Programm Ermöglicht Transplantationspatienten, ihre alten Herzen in ihren Händen zu halten
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Vielleicht hast du den alten Ausdruck "dein Herz in deinen Händen halten" gehört. "
Einige Patienten in einem neuartigen Programm am Baylor University Medical Center in Texas tun genau dies.
AdvertisementAdvertisementDas Programm lässt Personen, die Herztransplantationen hatten, die Organe halten und untersuchen, die früher in ihrer Brust geschlagen haben.
Die Chance dient sowohl als eine Form der Schließung als auch dazu, die Patienten - und ihre Familie und Freunde - dazu zu ermutigen, sich besser um ihre neuen Herzen zu kümmern.
Das Programm, das jetzt in seinem dritten Jahr ist, bleibt das einzige seiner Art in dem Land.
AnzeigeDie Inspiration dafür kam von Dr. William C. Roberts, Baylors Chef-Pathologe und leitender Direktor des Baylor Heart and Vascular Institute.
Er ging vor ein paar Jahren den Flur eines Krankenhauses in Dallas entlang, als er auf einen Patienten stieß, der ein Jahrzehnt zuvor eine erfolgreiche Herztransplantation hatte.
"Ich verstehe, dass du mein Herz hast", sagte der Mann zu Roberts. "Ich würde es gerne sehen. "
Diese zufällige Begegnung war das Sprungbrett für Baylor's Heart to Heart-Programm, wo Patienten mit ihrem alten Herzen Zeit bekommen können.
Zeuge des Schadens
Viele Patienten laden Familie und Freunde zu den Sitzungen ein, die von Roberts oder einem anderen Pathologen aus dem Krankenhaus geleitet werden.
Einige Herzen sind sichtbar fett bedeckt, während andere Adhäsionen von Bypass-Operationen oder Narben von Herzinfarkten haben können.
"Sie können sehen, was all ihre Probleme verursacht hat", sagte Roberts.
AdvertisementWerbungAber Herzen, die aufgrund von Zuständen fehlgeschlagen sind, die nicht mit Verhaltensweisen in Zusammenhang stehen - wie idiopathische dilatative Kardiomyopathie - können keinen sichtbaren Schaden zeigen.
"Es ist sehr aufschlussreich für sie. Sie nehmen sich die Informationen zu Herzen ", sagte Susan Hall, Media Relations Manager bei Baylor Scott & White Health, gegenüber Healthline. "Es ist faszinierend zu sehen, wie Familien reagieren. Einige stellten eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen zusammen, an die sie zuvor nicht gedacht hatten. "
Ärzte erklären den Zustand, der zur Notwendigkeit einer Herztransplantation führte, und ermutigen die Patienten, sich um ihre transplantierten Organe zu kümmern, indem sie eine herzgesunde Ernährung einhalten, nicht rauchen, ihre Medikamente einnehmen und sich ausreichend bewegen.
AnzeigeTransplantationskoordinatoren und Kardiologen bei Baylor helfen auch, die Show-and-Tell-Sitzungen zu erleichtern.
Studien haben gezeigt, dass 1 von 3 Transplantationspatienten ihre postoperativen Lebensstil- und Behandlungspläne nicht einhalten.
AdvertisementWerbung"Wir haben 6 Millionen Menschen in diesem Land mit Herzinsuffizienz, und wir machen etwa 2 200 Herztransplantationen, also sagen wir den Patienten, dass Sie etwas ganz Besonderes sind", sagte Roberts Healthline."Wir versuchen zu erklären, dass du sehr glücklich bist, eine Chance zu haben, von vorne zu beginnen, also musst du auf dieses Herz aufpassen. "
Die Evidenz retten
Das Herz-in-Herz-Programm, das 2014 ins Leben gerufen wurde, hat etwa 80 Transplantationspatienten mit ihren Herzen wieder vereint.
Baylor ist eines von nur einer Handvoll Krankenhäuser, die routinemäßig transplantierte Organe behalten.
AnzeigeDas Krankenhaus begann mit der Rettung der Organe, nachdem Roberts 1993 dem Stab beigetreten war. Die meisten anderen Einrichtungen nutzen sie für Forschungszwecke oder verwerfen sie.
Dies hat die Fähigkeit anderer Krankenhäuser, das Baylor-Programm zu replizieren, behindert.
AdvertisementAdvertisementEs entstehen auch Kosten für die Speicherung der Organe sowie für die Zeit, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe verbracht wird, die das Heart to Heart-Programm ausführen.
Aber Roberts Ansicht, einen Patienten in die Lage zu versetzen, sein transplantiertes Organ als ein Recht zu sehen, nicht als ein Privileg.
"Wenn Patienten etwas von ihrem Körper, wie einem Herz, entfernt haben, sollten sie in der Lage sein, es zu sehen", sagte er.
Positive Antworten
Die Patientenreaktion auf das Herz-zu-Herz-Programm war positiv.
Eine Studie, die in der Oktober-Ausgabe 2016 des Journal of Heart and Lung Transplantation veröffentlicht wurde, ergab, dass diejenigen, die an den Sitzungen teilgenommen hatten, mit überwältigender Mehrheit sagten, dass sie sich mit der Erfahrung wohl fühlten.
Sie betrachteten es als wertvolle Lerngelegenheit und würden anderen Transplantationspatienten Heart to Heart empfehlen.
Roberts sagte, er würde gerne weitere Untersuchungen über die langfristigen Auswirkungen des Programms auf herzgesundes Verhalten sehen, obwohl bisher keine solche Studie durchgeführt wurde.
Dr. Clyde Yancy, Leiter der Kardiologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, sagte, das Heart to Heart-Programm biete einen "sehr lehrbaren Moment" für Gesundheitsdienstleister, die immer auf der Suche nach Zeiten sind, in denen sie die Aufmerksamkeit der Patienten auf sich ziehen.
Den Transplantationspatienten zu erlauben, ihr Herz in ihren Händen zu halten, "könnte ausreichen, um sie zu stärken und die Botschaft für die Patienten und in ihrer Rolle als Fürsprecher zu stärken", insbesondere für diejenigen, die visuelle Lerner seien.
Aber das Programm sollte nicht repliziert werden, bis die Daten zeigen, dass es das Verhalten nachhaltig beeinflusst, argumentierte Yancy.
"Wenn es sich nicht auf Veränderungen auswirkt, wird es zu einer Übung, die mit Kosten und Risiken verbunden ist, weil wir nicht immer wissen, wie der Patient reagieren wird", sagte er.
"Wir suchen alle nach Möglichkeiten, das Verhalten von Erwachsenen zu ändern, daher wäre es wunderbar, wenn das Programm Veränderungen bewirken würde", fügte Yancy hinzu.
