Rektale Biopsie

Was ist eine rektale Biopsie?

Eine rektale Biopsie ist ein Verfahren zur Extraktion einer Gewebeprobe aus dem Rektum zur Laboranalyse. Das Rektum ist das niedrigste 6 Zoll des Dickdarms und befindet sich direkt ├╝ber dem Analkanal. Sein Zweck ist es, den festen Abfall des K├Ârpers bis zur Freigabe zu speichern.

Eine rektale Biopsie ist ein wichtiges Instrument zur Bestimmung der Ursachen von Anomalien im Rektum. Es hilft, Probleme zu diagnostizieren, die in Screening-Tests wie Anoskopie oder Sigmoidoskopie identifiziert werden.

Anoskopie und Sigmoidoskopie verwenden jeweils eine andere Art von Umfang, um die innere Auskleidung von Kolon und Rektum zu beobachten. Die Tests k├Ânnen das Vorhandensein von Zust├Ąnden wie Tumoren, Polypen, Blutungen oder Entz├╝ndungen erkennen. Diese Tests sind jedoch begrenzt in der Bestimmung der Ursachen f├╝r diese Anomalien. M├Âglicherweise muss Ihr Arzt weitere Tests anordnen, bevor er Ihnen eine Diagnose geben kann.

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Diagnose

Diagnostische Anwendungen einer rektalen Biopsie

Ihr Arzt kann Ihnen eine rektale Biopsie empfehlen:

  • Identifizieren Sie die Ursache von Blut, Schleim oder Eiter im Stuhl
  • bestimmen Sie die Ursachen von Tumore, Zysten oder Massen, die in einem Rektal-Screening-Test identifiziert wurden
  • best├Ątigen die Diagnose einer Amyloidose (ein Zustand, in dem abnorme Proteine, sogenannte Amyloide, in Ihren Organen entstehen und sich durch den K├Ârper ausbreiten)
  • eine definitive Diagnose von Rektumkarzinom

Vorbereitung

Vorbereitung f├╝r eine rektale Biopsie

Um die zuverl├Ąssigsten Ergebnisse aus Ihrer rektalen Biopsie zu erhalten, ist es notwendig, dass Ihr Arzt das Rektum deutlich sieht. Dies erfordert, dass dein Darm leer ist. Sie erhalten normalerweise einen Einlauf oder ein Abf├╝hrmittel, um Ihnen zu helfen, Ihre Eingeweide zu leeren.

Sie sollten Ihren Arzt ├╝ber verschreibungspflichtige oder frei verk├Ąufliche Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Besprechen Sie, wie sie vor und w├Ąhrend des Tests verwendet werden sollten.

Ihr Arzt kann spezielle Anweisungen geben, wenn Sie Medikamente einnehmen, die den Eingriff beeintr├Ąchtigen k├Ânnten, insbesondere wenn Ihre Biopsie Teil einer Sigmoidoskopie ist. Zu diesen Medikamenten k├Ânnen geh├Âren:

  • Antikoagulantien (Blutverd├╝nner)
  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), einschlie├člich Aspirin oder Ibuprofen
  • alle Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen
  • Kr├Ąuter- oder Nahrungserg├Ąnzungsmittel

Informieren Sie Ihren Arzt wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein, um sicherzustellen, dass Ihr F├Âtus nicht gesch├Ądigt wird.

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Verfahren

Das rektale Biopsie-Verfahren

Eine rektale Biopsie wird in der Regel w├Ąhrend einer Anoskopie oder Sigmoidoskopie durchgef├╝hrt. Diese Tests sind ambulante Verfahren, die typischerweise von einem Gastroenterologen oder Chirurgen durchgef├╝hrt werden.

Anoskopie

Eine Anoskopie wird typischerweise in der Arztpraxis durchgef├╝hrt.Dieser Test verwendet ein beleuchtetes Oszilloskop, das als Anoskop bezeichnet wird. Der Umfang erlaubt dem Arzt, die untersten 2 Zoll des Analkanals und des unteren Mastdarms zu sehen. Ein Proktoskop, das l├Ąnger als ein Anoskop ist, kann ebenfalls verwendet werden.

Sigmoidoskopie

Eine Sigmoidoskopie kann in einem Krankenhaus, einem ambulanten Operationszentrum oder in einer speziell ausgestatteten Arztpraxis durchgef├╝hrt werden. Dieser Test verwendet einen viel l├Ąngeren Bereich. Ein Sigmoidoskop erm├Âglicht dem Arzt, weiter in den Dickdarm, ├╝ber das Rektum und in den Dickdarm zu sehen. Es ist eine flexible, beleuchtete R├Âhre, die ├╝ber 2 Fu├č lang ist. Es hat eine Kamera, die Videobilder an einen Monitor ├╝bertr├Ągt. Die Bilder helfen dem Arzt, das Sigmoidoskop durch das Rektum und den Dickdarm zu f├╝hren.

Die Prozedur

Die Vorbereitungen f├╝r beide Arten von Prozeduren sind ├Ąhnlich. Die Sigmoidoskopie, die komplizierter ist, dauert etwa 20 Minuten. Eine rektale Biopsie kann die Dauer des Eingriffs geringf├╝gig verl├Ąngern.

In der Regel werden f├╝r die Eingriffe keine Allgemeinan├Ąsthesie, Sedativa und schmerzstillende Medikamente verabreicht. Sie werden auf der linken Seite auf einem Untersuchungstisch liegen. Du wirst deine Knie in Richtung deiner Brust ziehen.

Ihr Arzt wird eine digitale rektale Untersuchung durchf├╝hren. Ein Gleitmittel wird auf einen behandschuhten Finger aufgetragen, der sanft in Ihren Anus eingef├╝hrt wird. Die Erstuntersuchung besteht darin, nach Hindernissen zu suchen, die den Umfang beeintr├Ąchtigen k├Ânnen. Sie sollten keinen Schmerz w├Ąhrend der digitalen rektalen Untersuchung f├╝hlen, aber Sie k├Ânnen Druck f├╝hlen. Ihr Arzt wird dann das geschmierte Scope einsetzen. Sie werden Druck sp├╝ren, wenn das Zielfernrohr eingef├╝hrt wird, und Sie k├Ânnen sich verkrampfen f├╝hlen, als ob Sie Gas geben oder einen Stuhlgang haben m├╝ssen.

Wenn Sie eine Sigmoidoskopie haben, wird Luft durch das Oszilloskop in den Dickdarm eingef├╝hrt. Die Luft wird den Dickdarm aufblasen, damit der Arzt das Gebiet klarer sehen kann. Wenn Fl├╝ssigkeit oder Stuhl im Weg sind, kann Ihr Arzt sie absaugen. Sie werden m├Âglicherweise aufgefordert, die Position zu ├Ąndern, damit der Arzt die Position des Oszilloskops ├Ąndern kann.

Ihr Arzt wird eine Probe von abnormalem Gewebe, das sie im Rektum finden, entfernen. Die Biopsie wird mit einer Pinzette, einem Pinsel, einem Tupfer oder einem Absaugkatheter extrahiert. Typischerweise f├╝hlt ein Patient keinen Schmerz durch die Gewebeentfernung.

Elektrokauterisation oder W├Ąrme kann verwendet werden, um Blutungen zu stoppen, die durch das Entfernen von Gewebe entstehen. Wenn der Vorgang abgeschlossen ist, wird der Bereich langsam aus Ihrem K├Ârper entfernt.

Wiederherstellung

Wiederherstellung von einer rektalen Biopsie

Der Grad, in dem Sie sich erholen m├╝ssen, h├Ąngt von der Art der Prozedur ab, die verwendet wurde, um Ihre rektale Biopsie zu sammeln.

Wenn eine flexible Sigmoidoskopie verwendet wurde, k├Ânnen Bl├Ąhungen aus der Luft auftreten, die in den Dickdarm eingef├╝hrt wurde. Dies kann zu Unwohlsein im Bauch f├╝hren oder f├╝r einige Stunden nach dem Eingriff Gas geben.

Es ist nicht ungew├Âhnlich, nach der rektalen Biopsie eine kleine Menge Blut in Ihrem ersten Stuhlgang zu finden. Sie sollten jedoch Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie folgendes bemerken:

  • extreme Bauchschmerzen
  • Fieber
  • mehr als ein blutiger Stuhlgang, besonders wenn die Blutung schwer oder geronnen ist
  • ein Gef├╝hl der Ohnmacht

Sie k├Ânnen Nehmen Sie Ihre normale Ern├Ąhrung und Aktivit├Ąten wieder auf, sobald das Verfahren abgeschlossen ist.

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Risiken

Risiken eines Rektumbiopsie

Eine rektale Biopsie k├Ânnen zur Diagnose von abnormalem Gewebe im Rektum wertvolle Daten liefern. In F├Ąllen, in denen Krebs eine Rolle spielt, kann das Verfahren eine definitive Diagnose liefern.

Eine rektale Biopsie birgt jedoch, wie bei jedem invasiven Eingriff, das Risiko einer inneren Sch├Ądigung des Zielorgans oder benachbarter Bereiche. M├Âgliche Risiken einer Rektumbiopsie sind:

  • Blutungen
  • Darmperforation (Rei├čen des Darms)
  • Schwierigkeiten beim Harnlassen

Diese Risiken sind sehr selten.

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Ergebnisse

, um die Ergebnisse eines Rektumbiopsie Verst├Ąndnis

Die Gewebeprobe, die w├Ąhrend Ihrer Rektumbiopsie abgerufen wurde, werden an ein Labor zur Untersuchung geschickt werden. Ein Pathologe - ein auf Krankheitsdiagnose spezialisierter Arzt - untersucht das Gewebe. Ein Bericht ├╝ber die Ergebnisse wird an Ihren Arzt gesendet werden.

Wenn Sie die Ergebnisse Ihrer Rektumbiopsie normal sind, werden die Ergebnisse zeigen:

  • den Anus und Rektum sind normal in Gr├Â├če und Aussehen
  • gibt es keine Blutungen
  • keine Polypen, H├Ąmorrhoiden, Zysten oder Tumoren gefunden
  • wurden keine Auff├Ąlligkeiten festgestellt,

Wenn Sie die Ergebnisse Ihrer Rektumbiopsie anormal sind, hat der Arzt gefunden werden:

  • Amyloidose
  • Abszesse
  • Infektion
  • Entz├╝ndung
  • Polypen oder andere
  • Krebs

Morbus Crohn: eine entz├╝ndliche Darmerkrankung, die den Magen-Darm-Trakt wirkt

  • Hirschsprung-Krankheit: ein Darm-Wucherungen
  • Tumoren
  • abnorme Ergebnisse Ihrer Rektumbiopsie auch eine positive Diagnose f├╝r k├Ânnen darauf hindeuten, Krankheit, die eine Obstruktion verursachen kann
  • Colitis ulcerosa: eine entz├╝ndliche Darmerkrankung, die das Kolon und Rektum betrifft

Ihr Arzt kann mehr Labortests oder k├Ârperliche Untersuchungen anordnen, bevor er Ihnen eine Diagnose geben kann.