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Kreuzschmerzen sind eine h├Ąufige Ursache f├╝r Arztbesuche. Laut dem Nationalen Institut f├╝r neurologische Erkrankungen und Schlaganf├Ąlle (NINDS) sind R├╝ckenschmerzen die h├Ąufigste Ursache f├╝r berufsbedingte Behinderungen. Mindestens 80 Prozent der Amerikaner werden ... Lesen Sie mehr

R├╝ckenschmerzen sind eine h├Ąufige Ursache f├╝r Arztbesuche. Laut dem Nationalen Institut f├╝r neurologische Erkrankungen und Schlaganf├Ąlle (NINDS) sind R├╝ckenschmerzen die h├Ąufigste Ursache f├╝r berufsbedingte Behinderungen. Mindestens 80 Prozent der Amerikaner werden im Laufe ihres Lebens Schmerzen im unteren R├╝ckenbereich haben.

Die meisten Schmerzen im unteren R├╝ckenbereich sind das Ergebnis einer Verletzung wie Muskelverstauchungen oder -dehnungen aufgrund von pl├Âtzlichen Bewegungen oder schlechter K├Ârpermechanik beim Heben schwerer Gegenst├Ąnde. R├╝ckenschmerzen k├Ânnen auch das Ergebnis bestimmter Krankheiten sein, wie zum Beispiel R├╝ckenmarkskrebs, Bandscheibenvorfall, Ischias, Arthritis, Niereninfektionen oder Infektionen der Wirbels├Ąule. Akute R├╝ckenschmerzen k├Ânnen von einigen Tagen bis zu einigen Wochen andauern, w├Ąhrend chronische R├╝ckenschmerzen Schmerzen sind, die l├Ąnger als drei Monate anhalten.

Lendenwirbels├Ąulenschmerzen treten eher bei Personen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf. Dies ist teilweise auf die Ver├Ąnderungen zur├╝ckzuf├╝hren, die im K├Ârper durch Alterungsprozesse auftreten. Wenn Sie ├Ąlter werden, verringert sich der Fl├╝ssigkeitsgehalt zwischen den Wirbeln in der Wirbels├Ąule. Dies bedeutet, dass Discs in der Wirbels├Ąule leichter Reizungen erfahren. Sie verlieren auch etwas Muskeltonus, der den R├╝cken anf├Ąlliger f├╝r Verletzungen macht. Aus diesem Grund sind die St├Ąrkung der R├╝ckenmuskulatur und eine gute K├Ârpermechanik hilfreich, um R├╝ckenschmerzen zu verhindern.

Was sind die Ursachen von R├╝ckenschmerzen?

St├Ąmme

Die Muskeln und B├Ąnder im R├╝cken k├Ânnen sich aufgrund ├╝berm├Ą├čiger Aktivit├Ąt dehnen oder rei├čen. Symptome sind Schmerzen und Steifheit im unteren R├╝cken sowie Muskelkr├Ąmpfe. Ruhe und Physiotherapie sind Heilmittel f├╝r diese Symptome.

Bandscheibenverletzung

Die Bandscheiben im R├╝cken sind anf├Ąllig f├╝r Verletzungen, und dieses Risiko erh├Âht sich mit zunehmendem Alter. Die Au├čenseite der Bandscheibe kann rei├čen oder vorbeugen. Ein Bandscheibenvorfall (auch bekannt als Bandscheibenvorfall oder Bandruptur) tritt auf, wenn der Knorpel, der die Bandscheibe umgibt, gegen das R├╝ckenmark oder die Nervenwurzeln dr├╝ckt. Das Kissen, das zwischen den Wirbels├Ąulen sitzt, erstreckt sich au├čerhalb seiner normalen Position. Dies kann zu einer Kompression der Nervenwurzel f├╝hren, wenn sie aus dem R├╝ckenmark und durch die Wirbelknochen austritt. Eine Bandscheibenverletzung tritt normalerweise pl├Âtzlich auf, nachdem man etwas gehoben oder den R├╝cken gedreht hat. Im Gegensatz zu einer R├╝ckenbelastung dauert der Schmerz nach einer Bandscheibenverletzung in der Regel mehr als 72 Stunden.

Ischias

Ischias kann bei einem Bandscheibenvorfall auftreten, wenn die Bandscheibe auf den Ischiasnerv dr├╝ckt.Der Ischiasnerv verbindet die Wirbels├Ąule mit den Beinen. Als Folge kann Ischias Schmerzen in den Beinen und F├╝├čen verursachen. Dieser Schmerz f├╝hlt sich normalerweise an wie Brennen oder Nadeln.

Spinalstenose

Die Spinalstenose ist eine Engstelle der Wirbels├Ąule, die Druck auf das R├╝ckenmark und die Spinalnerven aus├╝bt. Die Spinalstenose ist am h├Ąufigsten auf eine Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln zur├╝ckzuf├╝hren. Das Ergebnis ist eine Kompression der Nervenwurzeln oder des R├╝ckenmarks durch Knochensporne oder Weichteile, wie etwa Scheiben. Druck auf die Spinalnerven verursacht Symptome wie Taubheit, Kr├Ąmpfe und Schw├Ąche. Sie k├Ânnen diese Symptome ├╝berall im K├Ârper f├╝hlen. Viele Menschen mit Spinalstenose bemerken, dass sich ihre Symptome beim Stehen oder Gehen verschlechtern.

Abnormale Wirbels├Ąulenkr├╝mmungen

Skoliose, Kyphose und Lordose sind alles Zust├Ąnde, die abnormale Kr├╝mmungen in der Wirbels├Ąule verursachen. Diese sind angeborene Zust├Ąnde und werden normalerweise zuerst diagnostiziert, wenn Patienten Kinder und Jugendliche sind. Die abnormale Kr├╝mmung ├╝bt Druck auf die Muskeln, Sehnen, B├Ąnder und Wirbel aus und verursacht Schmerzen und schlechte Haltung.

Andere Bedingungen

Es gibt eine Reihe anderer Bedingungen, die R├╝ckenschmerzen verursachen. Zu diesen Zust├Ąnden geh├Âren Arthritis, Fibromyalgie (langfristige Schmerzen und Empfindlichkeit in den Gelenken, Muskeln und Sehnen), Spondylitis (Entz├╝ndung der Gelenke zwischen den Wirbels├Ąulenknochen) und Spondylose (eine degenerative Erkrankung, die den Verlust der normalen Wirbels├Ąulenstruktur verursachen kann) Funktion). Obwohl das Altern die Hauptursache f├╝r Spondylose ist, ist der Ort und die Rate der Degeneration individuell.

Nieren- und Blasenprobleme, Schwangerschaft, Endometriose, Ovarialzysten, Uterusmyome und Krebs k├Ânnen ebenfalls R├╝ckenschmerzen verursachen.

Wie werden R├╝ckenschmerzen diagnostiziert?

Die meisten ├ärzte beginnen mit einer k├Ârperlichen Untersuchung, um festzustellen, wo Sie den Schmerz f├╝hlen. Eine k├Ârperliche Untersuchung kann auch feststellen, ob Schmerzen Ihren Bewegungsumfang beeinflussen. Ihr Arzt kann auch Ihre Reflexe und Ihre Reaktion auf bestimmte Empfindungen ├╝berpr├╝fen. Dies bestimmt, ob Ihre R├╝ckenschmerzen Ihre Nerven beeintr├Ąchtigen. Sofern Sie keine beeintr├Ąchtigenden oder beeintr├Ąchtigenden Symptome haben, wird Ihr Arzt Ihre Erkrankung wahrscheinlich einige Wochen lang ├╝berwachen, bevor Sie zum Test geschickt werden. Dies liegt daran, dass die meisten Schmerzen im unteren R├╝ckenbereich mit einfachen Self-Care-Behandlungen behoben werden.

Bestimmte Symptome wie fehlende Darmkontrolle, Schw├Ąche, Fieber und Gewichtsverlust erfordern m├Âglicherweise mehr Tests. Ebenso, wenn Ihre Schmerzen im unteren R├╝ckenbereich nach der Behandlung zu Hause fortbestehen, wird Ihr Arzt Sie m├Âglicherweise zu Tests schicken. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome zus├Ątzlich zu Schmerzen im unteren R├╝ckenbereich bemerken.

Imaging-Tests wie R├Ântgenaufnahmen, CT-Scans, Ultraschall und MRT k├Ânnen erforderlich sein, damit Ihr Arzt auf Knochenprobleme, Bandscheibenprobleme oder Probleme mit den B├Ąndern und Sehnen in Ihrem R├╝cken achten kann.

Wenn Ihr Arzt ein Problem mit den Knochen in Ihrem R├╝cken vermutet, werden Sie m├Âglicherweise zu einem Knochenscan oder Knochendichtentest geschickt. Elektromyographie (EMG) oder Nervleitung Tests k├Ânnen helfen, ein Problem mit Ihren Nerven zu identifizieren.

Was sind die Behandlungsm├Âglichkeiten f├╝r R├╝ckenschmerzen?

Pflege zu Hause

Selbst-pflegende Methoden sind hilfreich in den ersten 72 Stunden nach Beginn der Schmerzen. Wenn sich der Schmerz nach 72 Stunden Behandlung zu Hause nicht bessert, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.

Stoppen Sie Ihre normalen k├Ârperlichen Aktivit├Ąten f├╝r ein paar Tage und tragen Sie Eis auf Ihren unteren R├╝cken. In den ersten 48 bis 72 Stunden wird von ├ärzten empfohlen, Eis zu nehmen und dann auf W├Ąrme umzustellen. Alternatives Eis und Hitze, um die Muskeln zu entspannen. Das RICE-Protokoll (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation) wird innerhalb der ersten 48 Stunden empfohlen.

Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Paracetamol (Tylenol), um Schmerzen zu lindern.

Manchmal liegt es auf Ihrem R├╝cken, dass Sie sich unwohl f├╝hlen. Wenn ja, versuche mit gebeugten Knien und einem Kissen zwischen deinen Beinen auf deiner Seite zu liegen. Wenn Sie bequem auf dem R├╝cken liegen k├Ânnen, legen Sie ein Kissen oder ein aufgerolltes Handtuch unter Ihre Oberschenkel, um den Druck auf den unteren R├╝cken zu reduzieren.

Ein warmes Bad oder eine Massage kann oft steife und verknotete Muskeln im R├╝cken entspannen.

Ärztliche Behandlung

Kreuzschmerzen k├Ânnen bei verschiedenen Erkrankungen auftreten, einschlie├člich Muskelzerrungen und -schw├Ąche, eingeklemmten Nerven und R├╝ckenmarksfehlstellungen. Es gibt eine Reihe von m├Âglichen medizinischen Behandlungen einschlie├člich Medikamente, medizinische Ger├Ąte und physikalische Therapie. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Symptome die geeignete Dosierung und Anwendung von Medikamenten und Medikamenten bestimmen.

Einige Medikamente, die Ihr Arzt verschreiben kann, umfassen Muskelrelaxantien, nichtsteroidale entz├╝ndungshemmende Medikamente (NSAIDs), Rauschgifte wie Codein zur Schmerzlinderung, Steroide zur Verringerung der Entz├╝ndung und Kortikosteroid-Injektionen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Physiotherapie verschreiben, einschlie├člich Massagen, Dehn├╝bungen, Kr├Ąftigungs├╝bungen sowie R├╝cken- und Wirbels├Ąulenmanipulation.

Operation

In schweren F├Ąllen kann eine Operation notwendig sein. Eine Operation ist normalerweise nur dann eine Option, wenn alle anderen Behandlungen versagen, es sei denn, es kommt zu einem Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle oder zu einem fortschreitenden neurologischen Verlust, wenn es zu einem Notfall wird.

Eine Diskektomie l├Âst den Druck von einer Nervenwurzel, die durch eine vorgew├Âlbte Bandscheibe oder einen Knochensporn gedr├╝ckt wird. Der Chirurg entfernt ein kleines St├╝ck der Lamina, einen kn├Âchernen Teil des Spinalkanals.

Eine Foraminotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Foramen ge├Âffnet wird, das kn├Âcherne Loch im Spinalkanal, wo die Nervenwurzel austritt.

Intradiskale elektrothermische Therapie (IDET) beinhaltet das Einf├╝hren einer Nadel durch einen Katheter in die Bandscheibe und das Aufheizen f├╝r 20 Minuten. Dies macht die Scheibenwand dicker und schneidet die Ausbauchung und Reizung des Nervs durch die innere Scheibe ab.

Eine Nukleoplastie verwendet ein wandartiges Ger├Ąt, das durch eine Nadel in die Bandscheibe eingef├╝hrt wird. Es kann dann das innere Scheibenmaterial entfernen. Das Ger├Ąt verwendet dann Radiowellen, um das Gewebe zu erw├Ąrmen und zu schrumpfen.

Radiofrequenz L├Ąsion oder Ablation ist eine M├Âglichkeit, Radiowellen zu verwenden, um die Art und Weise zu unterbrechen, wie die Nerven miteinander kommunizieren. Ein Chirurg f├╝hrt eine spezielle Nadel in die Nerven ein und erw├Ąrmt sie, wodurch die Nerven zerst├Ârt werden.

Spinale Fusion macht die Wirbels├Ąule st├Ąrker und reduziert schmerzhafte Bewegungen. Das Verfahren entfernt Scheiben zwischen zwei oder mehr der Wirbel. Der Chirurg fusioniert dann die Wirbel nebeneinander mit Knochentransplantaten oder speziellen Metallschrauben.

Eine spinale Laminektomie, auch bekannt als spinale Dekompression, entfernt die Lamina, um die Gr├Â├če des Spinalkanals zu vergr├Â├čern. Dies entlastet das R├╝ckenmark und die Nerven.

Wie kann ich R├╝ckenschmerzen verhindern?

Es gibt viele M├Âglichkeiten, R├╝ckenschmerzen zu verhindern. Das Praktizieren von Pr├Ąventionstechniken kann auch dazu beitragen, die Schwere Ihrer Symptome zu verringern, wenn Sie eine R├╝ckenverletzung haben. Vorbeugung beinhaltet die Aus├╝bung der Muskeln in Ihrem Bauch und R├╝cken, Gewicht zu verlieren, wenn Sie ├╝bergewichtig sind, Gegenst├Ąnde richtig zu heben (Biegen an den Knien und Heben mit den Beinen), und das Aufrechterhalten der richtigen Haltung.

Schlafen Sie auf einer festen Oberfl├Ąche und setzen Sie sich auf unterst├╝tzende St├╝hle in der richtigen H├Âhe. Vermeiden Sie Schuhe mit hohen Abs├Ątzen. Wenn Sie rauchen, sollten Sie aufh├Âren - Nikotin verursacht Degeneration der Bandscheiben und reduziert auch den Blutfluss.

Geschrieben von Janelle Martel
Medizinisch Bewertet am 22. Februar 2016 von William Morrison MD

Artikel-Quellen:

  • R├╝ckenschmerzen. (2013, Dezember). Von // orthoinfo abgerufen. aaos. Organisation / Thema cfm? topic = a00311
  • Informationsblatt zu R├╝ckenschmerzen. (2015, 3. November). Von // www abgerufen. Ninds. Nih. gov / St├Ârungen / backpain / detail_backpain. htm
  • Was sind R├╝ckenschmerzen? (2014, November). Von // www abgerufen. Niams. Nih. gov / Gesundheit_Info / Back_Pain / back_pain_ff. asp
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