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ÜBeraktive Blase bei Kindern: Ursachen, Diagnose und Behandlung

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Anonim

Überaktive Blase

Die überaktive Blase (OAB), eine bestimmte Art von Harninkontinenz, ist eine häufige Kindheitsstörung, die durch einen plötzlichen und unkontrollierbaren Harndrang definiert wird. Es kann zu Unfällen während des Tages führen. Ein Elternteil kann auch ein Kind fragen, ob sie auf die Toilette gehen müssen. Obwohl das Kind Nein sagt, wird es dringend nötig sein, Minuten später zu gehen. OAB ist nicht dasselbe wie Bettnässen oder nächtliche Enuresis. Bettnässen ist häufiger, besonders bei kleinen Kindern.

Symptome von OAB können die täglichen Routinen eines Kindes stören. Es ist wichtig, mit Geduld und Verständnis auf Unfälle am Tag zu reagieren. Diese Ereignisse können oft die soziale und emotionale Entwicklung eines Kindes beeinflussen. Andere körperliche Komplikationen eines OAB bei Kindern sind:

  • Schwierigkeiten beim vollständigen Entleeren der Blase
  • ein erhöhtes Risiko für Nierenschäden
  • ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind ein OAB hat. In den meisten Fällen geht ein OAB mit der Zeit verloren. Wenn nicht, gibt es Behandlungen und Maßnahmen zu Hause, um Ihrem Kind zu helfen, diesen Zustand zu überwinden oder zu bewältigen.

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Alter

In welchem ​​Alter sollen Kinder ihre Blase kontrollieren können?

Benetzung bei Kindern unter 3 Jahren ist sehr häufig. Die meisten Kinder können ihre Blase kontrollieren, nachdem sie 3 Jahre alt geworden sind, aber dieses Alter kann noch variieren. Ein OAB wird oft erst diagnostiziert, wenn ein Kind 5 oder 6 Jahre alt ist. Im Alter von fünf Jahren können mehr als 90 Prozent der Kinder ihren Urin während des Tages kontrollieren. Ihr Arzt diagnostiziert möglicherweise keine nächtliche Harninkontinenz, bis Ihr Kind 7 Jahre alt ist.

Bettnässen betrifft 30 Prozent der 4-Jährigen. Dieser Prozentsatz sinkt jedes Jahr mit zunehmendem Alter der Kinder. Etwa 10 Prozent der 7-Jährigen, 3 Prozent der 12-Jährigen und 1 Prozent der 18-Jährigen werden nachts noch das Bett nass machen.

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Symptome

Symptome von OAB

Das häufigste Symptom von OAB bei Kindern ist der Drang, häufiger als normal auf die Toilette zu gehen. Eine normale Toilettengewohnheit sind etwa vier bis fünf Fahrten pro Tag. Bei OAB kann sich die Blase zusammenziehen und das Gefühl verursachen, dass sie urinieren muss, auch wenn sie nicht voll ist. Dein Kind sagt dir vielleicht nicht direkt, dass er den Drang hat. Suchen Sie nach Zeichen, die sich auf ihrem Sitz winden, herumtanzen oder von einem Fuß auf den anderen springen.

Weitere Anzeichen können sein:

  • Harndrang, aber kein Harnlassen
  • häufige Harnwegsinfektionen
  • Unfälle am Tag

Weniger häufig kann Ihr Kind auslaufen, insbesondere wenn aktiv oder beim Niesen.

Bettnässen

Bettnässen tritt auf, wenn ein Kind nachts sein Wasserlassen nicht kontrollieren kann.Es ist eine Art von Dysfunktion, die überaktive Blase begleiten kann, aber in der Regel nicht damit zu tun hat. Eine Benetzung in der Nacht wird als normal angesehen, wenn sie bei Kindern im Alter von 5 Jahren auftritt. Bei älteren Kindern wird dieser Zustand als dysfunktionale Entleerung bezeichnet, wenn sie von Verstopfung und Stuhlunfällen begleitet wird.

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Ursachen

Was verursacht OAB bei Kindern?

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für OAB. Einige Ursachen variieren je nach Alter des Kindes. Bei Kindern von 4 bis 5 Jahren kann die Ursache zum Beispiel sein:

  • Änderung in der Routine, z. B. Umzug in eine neue Stadt oder einen neuen Bruder oder eine Schwester im Haus
  • vergessen, die Toilette zu benutzen, weil sie sich mit anderen Aktivitäten beschäftigen
  • Krankheit

Andere Ursachen bei Kindern aller Altersgruppen können sein:

  • Angst
  • Trinken von koffeinhaltigen Getränken oder kohlensäurehaltigen Getränken
  • emotionale Störung
  • bei Verstopfung
  • häufige Harnwegsinfektionen
  • Nervenschäden oder Funktionsstörungen, die dazu führen, dass ein Kind Schwierigkeiten hat, eine volle Blase zu erkennen
  • Unterlassen einer vollständigen Entleerung der Blase auf der Toilette
  • zugrunde liegende Schlafapnoe

Bei manchen Kindern kann es vorkommen eine Verzögerung in der Reifung sein und wird schließlich mit dem Alter weggehen. Da jedoch die Kontraktionen der Blase durch Nerven kontrolliert werden, ist es möglich, dass OAB durch eine neurologische Störung verursacht wird.

Ein Kind kann auch lernen, absichtlich seinen Urin zu halten, was seine Fähigkeit beeinträchtigen kann, die Blase vollständig zu entleeren. Die langfristigen Auswirkungen dieser Gewohnheit können Harnwegsinfektionen, erhöhte Harnfrequenz und Nierenschäden sein. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie befürchten, dass das OAB Ihres Kindes nicht von alleine gegangen ist.

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Suchen Sie einen Arzt

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie mit Ihrem Kinderarzt einen Termin für eine Untersuchung, wenn Ihr Kind Anzeichen von OAB hat. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Kind 7 Jahre alt oder älter ist. Die meisten Kinder in diesem Alter haben eine Blasenkontrolle.

Wenn Sie den Arzt aufsuchen, möchten Sie Ihrem Kind eine körperliche Untersuchung geben und eine Vorgeschichte von Symptomen hören. Ihr Arzt möchte vielleicht auch nach Verstopfung suchen und eine Urinprobe nehmen, um auf Infektionen oder andere Anomalien zu untersuchen.

Ihr Kind muss möglicherweise auch an Fehlentests teilnehmen. Diese Tests können das Messen des Volumens von Urin und allem, was nach dem Entleeren in der Blase verblieben ist, oder das Messen der Durchflussrate umfassen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt einen Ultraschall durchführen, um festzustellen, ob strukturelle Probleme der Blase die Ursache sein können.

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Behandlung

Behandlung von OAB bei Kindern

OAB verschwindet normalerweise, wenn ein Kind älter wird. Wie ein Kind wächst:

  • Sie können mehr in ihrer Blase halten.
  • Ihre natürlichen Körperalarme beginnen zu arbeiten.
  • Ihr OAB setzt sich ab.
  • Die Reaktion ihres Körpers verbessert sich.
  • Die Produktion des antidiuretischen Hormons, eine Chemikalie, die die Urinproduktion verlangsamt, stabilisiert sich.

Umschulung der Blase

Ihr Kinderarzt wird vermutlich nichtmedizinische Strategien wie die Umschulung der Blase vorschlagen.Das Umlernen der Blase bedeutet, dass man sich an einen Urinierplan hält und versucht zu urinieren, ob man Lust hat oder nicht. Ihr Kind wird lernen, dem Harndrang seines Körpers allmählich mehr Aufmerksamkeit zu schenken. Dies wird zu einer vollständigeren Entleerung der Blase führen und schließlich länger dauern, bevor wieder uriniert werden muss.

Ein Beispiel Urinationsplan wäre, alle zwei Stunden auf die Toilette zu gehen. Diese Methode funktioniert am besten mit Kindern, die häufig auf die Toilette gehen, aber nicht immer urinieren und keine Unfälle haben.

Eine andere Möglichkeit, die sogenannte "Double-Voiding", besteht darin, nach dem ersten Mal erneut zu urinieren, um sicherzustellen, dass die Blase vollständig entleert ist.

Einige Kinder reagieren auch auf eine Therapie, die als Biofeedback-Training bekannt ist. Dieses Training wird von einem Therapeuten geleitet und hilft einem Kind dabei, sich auf die Blasenmuskulatur zu konzentrieren und sie beim Wasserlassen zu entspannen.

Medikamente

Ihr Kinderarzt wird wahrscheinlich Medikamente vorschlagen, wenn die nichtmedizinischen Strategien Ihrem Kind nicht helfen. Wenn Ihr Kind verstopft ist, kann Ihr Arzt ein Abführmittel verschreiben. Wenn Ihr Kind eine Infektion hat, können auch Antibiotika helfen.

Medikamente für Kinder helfen, die Blase zu entspannen, was den Bewegungsdrang verringert. Ein Beispiel ist Oxybutynin, das Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Verstopfung hat. Es ist wichtig, die möglichen Nebenwirkungen dieser Medikamente mit einem Arzt zu besprechen. Es ist möglich, dass das OAB zurückkehrt, nachdem Ihr Kind die Medikamente abgesetzt hat.

Hausmittel

Gegenmittel, die Sie zu Hause anwenden können, sind:

  • Lassen Sie Ihr Kind Getränke und Lebensmittel mit Koffein vermeiden. Koffein kann die Blase stimulieren.
  • Erstellen Sie ein Belohnungssystem, damit Kinder einen Anreiz haben. Es ist wichtig, ein Kind nicht wegen Benetzungsunfällen zu bestrafen, sondern positives Verhalten zu belohnen.
  • Blasenfreundliche Lebensmittel und Getränke servieren. Dazu gehören Kürbiskerne, Cranberry-Saft, verdünnter Kürbis und Wasser.

Achten Sie darauf, wann und warum Ihr Kind tagsüber Unfälle hat. Belohnungssysteme können dazu beitragen, dass Ihr Kind wieder im Zeitplan ist. Es kann auch dazu beitragen, positive Assoziationen für die Kommunikation zu schaffen, so dass Ihr Kind sich wohl fühlt, Sie wissen zu lassen, wann sie gehen müssen. Lesen Sie weiter, um mehr über 11 Lebensmittel zu erfahren, wenn Sie OAB haben.