsten bei Menschen √ľber 50 Jahre alt. Wenn ein Kind die Krankheit hat, wird es typischerweise durch einen angeborenen Geburtsfehler verursacht. Hiatushernien verursachen fast immer gastro√∂sophagealen Reflux, das ist, wenn der Mageninhalt zur√ľck in die Speiser√∂hre ausl√§uft, was zu einem brennenden Gef√ľhl.

Nabelhernie

Nabelhernien können bei Kindern und Säuglingen unter 6 Monaten auftreten. Dies geschieht, wenn ihre Eingeweide durch ihre Bauchwand in der Nähe ihres Bauchnabels wölben. Sie können eine Beule in oder in der Nähe des Bauchnabels Ihres Kindes bemerken, besonders wenn sie weinen.

Eine Nabelhernie ist die einzige Art, die oft von selbst verschwindet, wenn die Bauchmuskeln stärker werden, typischerweise bis zu dem Zeitpunkt, an dem das Kind 1 Jahre alt ist. Wenn die Hernie bis zu diesem Punkt nicht verschwunden ist, kann eine Operation verwendet werden, um es zu korrigieren.

Narbenhernien

Narbenhernien können nach einer Bauchoperation auftreten. Ihre Eingeweide können sich durch die Einschnittnarbe oder das umgebende, geschwächte Gewebe schieben.

Ursachen

Was verursacht eine Hernie?

Hernien werden durch eine Kombination von Muskelschw√§che und -belastung verursacht. Je nach Ursache kann sich eine Hernie schnell oder √ľber einen langen Zeitraum entwickeln.

H√§ufige Ursachen f√ľr Muskelschw√§che sind:

  • Scheitern der Bauchwand im Geb√§rmutterschleimhautgang richtig zu schlie√üen, das ist ein angeborener Defekt
  • Alter
  • chronischer Husten
  • Sch√§digung durch Verletzung oder Operation

Faktoren, die Ihren Körper belasten und eine Hernie verursachen können, besonders wenn Ihre Muskeln schwach sind, sind:

  • schwanger sein, was zu Druck auf Ihren Bauch f√ľhrt
  • Verstopfung, die Sie bei einem Stuhlgang <999 belastet > schweres Heben
  • Fl√ľssigkeit im Bauchraum oder Aszites
  • pl√∂tzlich ansteigendes Gewicht
  • Operation im Bereich
  • anhaltendes Husten oder Niesen
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Risiken

Bin gef√§hrdet f√ľr eine Hernie?

Zu ‚Äč‚Äčden Faktoren, die das Risiko f√ľr eine Hernie erh√∂hen, geh√∂ren:

eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Hernien

  • √úbergewicht oder Adipositas
  • ein chronischer Husten
  • chronische Verstopfung
  • Rauchen, die k√∂nnen Ausl√∂ser eines chronischen Hustens
  • Auch Erkrankungen wie die Mukoviszidose k√∂nnen indirekt das Risiko einer Hernie erh√∂hen. Zystische Fibrose beeintr√§chtigt die Funktion der Lunge und verursacht einen chronischen Husten.

Symptome

Was sind die Symptome einer Hernie?

Das häufigste Symptom einer Hernie ist eine Beule oder ein Knoten im betroffenen Bereich. Im Falle einer Leistenhernie können Sie einen Knoten auf beiden Seiten Ihres Schambeins bemerken, wo sich Ihre Leiste und Oberschenkel treffen.

Sie werden Ihre Hernie wahrscheinlicher durch Ber√ľhrung f√ľhlen, wenn Sie aufstehen, sich b√ľcken oder husten.

Wenn Ihr Baby einen Bruch hat, k√∂nnen Sie die Beule nur beim Weinen f√ľhlen. Eine Beule ist typischerweise das einzige Symptom einer Nabelhernie.

Weitere häufige Symptome einer Leistenhernie sind:

Schmerzen oder Beschwerden im betroffenen Bereich (in der Regel im Unterbauch), insbesondere beim B√ľcken, Husten oder Heben von

  • Schw√§che, Druck oder Schweregef√ľhl im Bauchbereich
  • Brennen, Gurgeln oder Schmerzen am Ausbuchtungsort
  • Weitere Symptome einer Hiatushernie sind:

saurer Reflux, bei dem die Magens√§ure in die Speiser√∂hre zur√ľckflie√üt und dort eine Verbrennung verursacht Empfindung

  • Brustschmerz
  • Schluckbeschwerden
  • Hernien haben in einigen F√§llen keine Symptome. Sie k√∂nnen nicht wissen, dass Sie einen Bruch haben, es sei denn, es zeigt sich w√§hrend einer routinem√§√üigen k√∂rperlichen oder einer medizinischen Untersuchung f√ľr ein nicht damit zusammenh√§ngendes Problem.

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Diagnose

Wie wird eine Hernie diagnostiziert?

Leisten- oder Narbenhernien werden meist durch eine k√∂rperliche Untersuchung diagnostiziert. Ihr Arzt kann eine Beule in Ihrem Bauch oder Ihrer Leiste sp√ľren, die gr√∂√üer wird, wenn Sie stehen, husten oder sich anstrengen.

Wenn Sie eine Hiatushernie haben, kann Ihr Arzt eine Barium-R√∂ntgenuntersuchung oder eine Endoskopie durchf√ľhren.

Ein Barium-R√∂ntgenbild ist eine Serie von R√∂ntgenbildern Ihres Verdauungstraktes. Die Bilder werden aufgenommen, nachdem Sie eine fl√ľssige L√∂sung mit Barium getrunken haben, die auf den R√∂ntgenbildern gut zu sehen ist.

Eine Endoskopie beinhaltet das Einfädeln einer kleinen Kamera, die an einer Röhre befestigt ist, in den Hals und in die Speiseröhre und den Magen.

Diese Tests ermöglichen es Ihrem Arzt, die innere Lage Ihres Magens zu sehen.

Wenn Ihr Kind eine Nabelhernie hat, kann Ihr Arzt einen Ultraschall durchf√ľhren. Ein Ultraschall verwendet hochfrequente Schallwellen, um ein Bild der Strukturen im K√∂rper zu erzeugen.

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Behandlung

Behandlungsm√∂glichkeiten f√ľr eine Hernie

Ob Sie eine Behandlung ben√∂tigen oder nicht, h√§ngt von der Gr√∂√üe Ihrer Hernie und der Schwere Ihrer Symptome ab. Ihr Arzt kann Ihre Hernie einfach auf m√∂gliche Komplikationen √ľberwachen. Behandlungsm√∂glichkeiten f√ľr eine Hernie umfassen Ver√§nderungen des Lebensstils, Medikamente oder Operationen.

Veränderungen des Lebensstils

Diätetische Veränderungen können oft die Symptome einer Hiatushernie behandeln, aber den Hernien nicht verschwinden lassen. Vermeiden Sie große oder schwere Mahlzeiten, legen Sie sich nicht hin und beugen Sie sich nicht nach einer Mahlzeit, und halten Sie Ihr Körpergewicht in einem gesunden Bereich.

Bestimmte √úbungen k√∂nnen helfen, die Muskeln rund um die Bruchstelle zu st√§rken, was einige Symptome reduzieren kann. √úbungen, die unsachgem√§√ü durchgef√ľhrt werden, k√∂nnen jedoch den Druck in diesem Bereich erh√∂hen und dazu f√ľhren, dass sich die Hernie mehr ausbeult. Es ist am besten zu diskutieren, welche √úbungen zu tun und nicht mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten zu tun.

Wenn diese Ver√§nderungen Ihre Beschwerden nicht beseitigen, ben√∂tigen Sie m√∂glicherweise eine Operation, um die Hernie zu korrigieren. Sie k√∂nnen auch die Symptome verbessern, indem Sie Nahrungsmittel meiden, die sauren R√ľckfluss oder Sodbrennen verursachen, wie stark gew√ľrzte Speisen und Lebensmittel auf Tomatenbasis. Zus√§tzlich k√∂nnen Sie saurem Reflux vermeiden, indem Sie Gewicht verlieren und Zigaretten aufgeben.

Medikamente

Wenn Sie eine Hiatushernie haben, können rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente, die die Magensäure reduzieren, Beschwerden lindern und die Symptome lindern. Dazu gehören Antazida, H-2-Rezeptor-Blocker und Protonenpumpenhemmer.

Operation

Wenn Ihre Hernie gr√∂√üer wird oder Schmerzen verursacht, kann Ihr Arzt entscheiden, dass es am besten ist zu operieren. Ihr Arzt kann Ihre Hernie reparieren, indem er w√§hrend der Operation das Loch in der Bauchdecke n√§ht. Dies wird am h√§ufigsten durchgef√ľhrt, indem das Loch mit einem chirurgischen Netz versehen wird.

Hernien k√∂nnen entweder mit offener oder laparoskopischer Operation repariert werden. Die laparoskopische Chirurgie verwendet eine winzige Kamera und miniaturisierte chirurgische Ger√§te, um die Hernie mit nur wenigen kleinen Einschnitten zu reparieren. Die laparoskopische Chirurgie ist weniger sch√§dlich f√ľr das umliegende Gewebe.

Eine offene Operation erfordert einen l√§ngeren Erholungsprozess. Sie sind m√∂glicherweise nicht in der Lage, sich f√ľr bis zu sechs Wochen normal zu bewegen. Laparoskopische Chirurgie hat eine viel k√ľrzere Erholungszeit, aber das Risiko, dass Ihre Hernie wieder auftritt, ist h√∂her.

Au√üerdem sind nicht alle Hernien f√ľr die laparoskopische Reparatur geeignet. Dies schlie√üt Hernien ein, bei denen ein Teil Ihres Darms in den Hodensack hinuntergelangt ist.

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Komplikationen

Mögliche Komplikationen einer Hernie

Unbehandelt kann Ihre Hernie wachsen und schmerzhafter werden. Ein Teil Ihres Darms k√∂nnte in der Bauchdecke eingeschlossen werden.Dies kann Ihren Darm behindern und starke Schmerzen, √úbelkeit oder Verstopfung verursachen. Eine unbehandelte Hernie kann auch zu nahe liegenden Geweben zu viel Druck aus√ľben. Dies kann zu Schwellungen und Schmerzen in der Umgebung f√ľhren.

Wenn der eingeklemmte Darmabschnitt nicht ausreichend durchblutet ist, kommt es zu Strangulation. Dies kann dazu f√ľhren, dass das Darmgewebe infiziert wird oder stirbt. Eine strangulierte Hernie ist lebensbedrohlich und erfordert eine sofortige medizinische Versorgung.

Prävention

Verh√ľtung einer Hernie

Sie k√∂nnen nicht immer die Muskelschw√§che verhindern, die eine Hernie erm√∂glicht. Sie k√∂nnen jedoch die Belastung verringern, die Sie auf Ihren K√∂rper aus√ľben. Dies kann Ihnen helfen, eine Hernie zu vermeiden oder eine bestehende Hernie davon abzuhalten, sich zu verschlechtern. Zu den Pr√§ventionstipps geh√∂ren:

nicht rauchen

  • Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie krank sind, um einen anhaltenden Husten zu vermeiden
  • ein gesundes K√∂rpergewicht zu halten
  • Vermeiden von Anstrengung beim Stuhlgang oder Urinieren
  • Heben von Objekten mit deine Knie und nicht dein R√ľcken
  • vermeiden, zu schwere Gewichte zu heben
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Ausblick

Ausblick

Es ist wichtig, die ersten Anzeichen einer Hernie zu erkennen. Eine unbehandelte Hernie wird nicht von alleine verschwinden. Mit einer fr√ľhzeitigen medizinischen Behandlung oder √Ąnderungen des Lebensstils k√∂nnen Sie jedoch die Auswirkungen einer Hernie minimieren und lebensbedrohliche Komplikationen wie Strangulation vermeiden.