Hydrocephalus (Wasser auf dem Gehirn)

Was ist Hydrocephalus?

Hydrocephalus ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich Fl√ľssigkeit im Sch√§del ansammelt und das Gehirn anschwillt. Der Name bedeutet "Wasser im Gehirn. "

Hirnsch√§den k√∂nnen durch Fl√ľssigkeitsansammlung auftreten. Dies kann zu entwicklungsbedingten, k√∂rperlichen und geistigen Beeintr√§chtigungen f√ľhren. Es erfordert eine Behandlung, um ernsthafte Komplikationen zu verhindern.

Hydrocephalus kommt haupts√§chlich bei Kindern und Erwachsenen √ľber 60 vor, aber j√ľngere Erwachsene k√∂nnen es auch bekommen. Das Nationale Institut f√ľr neurologische St√∂rungen und Schlaganfall (NINDS) sch√§tzt, dass 1 bis 2 von 1.000 Babys mit Hydrocephalus geboren werden.

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Ursachen

Was verursacht Hydrocephalus?

Zerebrospinalfl√ľssigkeit (CSF) flie√üt unter normalen Bedingungen durch das Gehirn und das R√ľckenmark. Unter bestimmten Bedingungen erh√∂ht sich die Menge an CSF in Ihrem Gehirn. Die Menge an CSF kann sich erh√∂hen, wenn:

  • Es entwickelt sich eine Blockade, die verhindert, dass Liquor normal flie√üt
  • die F√§higkeit der Blutgef√§√üe, diese zu absorbieren
  • Ihr Gehirn produziert eine √úberschussmenge

Zu ‚Äč‚Äčviel von dieser Fl√ľssigkeit setzt dein Gehirn unter zu viel Druck. Dieser Druck kann zu Schwellungen im Gehirn f√ľhren, die das Gehirngewebe sch√§digen k√∂nnen.

zugrunde liegende Ursachen

In einigen Fällen beginnt Hydrozephalus, bevor ein Baby geboren wird. Dies kann sich ergeben aus:

  • ein Geburtsfehler, bei dem die Wirbels√§ule nicht schlie√üt
  • eine genetische Abnormit√§t
  • bestimmte Infektionen, die w√§hrend der Schwangerschaft auftreten, wie R√∂teln

Dieser Zustand kann auch bei Säuglingen auftreten , Kleinkinder und ältere Kinder aufgrund:

  • Zentralnervensysteminfektionen wie Meningitis, insbesondere bei Babys
  • Blutungen im Gehirn w√§hrend oder kurz nach der Entbindung, insbesondere bei Fr√ľhgeborenen
  • Verletzungen vor, w√§hrend oder nach der Entbindung
  • Sch√§deltrauma
  • Tumoren des zentralen Nervensystems

Hydrocephalus Normaldruck

Wenn der Hydrozephalus bei Erwachsenen auftritt, steigt der Liquorspiegel, aber die Druckst√§rke ist normalerweise normal. Das Gehirn schwillt immer noch an und kann zu Funktionsst√∂rungen f√ľhren. Bei Erwachsenen resultiert dieser Zustand normalerweise aus Zust√§nden, die das Flie√üen von CSF verhindern. In einigen F√§llen ist jedoch keine Ursache bekannt.

Sie könnten ein höheres Risiko haben, wenn Sie eines der folgenden Symptome hatten:

  • Gehirn-bedingte Infektionen wie Meningitis
  • Kopfverletzungen
  • Blutung aus einem Blutgef√§√ü in Ihrem Gehirn
  • Gehirnoperation

Symptome

Anzeichen eines Hydrocephalus erkennen

Hydrocephalus kann zu bleibenden Hirnsch√§den f√ľhren. Daher ist es wichtig, dass Sie Symptome dieses Zustands erkennen und einen Arzt aufsuchen. Die Erkrankung tritt h√§ufiger bei Kindern auf, kann aber Menschen jeden Alters betreffen.

Säuglinge

Fr√ľhzeichen des Hydrocephalus bei S√§uglingen sind:

  • Buckel Fontanelle, die weiche Stelle auf der Sch√§deloberfl√§che
  • schneller Anstieg des Kopfumfangs
  • nach unten fixierte Augen < 999> Krampfanf√§lle
  • extreme Aufregungen
  • Erbrechen
  • √ľberm√§√üige Schl√§frigkeit
  • schlechte Ern√§hrung
  • niedriger Muskeltonus und St√§rke
  • Kleinkinder und √§ltere Kinder

Symptome oder Anzeichen, die Kleinkinder und ältere Kinder betreffen :

kurze, schrille Schreie

  • Pers√∂nlichkeitsver√§nderungen
  • Ver√§nderungen der Gesichtsstruktur
  • Kreuzaugen
  • Kopfschmerzen
  • Muskelkr√§mpfe
  • Sp√§twachstum
  • Schwierigkeiten beim Essen
  • Extrem Schl√§frigkeit
  • Reizbarkeit
  • Koordinationsverlust
  • Verlust der Blasenkontrolle
  • gr√∂√üer als normal Kopf
  • Schwierigkeiten beim Erwachen oder Aufwachen
  • Erbrechen oder √úbelkeit
  • Krampfanf√§lle
  • Konzentrationsschwierigkeiten < 999> Erwachsene im jungen und mittleren Lebensalter
  • Zu ‚Äč‚Äčden Symptomen bei jungen und mittleren Erwachsenen geh√∂ren:

chronische Kopfschmerzen

Koordinationsverlust

  • Schwierigkeiten beim Gehen <999 > Blasenprobleme
  • Sehst√∂rungen
  • schlechtes Ged√§chtnis
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Normaldruckhydrozephalus (NPH)
  • Diese Form der Erkrankung beginnt in der Regel langsam und tritt h√§ufiger bei Erwachsenen ab dem 60. Lebensjahr auf.Eines der fr√ľhesten Zeichen f√§llt pl√∂tzlich, ohne das Bewusstsein zu verlieren. Andere h√§ufige Symptome von Normaldruckhydrozephalus (NPH) sind:
  • Ver√§nderungen in der Art, wie Sie gehen

beeinträchtigte mentale Funktionen, wie Gedächtnisprobleme

Schwierigkeiten bei der Kontrolle Urin

  • Probleme bei der Kontrolle Stuhl
  • Kopfschmerzen <999 > WerbungWerbungWerbung
  • Diagnose
  • Wie wird Hydrocephalus diagnostiziert?
  • Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind einen Hydrozephalus haben, f√ľhrt Ihr Arzt eine k√∂rperliche Untersuchung durch, um nach Anzeichen und Symptomen zu suchen. Bei Kindern suchen die √Ąrzte nach eingesunkenen Augen, langsamen Reflexen, einer gew√∂lbten Fontanelle und einem Kopfumfang, der f√ľr ihr Alter gr√∂√üer ist als normal.
Ihr Arzt kann auch einen Ultraschall verwenden, um sich das Gehirn genauer anzusehen. Diese Tests verwenden hochfrequente Schallwellen, um Bilder des Gehirns zu erstellen. Diese Art von Ultraschall kann nur bei Babys durchgef√ľhrt werden, deren Fontanelle (weiche Stelle) noch offen ist.

Magnetresonanztomographie (MRT) -Scans k√∂nnen verwendet werden, um nach Anzeichen von √ľbersch√ľssigem Liquor zu suchen. MRTs verwenden ein Magnetfeld und Radiowellen, um ein Querschnittsbild des Gehirns zu erstellen.

Computertomographische (CT) Scans können auch helfen, Hydrocephalus bei Kindern und Erwachsenen zu diagnostizieren. CT-Scans verwenden mehrere verschiedene Röntgenstrahlen, um ein Querschnittsbild des Gehirns zu bilden. Diese Scans können vergrößerte Hirnventrikel zeigen, die von zu viel CSF resultieren.

Behandlung

Wie wird Hydrozephalus behandelt?

Hydrocephalus kann tödlich sein, wenn es unbehandelt bleibt. Die Behandlung kann die bereits aufgetretenen Hirnschäden nicht umkehren. Ziel ist es, weitere Hirnschäden zu verhindern. Dies beinhaltet die Wiederherstellung des normalen CSF-Flusses. Ihr Arzt kann eine der folgenden chirurgischen Optionen untersuchen:

Shunt-Einf√ľhrung

In den meisten F√§llen wird ein Shunt operativ eingef√ľhrt. Der Shunt ist ein Drainagesystem aus einem langen Rohr mit einem Ventil. Das Ventil hilft CSF, mit einer normalen Rate und in der richtigen Richtung zu flie√üen. Ihr Arzt f√ľhrt ein Ende des Tubus in Ihr Gehirn und das andere Ende in Ihre Brust oder Bauchh√∂hle. √úbersch√ľssige Fl√ľssigkeit flie√üt dann aus dem Gehirn und aus dem anderen Ende der R√∂hre, wo es leichter absorbiert werden kann. Ein Shunt-Implantat ist typischerweise permanent und muss regelm√§√üig √ľberwacht werden.

Ventrikulostomie

Alternativ zum Shunt kann auch eine sogenannte Ventrikulostomie durchgef√ľhrt werden. Dies beinhaltet ein Loch am Boden eines Ventrikels oder zwischen den Ventrikeln. Dadurch kann CSF das Gehirn verlassen.

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Outlook

Was ist die Perspektive f√ľr eine Person mit Hydrocephalus?

Die Prognose f√ľr einen Menschen mit Hydrocephalus h√§ngt weitgehend vom Ausma√ü der Symptome ab. Viele Kinder erleben lebenslange Hirnsch√§den. Durch die Zusammenarbeit mit Fach√§rzten wie Kinder√§rzten, Sonderschullehrern, Psychiatrieanbietern, Ergotherapeuten, Entwicklungstherapeuten und Kinderneurologen k√∂nnen Kinder lernen, ihre Behinderung zu bew√§ltigen und die lebenslangen Auswirkungen zu verringern.

Erwachsene mit schweren Hydrozephalus-Symptomen m√ľssen m√∂glicherweise mit Ergotherapeuten zusammenarbeiten.Andere ben√∂tigen m√∂glicherweise Langzeitpflege. Einige ben√∂tigen m√∂glicherweise die Pflege von Fach√§rzten, die sich auf Demenz konzentrieren.

Die langfristigen Auswirkungen dieser Erkrankung sind je nach den individuellen Umst√§nden sehr unterschiedlich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt f√ľr eine eher fallspezifische Sichtweise.

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Prävention

Reduzierung des Hydrocephalus-Risikos

Hydrocephalus kann nicht verhindert werden, aber Sie k√∂nnen Ihr Risiko und das Risiko Ihres Kindes f√ľr die Entwicklung der Erkrankung senken.

Stellen Sie sicher, dass Sie w√§hrend der Schwangerschaft eine Schwangerschaftsvorsorge erhalten. Dies kann dazu beitragen, Ihre Chancen auf vorzeitige Wehen, die zu einem Hydrocephalus f√ľhren k√∂nnen, zu verringern.

Impfungen können helfen, Krankheiten und Infektionen zu verhindern, die mit Hydrocephalus verbunden sind. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können auch eine schnelle Behandlung von Krankheiten oder Infektionen gewährleisten, bei denen ein Hydrocephalusrisiko besteht.

Verwenden Sie Sicherheitsausr√ľstung wie Helme, um Kopfverletzungen bei Aktivit√§ten wie Radfahren zu vermeiden. Sie k√∂nnen auch das Risiko von Kopfverletzungen senken, indem Sie immer einen Sicherheitsgurt anlegen.

Kleinkinder sollten immer in einem Autositz gesichert werden. Sie k√∂nnen auch Kopfverletzungen verhindern, indem Sie sicherstellen, dass Ihre Babyausr√ľstung, wie Kinderwagen, die Sicherheitsstandards erf√ľllt.