Basales Insulin: Typen, Vorteile, Dosierung und Nebenwirkungen

Die Hauptaufgabe des Basalinsulins besteht darin, den Blutzuckerspiegel während der Fastenphase, beispielsweise während des Schlafs, stabil zu halten. Während des Fastens sondert Ihre Leber kontinuierlich Glukose in den Blutkreislauf ab. Basalinsulin hält diese Glukosewerte unter Kontrolle.

Ohne dieses Insulin würde Ihr Blutzuckerspiegel mit einer alarmierenden Rate steigen. Basalinsulin sorgt dafür, dass Ihre Zellen mit einem konstanten Strom von Glukose gefüttert werden, um den ganzen Tag über Energie zu verbrennen.

Was Sie über Basalinsulin-Medikamente wissen müssen und warum es für die Behandlung von Diabetes wichtig ist.

Typen

Es gibt drei Haupttypen von Basalinsulin.

Intermediär wirkendes Insulin, NPH

Markenname Versionen enthalten Humulin und Novolin. Dieses Insulin wird einmal oder zweimal täglich verabreicht. Es ist in der Regel gemischt mit Mahlzeiten Insulin am Morgen, vor dem Abendessen oder beidem. Es wirkt am härtesten in den 4 bis 8 Stunden nach der Injektion, und die Effekte beginnen nach etwa 16 Stunden abzunehmen.

Lang wirksames Insulin

Zwei Arten dieses derzeit auf dem Markt befindlichen Insulins sind Detemir (Levemir) und Glargin (Lantus). Dieses Basalinsulin beginnt 90 Minuten bis 4 Stunden nach der Injektion und bleibt bis zu 24 Stunden in Ihrem Blutkreislauf. Es kann für einige Leute einige Stunden früher schwächen oder für andere ein paar Stunden länger dauern. Es gibt keine Spitzenzeit für diese Art von Insulin. Es funktioniert den ganzen Tag über gleichmäßig.

Ultra-lang wirksames Insulin

Im Januar 2016 wurde ein weiteres Basalinsulin namens Degludec (Tresiba) veröffentlicht. Dieses Basalinsulin beginnt innerhalb von 30 bis 90 Minuten zu arbeiten und verbleibt bis zu 42 Stunden in Ihrem Blutkreislauf. Wie bei den langwirkenden Insulinen Detemir und Glargin gibt es für dieses Insulin keine Spitzenzeit. Es funktioniert den ganzen Tag über gleichmäßig.

Insulin degludec ist in zwei Stärken, 100 U / ml und 200 U / ml, erhältlich. Lesen Sie daher das Etikett und befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Im Gegensatz zu Detemir und Glargin kann es mit anderen schnell wirkenden Insulin gemischt werden, die bald auf den Markt kommen können.

Erfahren Sie mehr: Degludec, das Insulin, das gerade tickt "

Überlegungen

Bei der Entscheidung zwischen intermediär und lang wirkenden Basalinsulinen müssen viele Faktoren berücksichtigt werden: Ihr Lebensstil und Ihre Bereitschaft zu spritzen.

Sie können beispielsweise NPH mit Mahlzeiteninsulin mischen, während lang wirksames Basalinsulin separat injiziert werden muss.Faktoren, die Ihre Insulindosierung beeinflussen können, sind Ihre Körpergröße, Hormonspiegel, Ernährung und wie viel Insulin Ihre Bauchspeicheldrüse noch enthält produziert, falls vorhanden.

Vorteile

Viele Menschen mit Diabetes mögen Basalinsulin, weil es ihnen hilft, den Blutzuckerspiegel zwischen den Mahlzeiten besser zu kontrollieren, und es ermöglicht einen flexibleren Lebensstil.

Wenn Sie beispielsweise lang wirkendes Insulin verwenden, müssen Sie sich keine Gedanken über die Spitzenzeiten der Insulinaktivität machen. Dies bedeutet, dass die Essenszeiten flexibler sein können. Es kann auch das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels reduzieren.

Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel am Morgen nicht einhalten können, kann das Hinzufügen von Basalinsulin zu Ihrem Abendessen oder zu Ihrer Schlafenszeit helfen, dieses Problem zu lösen.

Dosierungsinformationen

Mit Basalinsulin haben Sie drei Dosierungsoptionen. Jede Option hat Vor- und Nachteile. Jeder Basalinsulinbedarf ist unterschiedlich. Daher kann Ihnen Ihr Arzt oder Endokrinologe helfen zu entscheiden, welche Dosierung für Sie geeignet ist.

Einnahme von NPH vor dem Schlafengehen, morgens oder beides

Dieser Ansatz kann wertvoll sein, da das Insulin während der Vormittags- und Nachmittagsstunden, wenn es am meisten benötigt wird, seinen Höchststand erreicht. Aber dieser Peak kann unvorhersehbar sein, abhängig von den Mahlzeiten, dem Essenszeitpunkt und dem Aktivitätslevel. Dies kann zu niedrigen Blutzuckerspiegeln während des Schlafens oder niedrigen oder hohen Blutzuckerwerten während der Tageszeit führen.

Einnahme von Detemir, Glargin oder Degludec vor dem Schlafengehen

Der kontinuierliche Fluss dieser lang wirksamen Insuline ist einer ihrer Hauptvorteile. Aber einige Leute finden, dass das Detemir und Glargininsulin früher als 24 Stunden nach der Injektion abnutzt. Dies kann bei Ihrer nächsten geplanten Injektion zu höheren Blutzuckerspiegeln führen. Degludec sollte bis zu Ihrer nächsten geplanten Injektion dauern.

Verwenden einer Insulinpumpe

Mit einer Insulinpumpe können Sie die Basalinsulinrate so einstellen, dass sie mit Ihrer Leberfunktion übereinstimmt. Ein Nachteil der Pumpentherapie ist das Risiko einer diabetischen Ketoazidose aufgrund einer Fehlfunktion der Pumpe. Jedes leichte mechanische Problem mit der Pumpe kann dazu führen, dass Sie nicht die richtige Insulinmenge erhalten.

Nebenwirkungen

Einige mögliche Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Basalinsulin sind Hypoglykämie und mögliche Gewichtszunahme, wenn auch im Vergleich zu anderen Insulinarten.

Bestimmte Medikamente, einschließlich Betablocker, Diuretika, Clonidin und Lithiumsalze, können die Wirkung von Basalinsulin schwächen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Endokrinologen über die Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, und über gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

Bottom Line

Basalinsulin ist eine entscheidende Komponente in Ihrem Diabetesmanagement. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder Endokrinologen zusammen, um herauszufinden, welcher Typ für Sie und Ihre Bedürfnisse am besten geeignet ist.