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Struma: Typen, Diagnose und Behandlung - Healthline

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Ihre Schilddrüse ist eine Drüse, die in Ihrem Nacken direkt unter Ihrem Adamsapfel gefunden wird. Es sezerniert Hormone, die helfen, Körperfunktionen zu regulieren, einschließlich des Stoffwechsels, des Prozesses, der Nahrung in Energie verwandelt. Es regelt auch Herzfrequenz, Atmung, Verdauung und Stimmung. Lesen Sie mehr

Ihre Schilddrüse ist eine Drüse, die in Ihrem Nacken direkt unter Ihrem Adamsapfel gefunden wird. Es sezerniert Hormone, die helfen, Körperfunktionen zu regulieren, einschließlich des Stoffwechsels, des Prozesses, der Nahrung in Energie verwandelt. Es regelt auch Herzfrequenz, Atmung, Verdauung und Stimmung. Ein Zustand, der die Größe Ihrer Schilddrüse erhöht, wird Kropf genannt. Ein Kropf kann sich bei jedem entwickeln, ist aber häufiger bei Frauen. Manchmal beeinflusst es die Funktionsweise der Schilddrüse.

Die Arten von Goiters

Goiters haben viele Ursachen. Infolgedessen gibt es verschiedene Arten. Dazu gehören:

Kolloid-Kropf (Endemisch)

Ein Kolloid-Kropf entwickelt sich aus dem Mangel an Jod, einem Mineral, das für die Produktion von Schilddrüsenhormonen wichtig ist. Menschen, die diese Art von Kropf bekommen, leben in der Regel in Gebieten, in denen Jod knapp ist.

ungiftig (sporadisch)

Die Ursache eines ungiftigen Kropfes ist meist unbekannt, kann aber durch Medikamente wie Lithium verursacht werden. Lithium wird verwendet, um affektive Störungen wie eine bipolare Störung zu behandeln. Ungiftige Kropftiere beeinträchtigen die Produktion von Schilddrüsenhormon nicht und die Schilddrüsenfunktion ist gesund. Sie sind auch gutartig.

Toxic Nodular oder Multinodular Goiter

Diese Art von Kropf bildet einen oder mehrere kleine Knötchen, wie es vergrößert. Die Knoten produzieren ihr eigenes Schilddrüsenhormon und verursachen eine Hyperthyreose. Es bildet sich im Allgemeinen als eine Erweiterung eines einfachen Kropfes.

Was verursacht einen Kropf?

Jodmangel ist die Hauptursache für Kropf. Jod ist wichtig, um der Schilddrüse Schilddrüsenhormone zu helfen. Wenn Sie nicht genug Jod haben, arbeitet die Schilddrüse besonders hart, um Schilddrüsenhormone zu produzieren, die die Drüse größer werden lassen.

Andere Ursachen sind die folgenden:

Morbus Basedow

Morbus Basedow tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormon produziert als normal, was als Hyperthyreose bezeichnet wird. Die übermäßige Produktion von Hormonen erhöht die Größe der Schilddrüse.

Hashimoto-Krankheit

Wenn Sie an der Hashimoto-Krankheit leiden, produziert die Schilddrüse nicht genug Schilddrüsenhormon, was zu Hypothyreose führt. Das niedrige Schilddrüsenhormon bewirkt, dass die Hypophyse ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) bildet, das die Schilddrüse anschwellen lässt.

Entzündung

Manche Menschen entwickeln eine Schilddrüsenentzündung, eine Entzündung der Schilddrüse, die einen Kropf verursachen kann.

Knoten

Feste oder flüssigkeitshaltige Zysten können an der Schilddrüse auftreten und zu einer Schwellung führen.Diese Knoten sind oft nicht-krebsartig.

Schilddrüsenkrebs

Krebs kann die Schilddrüse beeinflussen, die auf einer Seite der Drüse Schwellungen verursacht. Schilddrüsenkrebs ist nicht so häufig wie die Bildung von gutartigen Knötchen.

Schwangerschaft

Schwangerschaft kann manchmal dazu führen, dass die Schilddrüse größer wird.

Wer ist gefährdet für einen Kropf?

Sie können ein Risiko für einen Kropf haben, wenn Sie:

  • eine familiäre Vorgeschichte von Schilddrüsenkrebs, Knötchen und anderen Problemen haben, die die Schilddrüse betreffen.
  • Erhalten Sie nicht genug Jod in Ihrer Diät.
  • Haben Sie eine Bedingung, die das Jod in Ihrem Körper verringert.
  • Sind weiblich. Frauen haben ein höheres Risiko für Kropf als Männer.
  • Sind älter als 40 Jahre. Alterung kann die Gesundheit Ihrer Schilddrüse beeinträchtigen.
  • Sind schwanger oder erleben die Menopause. Diese Risikofaktoren sind nicht leicht zu verstehen, aber Schwangerschaft und Menopause können Probleme in der Schilddrüse auslösen.
  • Strahlentherapie im Nacken- oder Brustbereich. Strahlung kann die Funktionsweise Ihrer Schilddrüse verändern.

Was sind die Symptome eines Kropfs?

Das Hauptsymptom eines Kropfes ist eine auffällige Schwellung im Nacken. Wenn Sie Knötchen auf Ihrer Schilddrüse haben, können sie in der Größe von sehr klein bis sehr groß sein. Das Vorhandensein von Knötchen kann das Auftreten von Schwellungen verstärken.

Andere Symptome sind:

  • Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen
  • Husten
  • Heiserkeit in der Stimme
  • Schwindelgefühl beim Heben des Armes über dem Kopf

Wie wird ein Kropf diagnostiziert?

Ihr Arzt wird auf Schwellungen im Nacken achten. Sie werden auch eine Reihe von diagnostischen Tests bestellen, die die folgenden einschließen:

Bluttests

Bluttests können Veränderungen des Hormonspiegels und eine erhöhte Produktion von Antikörpern erkennen, die als Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung produziert werden.

Schilddrüsen-Scan

Ihr Arzt kann Scans Ihrer Schilddrüse anordnen. Diese Scans zeigen die Größe und den Zustand Ihres Kropfes.

Ultraschall

Ein Ultraschall erzeugt Bilder Ihres Halses, die Größe Ihres Kropfes und ob Knötchen vorhanden sind. Im Laufe der Zeit kann ein Ultraschall Veränderungen in diesen Knötchen und der Kropf zeigen.

Biopsie

Bei einer Biopsie werden kleine Proben des Schilddrüsengewebes entnommen. Die Proben werden zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Wie wird ein Kropf behandelt?

Abhängig von der Größe und dem Zustand Ihres Kropfs und den damit verbundenen Symptomen entscheidet Ihr Arzt über einen Behandlungsverlauf. Die Behandlung basiert auch auf gesundheitlichen Problemen, die zum Kropf beitragen.

Medikamente

Wenn Sie eine Hypothyreose oder Hyperthyreose haben, können Medikamente zur Behandlung dieser Beschwerden ausreichen, um einen Kropf zu verkleinern. Medikamente (Kortikosteroide) zur Verringerung Ihrer Entzündung können verwendet werden, wenn Sie Thyreoiditis haben.

Operationen

Die operative Entfernung Ihrer Schilddrüse, die so genannte Thyreoidektomie, ist eine Option, wenn Ihre Größe zu groß wird oder nicht auf eine medikamentöse Therapie anspricht.

Radioaktives Jod

Bei Patienten mit toxischen multinodösen Strumen kann RAI notwendig sein. Das RAI wird oral eingenommen und gelangt dann durch das Blut zur Schilddrüse, wo es das überschüssige Gewebe zerstört.

Hauspflege

Abhängig von Ihrem Kropftyp müssen Sie möglicherweise Ihre Jodaufnahme zu Hause erhöhen oder verringern.

Wenn ein Kropf klein ist und keine Probleme verursacht, benötigen Sie möglicherweise überhaupt keine Behandlung.

Was ist auf lange Sicht zu erwarten?

Viele Strumen verschwinden mit der Behandlung, während andere größer werden können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder schlimmer werden. Wenn Ihre Schilddrüse weiterhin mehr Hormone produziert, als Sie benötigen, kann dies zu Hyperthyreose führen. Nicht genug Hormone zu produzieren kann zu einer Hypothyreose führen.

Geschrieben von Brindles Lee Macon und Winnie Yu

Medizinisch Bewertet am 28. Januar 2016 von Mark R Laflamme, MD

Artikel Quellen:

  • Kropf. (2015, 19. August). Von // my abgerufen. Clevelandclinic. org / health / diseases_conditions / hic-goiter
  • Mayo-Klinikpersonal. (8. Januar 2011). Von // www abgerufen. Mayo-Klinik. com / Gesundheit / Kropf / DS00217 / DSECTION = verursacht
  • Mayo Clinic Personal. Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion). (2015, 28. Oktober). Von // www abgerufen. Mayo-Klinik. org / krankheiten-konditionen / hyperthyreose / grundlagen / definition / con-20020986
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