Wie sieht ein positiver TB Hauttest aus?

Übersicht

Wichtige Punkte

Sie sollten erwarten, an der Stelle Ihrer TB-Hauttest-Injektion einen harten Bump zu entwickeln.
Ihr Arzt wird die Beule, die Induration genannt wird, messen, um Ihre Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, an TB zu erkranken.
Ihre Ergebnisse hängen von Ihren Risikofaktoren ab.

Tuberkulose (TB) ist eine hoch ansteckende Krankheit. Es wird durch eine Infektion von Bakterien verursacht, die Mycobacterium tuberculosis (Mtb) genannt werden. Die Exposition gegenüber Mtb kann zu latenter TB führen, was bedeutet, dass Sie infiziert sind, aber keine Symptome haben. Latente TB kann schließlich aktive TB werden, die mit Medikamenten behandelt werden muss.

Es gibt zwei Arten von Tests zur Diagnose von TB: einen Bluttest und einen Hauttest. Ihre Ergebnisse aus beiden Tests zeigen nicht, ob Sie latente oder aktive TB haben. Stattdessen werden sie verwendet, um zu bestimmen, wer behandelt werden soll und mit welcher Art von Medikamenten.

WerbungWerbung

Hauttest

Was passiert bei einem TB-Hauttest?

Ein TB-Hauttest wird auch als Mantoux-Tuberkulin-Hauttest (TST) bezeichnet. Der Test wird in der Regel gut vertragen und die Menschen haben selten negative Reaktionen darauf.

Der TB-Hauttest besteht aus zwei Teilen. Bei einem Besuch in einer Arztpraxis oder Klinik wird eine kleine Menge Tuberkulin in die Haut injiziert, meist im Unterarm. Tuberkulin ist ein steriles Extrakt gereinigtes Protein-Derivat aus den Bakterien, die TB verursacht. Nach Erhalt der Injektion bildet sich an der Injektionsstelle eine kleine, blasse Beule.

Die zweite Phase des Tests findet 48 bis 72 Stunden später statt. Zu diesem Zeitpunkt wird Ihr Arzt auf Ihre Haut schauen, um zu sehen, wie sie auf das Tuberkulin reagiert. Die Reaktion Ihrer Haut hilft Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie mit TB infiziert wurden. Wenn Sie länger als 72 Stunden warten, müssen Sie mit einem neuen Test und einer neuen Injektion beginnen.

Identifikation

Innerhalb weniger Stunden nach der Injektion beginnt Ihre Haut um die Injektionsstelle zu quellen und auszuhärten. Diese Beule oder Verhärtung, wie sie klinisch bezeichnet wird, wird ebenfalls rot. Die Größe der Induration wird verwendet, um Ihre Ergebnisse zu bestimmen. Die Induration sollte über den Unterarm gemessen werden, senkrecht zur Achse zwischen Hand und Ellenbogen. Mehrere Faktoren beeinflussen, wie der Test interpretiert wird.

Größe der Induration	Ergebnis
weniger als 5 mm	negativ für TB
mindestens 5 mm	positiv wenn: • Sie hatten kürzlich Kontakt mit jemandem mit TB • Sie sind HIV-positiv • Sie hatten eine Organtransplantation • Sie nehmen Immunsuppressiva • Sie hatten zuvor eine TB
mindestens 10 mm	positiv, wenn: < 999> • Sie sind kürzlich aus einem Land mit einer hohen TB-Inzidenz ausgewandert • Sie leben in einer Hochrisikoumgebung • Sie arbeiten in einem Krankenhaus, einem medizinischen Labor oder einer anderen Hochrisikoumgebung • Sie sind ein Kind unter 4 Jahren • Sie haben injizierte Medikamente verwendet 15 mm oder mehr
positiv	Eine Induration von weniger als 5 mm (mm) gilt als negatives Testergebnis.Wenn Sie Symptome haben oder wissen, dass Sie jemandem mit Tuberkulose ausgesetzt waren, wird Ihnen möglicherweise ein weiterer Test empfohlen.

Wenn die Verhärtung mindestens 5 mm beträgt, gilt dies als positiv bei Personen, bei denen

kürzlich Kontakt mit einer Person mit TB

HIV-positiv
mit einer Organtransplantation <999 hatten > Wenn Sie immunsuppressive Medikamente einnehmen oder zuvor an TB litten, kann auch eine 5 mm Induration als positiver Test interpretiert werden.
Eine Verhärtung von mindestens 10 mm kann als positiver Test angesehen werden, wenn Sie kürzlich aus einem Land mit einer hohen TB-Prävalenz eingewandert sind oder in einer risikoreichen Umgebung wie einem Pflegeheim leben. Dasselbe gilt, wenn Sie in einem Krankenhaus, einem medizinischen Labor oder einem anderen risikoreichen Umfeld arbeiten oder wenn Sie ein Kind unter 4 Jahren sind. Eine Verhärtung von 10 mm kann auch bei Personen, die injizierte Medikamente einnehmen, als positiv angesehen werden.

Eine Verhärtung von 15 mm oder mehr gilt bei jedem als positiv, auch wenn Sie nicht glauben, dass Sie jemandem mit TB ausgesetzt waren.

AdvertisementAdvertisement

Ergebnisse

Was bedeutet ein positiver Test?

Wenn Sie ein positives Testergebnis haben und Sie Symptome haben oder ein hohes Risiko für eine TB-Exposition haben, werden Ihnen wahrscheinlich Medikamente verschrieben, um die Infektion zu klären und die Symptome zu lindern.

Wenn Sie ein niedriges Risiko haben und einen positiven Test haben, kann Ihr Arzt einen TB-Bluttest zur Bestätigung der Diagnose empfehlen. Der TB-Hauttest ist weniger genau als der Bluttest, so dass Sie einen positiven Hauttest und einen negativen Bluttest haben könnten.

Wenn Sie kürzlich einen Bacillus Calmette-Guerin (BCG) -Impfstoff erhalten haben, mit dem das Risiko einer Person für die Entwicklung von TB verringert wird, kann dies zu falsch-positiven Hauttests führen. Andere Gründe für ein falsch-positives Ergebnis sind eine falsche Testdurchführung, eine ungenaue Interpretation Ihrer Testergebnisse oder eine Infektion mit nichttuberkulösen Mykobakterien.

Sie können auch ein falsch-negatives Ergebnis erhalten, dh der Test ist negativ, aber Sie sind tatsächlich mit TB infiziert. Auch hier könnte eine falsche Verwaltung des Tests oder eine Interpretation des Ergebnisses zu einem falsch-negativen Testergebnis führen. Wenn Sie in den letzten Wochen mit TB in Kontakt gekommen sind, werden Sie möglicherweise noch nicht positiv auf TB getestet. Säuglinge, auch wenn sie TB haben, haben möglicherweise nicht immer einen positiven Hauttest.

Wenn ein falsch-negatives Ergebnis angezeigt wird, aber Ihr Risiko einer Tuberkuloseexposition oder Ihre Symptome darauf hindeuten, dass Sie wahrscheinlich infiziert sind, kann sofort ein zweiter Hauttest durchgeführt werden. Ein Bluttest kann auch jederzeit durchgeführt werden.

Symptome

Sie haben nur Symptome, wenn Sie eine aktive TB-Erkrankung haben. Wenn nur die TB-Infektion auftritt, werden keine auffälligen Symptome auftreten.

Eines der häufigsten Symptome von TB ist ein Husten, der nicht verschwinden wird. Sie können auch Blut husten. Andere Symptome sind:

Müdigkeit

Fieber

Nachtschweiß
Gewichtsverlust
verminderter Appetit
Diese Symptome können bei vielen anderen Erkrankungen auftreten, daher ist es wichtig, sich testen zu lassen. Auch ein negativer Test ist hilfreich, da er TB ausschließen und Ihrem Arzt helfen kann, eine Ursache für Ihre Symptome zu finden.
AdvertisementAdvertisement

Nächste Schritte

Nach einem positiven Hauttest wird in der Regel eine Thorax-Röntgenaufnahme durchgeführt. Ihr Arzt wird nach weißen Flecken suchen, die auf Bereiche hinweisen, in denen Ihr Immunsystem auf Bakterien reagiert. Es kann andere Änderungen in Ihrer Lunge geben, die durch TB-Krankheit verursacht werden. Ihr Arzt entscheidet sich möglicherweise für eine Computertomographie (CT) anstelle einer Thorax-Röntgenaufnahme, da ein CT-Scan mehr Details Ihrer Lunge liefern kann.