Zuhause Dein Arzt Neuer Bluttest kann vorhersagen, wie schnell Patienten sich von der Operation erholen werden

Neuer Bluttest kann vorhersagen, wie schnell Patienten sich von der Operation erholen werden

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Anonim

Als Anästhesist wollte Dr. Martin Angst von der medizinischen Fakultät der Stanford University wissen, warum einige der Patienten, die er behandelt hatte, nach der Operation wieder zurückkehrten, während andere erst wieder normal wurden.

Angst schloss sich mit Stanford Professor für Immunologie und Mikrobiologie Garry Nolan zusammen, um 32 Patienten im Alter zwischen 50 und 80 Jahren zu untersuchen, die sich von einer Hüftgelenksersatzoperation erholt hatten. Obwohl die Patienten die gleiche Operation, den gleichen anfänglichen Gesundheitszustand und die gleichen Anästhetika hatten, variierten ihre Genesungszeiten stark.

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Mit einer Methode namens Single-Cell-Massenzytometrie identifizierten die Forscher eine Signatur Bluttest-Ergebnis das sagte voraus, welche Patienten sich schnell von der Operation erholen würden und welche Schwierigkeiten haben würden. Sie veröffentlichten ihre Ergebnisse heute in der Zeitschrift Science Translational Medicine.

Die Forscher untersuchten das Immunsystem in den Stunden nach der Operation. Sie fanden heraus, dass, wenn die Aktivität von Monozyten - die als "Ersthelfer" des Immunsystems betrachtet werden - unmittelbar nach der Operation ihren Höhepunkt erreichte, aber 24 Stunden nach der Operation abfiel, der Patient sich gut erholen würde. Wenn die Zellen nach 24 Stunden noch sehr aktiv wären, hätte der Patient eine schwierigere Erholung.

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Der erste Entzündungsstoss ist eine gesunde Reaktion des Körpers auf ein Trauma, sagte Angst. Das Problem kommt, wenn es seinen Zweck nicht erfüllt und sich dann auflöst.

AdvertisementAdvertisementSie müssen den Drachen loslassen, aber dann müssen Sie in der Lage sein, es zu reiten, denn wenn es außer Kontrolle gerät, können Sie sich viel langsamer erholen. Dr. Martin Angst, Stanford University

"Du musst den Drachen loslassen, aber dann musst du ihn reiten können, denn wenn er außer Kontrolle gerät, kannst du dich viel langsamer erholen", sagte Angst.

Die Monozyten machen nur 1 bis 2 Prozent der weißen Blutkörperchen im Blut eines gesunden Menschen aus, aber ihre Immunsignatur machte etwa die Hälfte des Unterschieds aus, wie gut Patienten heilten. Die Patienten berichteten detailliert, wie gut sie sich alle sechs Tage nach ihrer Operation alle drei Tage fühlten.

Derselbe Test könnte auch verwendet werden, um vorherzusagen, wie gut sich Soldaten oder Athleten von Verletzungen erholen.

"Sie können sich den Operationssaal als perfekten Ort vorstellen, um Verletzungen zu untersuchen und wie wir uns unter ziemlich gut kontrollierten Bedingungen von einer Verletzung erholen", sagte Angst.

Hinarbeiten auf einen einfachen Labortest

Der nächste Schritt besteht darin, ähnliche Marker für die Wiederherstellung früher zu finden.Im Idealfall könnten chirurgische Patienten vor der Operation lernen, wie lange es dauern könnte, bis sie sich erholen.

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Angst, Nolan und ihre Kollegen in Stanford suchen bereits nach einer verräterischen Immunaktivität vor der Operation. Sie verwenden Chemikalien, um das Immunsystem herauszufordern und geben ihm im Wesentlichen einen Stresstest, um zu sehen, wie es reagiert.

Idealerweise würden sie es "auf einen einfachen Labortest verdünnen", sagte Angst. Stanford hat optimistisch ein provisorisches Patent auf solche Tests bekommen.

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Wissen unmittelbar nach der Operation, wie gut sich eine Person erholen wird, ist eine Bequemlichkeit. Aber im Voraus zu wissen, könnte ein Wendepunkt sein. Es gibt mehr als 200 Millionen Operationen auf der ganzen Welt jedes Jahr, eine Studie gefunden 2008.

"Sie könnten Patienten stratifizieren, sie über Risikofaktoren aufklären. Sie könnten sogar in der Lage sein, ihr Immunsystem zu modifizieren, um sie in schnellere Entdecker zu verwandeln ", sagte Angst.

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Ein detailliertes Bild des Immunsystems bei der Arbeit

Einzelzell-Massenzytometrie könnte verwendet werden, um eine Reihe von Mysterien über das Immunsystem zu lösen.

Die Methode gibt Forschern einen "Schnappschuss" nicht nur darüber, welche Arten von Immunzellen im Blut sind, sondern auch, was sie tun.

Indem Nolan mit einer anderen Methode als die herkömmliche Zytometrie Zellen stochert und prodziert, können Forscher in ihren Studien mehr Parameter betrachten. Sie müssen nicht im Voraus wissen, wonach sie suchen. stattdessen können sie eine breite Umfrage durchführen.

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Wenn unser derzeitiges Verständnis des Immunsystems wie eine schematische Straßenkarte ist, versprechen diese Ergebnisse eher Satellitenbilder.

Sie könnten Patienten stratifizieren, sie über Risikofaktoren aufklären. Sie könnten sogar in der Lage sein, ihr Immunsystem zu modifizieren, um sie in schnellere Entdecker zu verwandeln. Dr. Martin Angst, Stanford University

Immune Gesundheit ist ein heißes Thema. Lebensmittelladen voller Nahrungsergänzungsmittel versprechen eine Stärkung der Immungesundheit, aber Ärzte wissen nicht wirklich, wie ein robustes Immunsystem aussieht.

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"Es gibt keine Möglichkeit, die Immun-Fitness zu messen, und das haben wir versucht", sagte Angst.

Die Nuancen, wie das Immunsystem funktioniert, spielen auch in der Erforschung von HIV und Krebs eine große Rolle. Nolan ist bereits dabei, das von ihm entwickelte System zu nutzen, um die Erforschung von Immuntherapien gegen Krebs zu unterstützen.

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