Neutropenie: Definition und Patientenaufklärung

Was ist Neutropenie?

Wichtige Punkte

1. Neutropenie ist eine Blutkrankheit.
2. Es tritt auf, wenn die Neutrophilen niedrig sind.
3. Neutrophile sind weiße Blutkörperchen, die Ihren Körper vor Infektionen schützen.

Neutropenie ist eine Blutkrankheit, die durch geringe Mengen neutrophiler Granulozyten gekennzeichnet ist. Dabei handelt es sich um weiße Blutkörperchen, die Ihren Körper vor Infektionen schützen. Ohne genügend Neutrophile kann Ihr Körper Bakterien nicht bekämpfen. Neutropenie erhöht das Risiko für viele Arten von Infektionen.

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Typen

Arten der Neutropenie

Es gibt vier Arten von Neutropenien:

kongenitale

Angeborene Neutropenie liegt bei der Geburt vor. Die schwere kongenitale Neutropenie wird auch als Kostmann-Syndrom bezeichnet. Es verursacht sehr niedrige Neutrophilspiegel. In einigen Fällen fehlen Neutrophile. Dies gefährdet Säuglinge und Kleinkinder bei schweren Infektionen.

Zyklisch

Zyklische Neutropenie liegt bei der Geburt vor. Zyklische Neutropenie führt dazu, dass die Anzahl der Neutrophilen in einem 21-Tage-Zyklus variiert. Die Anzahl der Neutrophilen fällt von normal auf niedrig. Eine Periode der Neutropenie kann einige Tage dauern. Für den Rest des Zyklus folgen normale Pegel. Der Zyklus wird dann zurückgesetzt und beginnt erneut.

Autoimmun

Bei Autoimmun-Neutropenien bildet Ihr Körper Antikörper, die Ihre Neutrophilen bekämpfen. Diese Antikörper töten die Neutrophilen, und dies verursacht Neutropenie. Die autoimmune Neutropenie entwickelt sich später im Leben.

Idiopathisch

Idiopathische Neutropenie entwickelt sich zu jeder Zeit im Leben und kann jeden betreffen. Die Ursache ist unbekannt.

Symptome

Was sind die Symptome der Neutropenie?

Neutropenie-Symptome können von leicht bis schwer reichen. Je niedriger das Niveau der Neutrophilen, desto intensiver die Symptome.

Typische Symptome sind:

• Fieber
• Pneumonie
• Nebenhöhleninfektionen
• Otitis media oder eine Ohrinfektion
• Gingivitis oder Zahnfleischentzündung
• Omphalitis oder Nabelinfektion
• Hautabszesse

Schwere kongenitale Neutropenie kann schwerwiegende Symptome haben. Die Symptome umfassen oft bakterielle Infektionen. Diese Infektionen können auf der Haut und im Verdauungs- und Atmungssystem entstehen.

Die Symptome der zyklischen Neutropenie treten in dreiwöchigen Zyklen auf. Infektionen können wachsen, wenn die Neutrophilspiegel sinken.

Die Symptome einer autoimmunen und idiopathischen Neutropenie umfassen Infektionen. Sie sind normalerweise nicht so streng wie diejenigen in angeborenen Formen.

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Ursachen

Was verursacht Neutropenie?

Neutropenie kann ausgelöst werden durch:

• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• die Verwendung bestimmter Medikamente

Weitere Ursachen sind:

• Shwachman-Diamond-Syndrom, eine erbliche Erkrankung vieler Organe der Körper und oft gekennzeichnet durch Knochenmark und Pankreasversagen
• Glykogenspeicherkrankheit Typ 1b, eine seltene Erbkrankheit, die den Blutzuckerspiegel beeinflusst
• Leukämie
• Viruserkrankungen
• schwere aplastische Anämie
• Fanconi-Anämie
• Bedingungen, die das Knochenmark betreffen

Nach Angaben der U.S. National Library of Medicine, die meisten Menschen mit schweren angeborenen Neutropenie haben keine Familiengeschichte der Bedingung.

Risikofaktoren

Wer ist gefährdet?

Das Risiko einer Neutropenie ist erhöht durch Erkrankungen wie:

• Krebs
• Leukämie
• ein geschwächtes Immunsystem

Auch Chemotherapie und Strahlentherapie erhöhen das Risiko.

Idiopathische Neutropenie betrifft Patienten jeden Alters, aber Menschen, die 70 Jahre alt oder älter sind, sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Männer und Frauen sind gleichermaßen gefährdet.

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Diagnose

Diagnose einer Neutropenie

Ihr Arzt kann diese Tests zur Diagnose einer Neutropenie verwenden:

• Ein komplettes Blutbild (CBC) misst die Neutrophilenzahl.
• Intermittierende CBC-Tests können Ihrem Arzt helfen, sechs Wochen lang dreimal wöchentlich auf Änderungen der Neutrophilenzahl zu prüfen.
• Ein Antikörper-Bluttest prüft auf Autoimmun-Neutropenie.
• Ihr Arzt kann Knochenmarkaspirat verwenden, um Knochenmarkzellen zu testen.
• Eine Knochenmark-Trepan-Biopsie testet ein Stück des Knochenanteils des Knochenmarks.
• Zytogenetische und molekulare Tests untersuchen die Strukturen von Zellen.

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Behandlungen

Behandlung von Neutropenie

Die meisten Fälle von Neutropenie können mit Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktoren (G-CSF) behandelt werden. Dies ist eine synthetische Kopie des Hormons, das Neutrophile im Knochenmark wachsen lässt. G-CSF kann die Anzahl der Neutrophilen erhöhen.

G-CSF wird normalerweise als tägliche subkutane Injektion verabreicht. Die Behandlung umfasst manchmal Knochenmarktransplantationen. Dies ist normalerweise der Fall, wenn Leukämie vorliegt oder G-CSF versagt.

Die folgenden Therapien können auch Infektionen behandeln, die aufgrund der Erkrankung auftreten:

• Antibiotika
• entzündungshemmende Medikamente
• Kortikosteroide
• Zytokine
• Glukokortikoide
• Immunglobuline
• Immunsuppressiva < 999> Leukozyten-Transfusionen
• Vitamine
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Prognose

Prognose

Neutropenie kann Monate oder Jahre dauern. Es heißt akut, wenn es weniger als drei Monate dauert. Wenn es länger dauert, heißt es chronisch.

Niedrigere Neutrophilspiegel können gefährliche Infektionen verursachen. Diese Infektionen können lebensbedrohlich sein, wenn sie unbehandelt sind.

Eine schwere kongenitale Neutropenie erhöht das Risiko für andere Erkrankungen. Laut der Nationalbibliothek der Medizin haben etwa 40 Prozent der Menschen mit kongenitaler Neutropenie eine verringerte Knochendichte. Dadurch sind sie einem erhöhten Risiko für Osteoporose ausgesetzt. Etwa 20 Prozent haben Leukämie oder Blut-und Knochenmarks-Krankheit in der Jugend.

Die Behandlung der Neutropenie hilft Ihnen dabei, ein normales Leben zu führen. Management erfordert:

jährliche Knochenmark-Überwachung

• monatliche CBC-Tests
• emotionale Unterstützung
• psychologische Therapie
• Prävention

Können Sie Neutropenie verhindern?

Es ist keine spezifische Prävention für Neutropenie bekannt. Das National Neutropenia Network empfiehlt jedoch Folgendes, um Komplikationen zu reduzieren:

Pflegen Sie eine gute Mundhygiene. Erhalten Sie regelmäßige Zahnuntersuchungen und verwenden Sie ein antibakterielles Mundwasser.

• Impfungen aktuell halten.
• Für Fieber über 101. 3 ° F (38. 5 ° C) sorgen.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich.
• Pflege für Schnitte und Kratzer.
• Verwenden Sie Antibiotika und Antimykotika wie angegeben.
• Sie können Ihren Arzt und Krankenhaus erreichen.
• Sprechen Sie vor einer Auslandsreise mit Ihrem Arzt.
• Diese präventiven Lebensstilmaßnahmen können Ihnen helfen, mögliche Komplikationen der Neutropenie zu reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über auftretende Symptome und wissen Sie immer, wie Sie zu Ihrem Arzt und Krankenhaus kommen.