Was ist T-Zell-Lymphom?

√úbersicht

Lymphom ist ein Krebs, der in den Lymphozyten, einer Art weißer Blutkörperchen des Immunsystems, beginnt. Lymphom ist die häufigste Art von Blutkrebs. Es umfasst sowohl Hodgkin-Lymphom als auch Non-Hodgkin-Lymphom, abhängig von der spezifischen Art der Lymphozyten.

Non-Hodgkin-Lymphom kann in zwei Gruppen unterteilt werden: B-Zell-Lymphom und T-Zell-Lymphom. Laut der American Cancer Society sind weniger als 15 Prozent aller Non-Hodgkin-Lymphome T-Zell-Lymphome.

T-Zell-Lymphom kommt in vielen Formen vor. Die Behandlung und Ihr allgemeiner Ausblick hängen von der Art und dem Fortschritt der Diagnose ab.

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Typen

Was sind die Arten von T-Zell-Lymphom?

Eine Art von T-Zell-Lymphomen ist das kutane T-Zell-Lymphom (CTCL). CTCL betrifft hauptsächlich die Haut, kann aber auch Lymphknoten, Blut und innere Organe umfassen.

Die beiden Haupttypen von CTCL sind:

  • Mycosis fungoides. Dies f√ľhrt zu einer Vielzahl von L√§sionen, die leicht mit anderen Hauterkrankungen wie Dermatitis, Ekzemen oder Psoriasis verwechselt werden k√∂nnen.
  • S √©zary-Syndrom. Dies ist eine fortgeschrittene Form von Mycosis fungoides, die auch das Blut beeinflusst. Es kann sich auf Lymphknoten und innere Organe ausbreiten.

Weitere T-Zell-Lymphome sind:

  • Angioimmunoblastisches Lymphom. Neigt dazu, ziemlich aggressiv zu sein.
  • Anaplastisches gro√üzelliges Lymphom (ALCL). Enth√§lt drei Untertypen. Es kann die Haut, Lymphknoten und andere Organe beeinflussen.
  • Vorl√§ufer T-Lymphoblastisches Lymphom / Leuk√§mie. Kann im Thymus beginnen und im Bereich zwischen den Lungen wachsen.
  • Peripheres T-Zell-Lymphom - nicht n√§her bezeichnet. Eine Gruppe von Krankheiten, die nicht zu anderen Subtypen passen.

Seltene Typen:

  • adulte T-Zell-Leuk√§mie / Lymphom
  • extranodales nat√ľrliches Killer- / T-Zell-Lymphom, nasaler Typ
  • Enteropathie-assoziiertes intestinales T-Zell-Lymphom (EATL)
  • lymphoblastisches Lymphom

Symptome

Was sind die Symptome?

Möglicherweise haben Sie in der Anfangsphase keine Anzeichen einer Krankheit. Die Symptome variieren je nach Art des T-Zell-Lymphoms.

Anzeichen und Symptome von Mycosis fungoides sind:

  • flache, schuppige Haut
  • dicke, erhabene Plaques
  • Tumoren, die Geschw√ľre entwickeln k√∂nnen oder nicht.
  • Juckreiz

Anzeichen und Symptome von Sézary-Syndrom sind:

  • roter, juckender Hautausschlag √ľber den gr√∂√üten Teil des K√∂rpers und vielleicht die Augenlider
  • Ver√§nderungen an N√§geln und Haaren
  • vergr√∂√üerte Lymphknoten
  • √Ėdeme oder Schwellungen

Nicht alle Formen von T Zell-Lymphom verursachen Symptome auf der Haut. Andere Typen können verursachen:

  • Blutungen oder Bluterg√ľsse leicht
  • wiederkehrende Infektionen
  • Fieber oder Sch√ľttelfrost ohne bekannte Ursache
  • M√ľdigkeit
  • anhaltende Bauchschmerzen auf der linken Seite durch geschwollene Milz
  • Abdominalf√ľlle
  • h√§ufiges Wasserlassen
  • Verstopfung
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Bilder

Bilder von T-Zell-Lymphdr√ľsenausschlag

T-Zell-Lymphom Hautausschlag Bilder

  • W√§hrend der Patch-Phase von Mycosis fungoides die meisten Bei der √ľblichen Form des kutanen T-Zell-Lymphoms entwickeln Menschen flache ovale oder ringf√∂rmige rosa Flecken.Foto: DermNet Neuseeland

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  • Menschen mit Sezary-Syndrom haben eine verdickte, schuppige rote, juckende Haut √ľber einen Gro√üteil ihres K√∂rpers. Mit der Zeit wird die Haut durch Kratzen verdickt. Foto: DermNet Neuseeland

    "Daten-Titel =" Sezary-Syndrom Ausschlag ">

Behandlung

Wie wird behandelt?

Ihr Behandlungsplan hängt davon ab, welche Art von T-Zell-Lymphom Sie haben und wie fortgeschritten es ist. Es ist nicht ungewöhnlich, mehr als eine Art von Therapie zu benötigen.

Mycosis fungoides und Sézary-Syndrom können eine direkte Behandlung der Haut sowie eine systemische Behandlung beinhalten.

Hautbehandlungen

Bestimmte Salben, Cremes und Gele können direkt auf Ihre Haut aufgetragen werden, um die Symptome zu kontrollieren und sogar Krebszellen zu zerstören. Einige dieser topischen Behandlungen sind:

  • Retinoide (von Vitamin A abgeleitete Medikamente). M√∂gliche Nebenwirkungen sind Juckreiz, Reizung und Empfindlichkeit gegen√ľber Sonnenlicht. Retinoide sollten w√§hrend der Schwangerschaft nicht angewendet werden.
  • Kortikosteroide. Die langfristige Anwendung von topischen Kortikosteroiden kann zu einer Ausd√ľnnung der Haut f√ľhren.
  • topische Chemotherapie. Nebenwirkungen topische Chemotherapie kann R√∂tung und Schwellung umfassen. Es kann auch das Risiko f√ľr andere Krebsarten erh√∂hen. Eine topische Chemotherapie hat jedoch weniger Nebenwirkungen als orale oder intraven√∂se Chemotherapien.

Systemische Behandlungen

Medikamente f√ľr T-Zell-Lymphome umfassen Tabletten, Injektionen und intraven√∂s verabreichte. Gezielte Therapien und Chemotherapie Medikamente sind oft f√ľr maximale Wirkung kombiniert. Systemische Behandlungen k√∂nnen einschlie√üen:

  • eine Chemotherapie-Kombination, die CHOP genannt wird, die Cyclophosphamid, Hydroxydoxorubicin, Vincristin und Prednison
  • neuere Chemodrogen, wie zum Beispiel Pralatrexat (Folotyn)
  • gezielte Medikamente, wie Bortezomib (Velcade), einschlie√üt. Belinostat (Beleodaq), oder Romidepsin (Istodax)
  • Immuntherapeutika wie Alemtuzumab (Campath) und Denileukin Diftitox (Ontak)

In fortgeschrittenen F√§llen kann eine Erhaltungschemotherapie f√ľr bis zu zwei Jahre erforderlich sein.

Nebenwirkungen der Chemotherapie können sein:

  • Haarausfall
  • √úbelkeit und Erbrechen
  • Verstopfung oder Durchfall
  • An√§mie, Mangel an roten Blutk√∂rperchen, was zu M√ľdigkeit, Schw√§che und Kurzatmigkeit f√ľhrt < 999> Neutropenie, ein Mangel an wei√üen Blutk√∂rperchen, der Sie anf√§llig f√ľr Infektionen machen kann
  • Thrombozytopenie, ein Mangel an Blutpl√§ttchen, der die Blutgerinnung erschwert.
  • Lichttherapie

UVA- und UVB-Licht kann Krebszellen auf der Haut t√∂ten. Die Lichttherapie wird in der Regel mehrmals w√∂chentlich mit speziellen Lampen durchgef√ľhrt. UVA-Licht-Behandlung wird mit Medikamenten namens Psoralenen kombiniert. UVA-Licht aktiviert die Psoralene, um Krebszellen abzut√∂ten.

Nebenwirkungen sind Übelkeit und Haut- und Augenempfindlichkeit. UV-Licht kann das Risiko erhöhen, später im Leben andere Krebsarten zu entwickeln.

Strahlung

Die Strahlentherapie verwendet radioaktive Partikel, um Krebszellen zu zerst√∂ren. Die Strahlen k√∂nnen auf die betroffene Haut gerichtet werden, so dass die inneren Organe nicht betroffen sind. Strahlung kann vor√ľbergehende Hautirritationen und M√ľdigkeit verursachen.

Extrakorporale Photopherese

Wird zur Behandlung von Mycosis fungoides oder S√©zary-Syndrom eingesetzt. In einem zweit√§gigen Verfahren wird Ihr Blut entfernt und mit UV-Licht und Medikamenten behandelt, die aktiviert werden, wenn sie dem Licht ausgesetzt werden, wodurch Krebszellen get√∂tet werden. Nachdem das Blut behandelt wurde, wird es in Ihren K√∂rper zur√ľckgegeben.

Nebenwirkungen sind minimal. Nebenwirkungen k√∂nnen vor√ľbergehendes leichtes Fieber, √úbelkeit, Schwindel und Hautr√∂tung sein.

Stammzelltransplantation

Bei einer Stammzelltransplantation wird Ihr Knochenmark durch ein Knochenmark eines gesunden Spenders ersetzt. Vor dem Eingriff ben√∂tigen Sie eine Chemotherapie, um das kanzer√∂se Knochenmark zu unterdr√ľcken.

Komplikationen können Transplantatversagen, Organschäden und neue Krebserkrankungen sein.

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Komplikationen

Was sind die möglichen Komplikationen?

Wenn Sie CTCL haben, können Hautprobleme das einzige Symptom sein. Irgendeine Art von Krebs kann schließlich fortschreiten, Lymphknoten und andere innere Organe zu beeinflussen.

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Outlook

Was ist die langfristige Perspektive?

Insgesamt betr√§gt die relative √úberlebensrate nach f√ľnf Jahren f√ľr Non-Hodgkin-Lymphom nach Angaben der American Cancer Society 70 Prozent. Dies ist eine allgemeine Statistik, die alle Typen enth√§lt.

Wie bei jeder Art von Krebs ist es wichtig, mit Ihrem Arzt wie empfohlen zu sprechen. Ihre Genesung und Ihr Aussehen hängen von der spezifischen Art des T-Zell-Lymphoms und dem Stadium bei der Diagnose ab. Andere Überlegungen sind Art der Behandlung, Alter und alle anderen gesundheitlichen Bedingungen, die Sie haben könnten.

Ihr eigener Arzt ist in der besten Position, um Ihre Situation einzuschätzen und Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, was Sie erwarten können.