Wissenschaftler hoffen, biotechnische Lebern fĂŒr Transplantationen zu zĂŒchten

Innerhalb eines Jahrzehnts wird die Warteliste fĂŒr die Lebertransplantation der Vergangenheit angehören.

Weitere Organe werden wahrscheinlich folgen.

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Das ist die Hoffnung einiger Forscher.

Neue DurchbrĂŒche in verschiedenen Forschungsprojekten beschleunigen den Zeitplan bis zu dem Tag, an dem eine neue Leber in einem Labor gezĂŒchtet und in einen wartenden Patienten transplantiert werden kann.

Forscher erwarten, dass dies bis 2020 möglich sein wird.

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Zwar gibt es temporĂ€re Fixes und Medikamente fĂŒr Patienten, die auf ein neues Herz oder Nieren warten, Patienten, die ein neues benötigen die Leber wird immer krĂ€nker und krĂ€nker, bis sie sterben, es sei denn, ein gespendetes Organ kommt rechtzeitig.

Mehr als 7.800 Lebern wurden 2016 in solche Patienten verpflanzt.

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Aber mehr als 14.000 Amerikaner stehen derzeit auf der Warteliste.

Die hĂ€ufigsten GrĂŒnde fĂŒr die Transplantation sind chronische Hepatitis C, gefolgt von Komplikationen durch langfristigen Alkoholmissbrauch, andere Formen der Hepatitis, verschiedene genetische Erkrankungen in den Gallenwegen oder Krebs aus dem Leber.

Bei Erfolg könnten die verschiedenen Versuche, Lebern im Labor zu zĂŒchten, einen Wendepunkt fĂŒr diese verzweifelten Patienten markieren.

Wachsende Leber 'Mikroknospen'

In einem Projekt kĂŒndigten die Forscher zu Beginn des Monats an, dass sie die bisherigen HĂŒrden ĂŒberwunden haben und in der Lage sind, Chargen von 20 000 Lebermikroknospen zu entwickeln. "

In Kombination sind die Knospen groß genug fĂŒr eine Transplantation.

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Dieses Projekt wird vom Cincinnati Kinderzentrum fĂŒr Stammzell- und Organoidmedizin und der japanischen Yokohama City University geleitet.

Es hat sich darauf konzentriert, die neuen Lebern aus den Stammzellen eines Patienten zu zĂŒchten, um das Risiko zu vermeiden, dass der Körper das neue Organ abstĂ¶ĂŸt.

FrĂŒhere Methoden haben sich auf Knochenmark und Zellen aus NabelschnĂŒren gestĂŒtzt, um neue Leberzellen zu zĂŒchten, aber diese Quellen sind schwieriger und umstrittener zu erhalten.

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Jetzt, so der leitende Untersucher Takanori Takebe, "können wir Miniknospen vollstĂ€ndig aus Stammzellen erzeugen (und), um fĂŒr Patientenanwendungen Miniknospen in viel grĂ¶ĂŸerem Maßstab zu erzeugen. "

Takebes Team hat das Lebergewebe in speziell angefertigten Zellplatten mit U-förmigen Böden wachsen lassen.

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Dies half ihnen zu vermeiden, tierische Produkte zu verwenden, um das Wachstum der neuen Lebern zu unterstĂŒtzen.

Die Technik sollte ihnen helfen, klinische Produktionsstandards zu erfĂŒllen, sagte Takebe.

Verwendung von Tierlebern

Bei einem anderen Projekt werden tierische Produkte verwendet, die jedoch keine Zellen enthalten dĂŒrfen, und zwar in einer Weise, die auch den klinischen Standards entspricht.

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Das Leber-Team von Jeff Ross beginnt mit Schweinelebern, die von der Metzgerei ĂŒbrig geblieben sind, und dezellularisiert sie.

"Wir entfernen alles Zellmaterial aus der Leber, aber die Architektur ist immer noch da. Wir haben eine perfekte Architektur der Orgel ", sagte Ross, Chief Executive Officer von Miromatrix Medical aus Minnesota, gegenĂŒber Healthline.

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Dieses GerĂŒst oder funktionelle GefĂ€ĂŸsystem ĂŒberwindet, was er sagt, war eine der Haupthindernisse, wenn es darum ging, Lebern im Labor zu konstruieren.

Ohne sie kann der kontinuierliche Blutfluss durch das hergestellte Organ ohne Gerinnung schwierig sein.

Die geisterhaft weiße ehemalige Schweineleber wird dann mit Leberzellen rezellularisiert.

Diese werden derzeit aus gespendeten Lebern gewonnen, die aus verschiedenen GrĂŒnden nicht fĂŒr eine Transplantation geeignet waren.

In der Zukunft hofft Ross, dass sie die Leber von Stammzellen ableiten können, so dass jede Leber fĂŒr den Patienten individualisiert wird, wodurch die Notwendigkeit von Immunsuppressiva beseitigt wird.

"Unser Ziel ist es, die Organtransplantationsliste zu eliminieren, indem wir biotechnische Organe entwickeln", sagte Ross. "Und unser langfristiges Ziel ist es, sie aus den eigenen Zellen der Patienten zu schaffen, um die Abstoßung zu beseitigen. "

Menschliche Transplantationen könnten 2020 beginnen

Bis Mitte 2018 hofft Ross, dass sie in der Lage sein werden, eine rezellularisierte Leber wieder in ein Schwein zu transplantieren und zu zeigen, dass es vollstÀndig funktionsfÀhig ist.

Bis 2020 hofft er, in einer klinischen Phase-1-Studie die ersten derartigen Lebern bei menschlichen Patienten zu transplantieren.

Diese Lebern, sagte er, "sollten Jahre dauern, wenn nicht fĂŒr immer. "

Das Team von Takebe hofft, im Jahr 2020 damit beginnen zu können, seine biotechnischen Lebern bei menschlichen Patienten in klinischen Studien zu transplantieren.

Der Einsatz von fetalen Stammzellen in der Forschung ist in anderen Bereichen unter Beschuss geraten, doch Takebe arbeitet mit Patienten. Er sagte, er habe keine eigenen ethischen Bedenken.

Ross 'Verwendung von Organen, die von Tieren geerntet wurden, kann einige Augenbrauen hervorrufen, aber die Organe werden in der Regel in der Metzgerei verworfen.

Und, fĂŒgte Takebe hinzu, mĂŒssten alle ethischen Bedenken gegen den Schaden oder die TodesfĂ€lle abgewogen werden, an denen diejenigen beteiligt sind, die auf der Organtransplantationsliste warten.

"Angesichts der Tatsache, dass viele Patienten an Endstadium leiden, brauchen sie dringend eine Transplantation", sagte er.