Wie wird Psoriasis-Arthritis diagnostiziert?

Was ist Psoriasis-Arthritis?

Psoriasis-Arthritis ist eine Art von Arthritis, die bei Menschen mit Psoriasis auftritt. Psoriasis ist eine Erkrankung, die Flecken von roter, trockener Haut verursacht.

Bis zu 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis entwickeln Psoriasis-Arthritis.

Psoriasis-Arthritis kann im Laufe der Zeit plötzlich oder langsam auftreten. In etwa 80 bis 90 Prozent der Fälle entwickelt es sich nach der Diagnose von Psoriasis. Die meisten Menschen mit Psoriasis-Arthritis sehen zuerst Symptome im Alter zwischen 30 und 50.

Symptome sind Müdigkeit, Gelenkschwellung und Zärtlichkeit und eingeschränkte Bewegungsfreiheit. Manchmal scheinen die Fingernägel infiziert zu sein und haben ein schuppiges Aussehen. Fingerspitzen und Zehen neigen zum Anschwellen. Ihre Gelenke können sich auch warm anfühlen.

Psoriasis-Arthritis betrifft meist folgende Körperteile:

Handgelenke
Wirbelsäule
Finger
Augen
Hals

Wenn Sie Gelenksteife, Schmerzen haben oder eine anhaltende Schwellung, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Arten der Psoriasis-Arthritis

Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis-Arthritis. Laut der Arthritis Foundation haben etwa 50 Prozent der Menschen, bei denen Psoriasis-Arthritis diagnostiziert wurde, eine Art mit der Bezeichnung symmetrische Psoriasis-Arthritis. Es tritt in Gelenken auf beiden Seiten des Körpers gleichzeitig auf und kann behindernd sein.

Asymmetrische Psoriasis-Arthritis ist die zweithäufigste Form. Es betrifft 35 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis. Es gilt als die mildeste Form, da es normalerweise nicht mehr als drei Gelenke betrifft.

Die anderen Formen der Psoriasis-Arthritis sind nicht so häufig. Jede hat spezifische, schwerwiegende Symptome:

Arthritis mutilans verformt kleine Gelenke in den Fingern und Zehen.
Spondylitis betrifft die Nacken- und Schultergelenke.
Distal interphalangeal dominant betrifft die Gelenke an den Fingerenden.

Hautkrankheit

Nach Angaben der National Psoriasis Foundation tritt Psoriasis bei 85 Prozent der Menschen vor Psoriasis-Arthritis auf. Wenn Sie an Psoriasis leiden und Gelenkschmerzen, -schmerzen oder -schwellungen entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Milde oder Schwere Ihrer Psoriasis hängt nicht unbedingt mit der Schwere der Arthritis zusammen.

Psoriasis-Arthritis kann auch auftreten, wenn Psoriasis nicht auf der Haut erscheint. Dies bedeutet, dass Sie immer noch Psoriasis-Arthritis haben können, auch wenn Sie keine Psoriasis-Diagnose haben.

Psoriasis-Arthritis kann sich nach einer Gelenkverletzung entwickeln und zu Bursitis oder Sehnenscheidenentzündung führen. Bursitis tritt auf, wenn die kleinen, flüssigkeitsgefüllten Säckchen, die Ihre Gelenke abfedern, entzündet und schmerzhaft werden.

Warum Sie einen Rheumatologen brauchen

Es gibt keinen einzigen Test für Psoriasis-Arthritis. Es kann einige Zeit dauern, bis Sie eine Diagnose erhalten, und Ihr Arzt oder Dermatologe kann Sie an einen Rheumatologen überweisen.

Ein Rheumatologe ist ein Arzt, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Arthritis spezialisiert hat. Bereiten Sie sich darauf vor, alle Ihre Symptome aufzulisten, geben Sie eine vollständige Anamnese und informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Psoriasis diagnostiziert wurde.

Ihr Rheumatologe führt eine körperliche Untersuchung durch und kann Sie bitten, einfache Aufgaben auszuführen, die Ihre Beweglichkeit demonstrieren.

Diagnose von Psoriasis-Arthritis kann wie ein Rätsel lösen. Ihr Rheumatologe kann Tests durchführen, um andere Formen von Arthritis auszuschließen, darunter Gicht, rheumatoide Arthritis (RA) und reaktive Arthritis.

Sie können nach einer erhöhten Sedimentationsrate suchen, die eine gewisse Menge an Entzündung anzeigt. Und Ihr Rheumatologe kann auch Röntgenbilder, MRT-Scans, Ultraschalluntersuchungen oder CT-Scans bestellen, um nach Gelenkschäden zu suchen.

Wiederholte Schübe

Menschen mit Arthritis können Phasen erhöhter Krankheitsaktivität erleben, die als Schübe bezeichnet werden. Symptome eines Aufflammens sind Muskel- und Gelenkschmerzen und Schwellungen. Sie können auch Tendinitis und Bursitis haben.

Bei Psoriasis-Arthritis können Finger und Zehen anschwellen. Dies wird Daktylitis genannt. Sie können auch Schmerzen und Schwellungen in Ihren Handgelenken, Knien, Knöcheln oder im unteren Rückenbereich spüren.

Wiederholte Schübe können Ihrem Arzt helfen, eine Psoriasis-Arthritis-Diagnose zu stellen. Manchmal wird ein Psoriasis-Aufflammen mit einem Psoriasis-Arthritis-Aufflammen zusammenfallen. Dieselben Dinge können Schübe beider Zustände auslösen.

Bluttests

Psoriasis-Arthritis kann nicht mit einem einfachen Bluttest diagnostiziert werden. Jedoch sind die Symptome der Psoriasis-Arthritis denen der RA ähnlich, daher wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Bluttest bestellen, um RA auszuschließen.

Der Test bestimmt, ob Ihr Blut positiv auf Rheumafaktor (RF) reagiert. Dies ist ein Antikörper im Blut von Menschen mit RA gefunden. Ihr Arzt kann auch einen Bluttest bestellen, um nach einem erhöhten C-reaktiven Protein zu suchen.

Bluttests können auch helfen, Gicht und Osteoarthritis auszuschließen. Wenn Sie an Psoriasis-Arthritis leiden, können die Tests starke Entzündungen oder leichte Anämie zeigen.

Keines dieser Anzeichen und Symptome kann die Psoriasis-Arthritis bestätigen. Ihr Arzt muss alle Beweise überprüfen, um die Diagnose zu bestätigen.

Imaging-Tests

Röntgenbilder sind nicht immer nützlich bei der Diagnose von Psoriasis-Arthritis im Frühstadium. Wenn die Krankheit fortschreitet, kann Ihr Arzt Bildgebungstests durchführen, um Veränderungen in den Gelenken zu sehen, die für diese Art von Arthritis charakteristisch sind.

MRT allein können keine Psoriasis-Arthritis diagnostizieren, aber sie können helfen, Probleme mit Ihren Sehnen und Bändern zu erkennen. CT-Scans und Ultraschalluntersuchungen können helfen, die Progression zu bestimmen.

Gelenkflüssigkeitstests

Menschen mit Psoriasis-Arthritis können mit Gicht, einer Form von Arthritis, die durch zu viel Harnsäure im Körper verursacht wird, falsch diagnostiziert werden. Gicht betrifft meist die großen Zehen.

Ihr Arzt kann Flüssigkeit aus einem betroffenen Gelenk entnehmen, um festzustellen, ob es Harnsäurekristalle enthält.Ihr Arzt kann durch diesen Test auch Gicht ausschließen oder diagnostizieren.

Es ist auch möglich, Gicht, Psoriasis und Psoriasis-Arthritis gleichzeitig zu haben.

Behandlung

Sobald Sie diagnostiziert wurden, hängt Ihr Behandlungsplan von der Schwere Ihrer Symptome ab. Bei schmerzenden, aber noch nicht gefährdeten Gelenken können rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente empfohlen werden. Dazu gehören Ibuprofen (Motrin oder Advil) und Naproxen (Aleve). Stärkere Schmerzen erfordern möglicherweise eine verschreibungspflichtige entzündungshemmende Schmerzmittel.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika können verhindern, dass ein Gelenk durch Psoriasis-Arthritis geschädigt wird. Beispiele umfassen Methotrexat (Trexall) und Sulfasalazin (Azulfidine). Diese Medikamente können dazu beitragen, den Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, wenn Sie in den frühen Stadien der Psoriasis-Arthritis diagnostiziert werden.

Einige Behandlungen können die Symptome von Psoriasis und Psoriasis-Arthritis verbessern. Aber der Erfolg dieser Behandlungen variiert von Person zu Person.

Wenn Sie nach längerer Psoriasis-Arthritis diagnostiziert werden, sind Ihre Behandlungsentscheidungen betroffen. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein Immunsuppressivum, um Schübe zu vermeiden und Ihre Gelenke nicht weiter zu schädigen.

Biologics wie TNF-Alpha-Inhibitoren sind eine weitere Behandlung, die Schmerzen lindert. Es kann jedoch ernsthafte Sicherheitsbedenken wie ein erhöhtes Infektionsrisiko geben.

Schließlich, wenn der Gelenkschaden direkter behandelt werden muss, möchte Ihr Arzt vielleicht mit einer Steroidinjektion an der Stelle des betroffenen Gelenks beginnen. Es gibt auch Situationen, in denen Psoriasis-Arthritis zu einer Gelenkersatzoperation führt.

Imbiss

Traditionelle Medizin ist nicht die einzige Behandlungsoption für Psoriasis-Arthritis. Es gibt Lebensstilwahlen, die Ihren Zustand bequemer bilden könnten. Dazu gehören Änderungen in der Ernährung, insbesondere mit mehr Omega-3-Fettsäuren, und ein Trainingsprogramm zu übernehmen. Ein gesundes Gewicht zu erhalten, Stärke zu begrenzen und Maßnahmen zu ergreifen, um Ihre Gelenke zu schützen, kann ebenfalls helfen.

Identifizieren Sie Ihre Schütteltrigger und vermeiden Sie diese. Auch Ihre Familiengeschichte kann vorhersagen, ob Sie an Psoriasis-Arthritis leiden, also denken Sie daran.

Psoriasis-Arthritis kann bei Behandlung in der Regel verlangsamt werden, um weitere Gelenkschäden zu verhindern.

Artikel-Ressourcen

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