Wann sollte ein Student nach einer Gehirnerschütterung in die Klasse zurückkehren?

Jeder Staat hat Gesetze, die regeln, wann Sportstudenten nach einer Gehirnerschütterung wieder Sport treiben können.

Allerdings haben nur wenige ein Protokoll, wann ein Schüler in den Unterricht zurückkehren soll.

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Eine Studie in den neuesten Ausgaben der Pädiatrie ergab, dass acht Staaten die RTL-Gesetze (Return to Learn) haben. Etwa die Hälfte der Gesetze bezieht sich nur auf athletische Athleten, was diejenigen ausschließt, die durch Nichtsportaktivitäten Gehirnerschütterungen erleiden.

Rund 75 Prozent der Gesetze machten Schulen für das RTL-Management verantwortlich, stellten aber fest, dass die RTL-Bildung für Schulmitarbeiter nur in einem Viertel der Gesetze liege.

Illinois war der einzige Staat, der einen evidenzbasierten Standard spezifizierte, der sich an die CDC-Richtlinien (Centres for Disease Control and Prevention) für die RTL-Protokollentwicklung anlehnte. Keines der Gesetze sah vor, Studenten mit hartnäckigen postkonjunktiven Symptomen oder einem festgelegten Zeitpunkt zu beauftragen, wenn die Unterbringung enden sollte.

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Gehirnerschütterungen

Steven Cuff, Arzt und Co-Direktor des Nationwide Children's Hospital Sports Concussion Program , sagte Healthline, dass Gehirnerschütterungen Kopfschmerzen verursachen können, die oft durch die Einwirkung von hellem Licht, lauten Geräuschen und längerer Konzentration verschlechtert werden.

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Sie können auch zu beeinträchtigtem Fokus, Müdigkeit, Sehstörungen und Schwierigkeiten beim Erinnern von Informationen führen.

Dies sind alles Dinge, die die akademische Arbeit für ein Kind belastender machen können und die Notwendigkeit einer formalen Nachfolgepraxis erfordern, wie zum Beispiel des häufig verwendeten Ansatzes zur Reduzierung des Lernaufwands (REAP).

Einige Kinder können sofort zur Schule zurückkehren, andere profitieren von ein paar Tagen Ruhezeit. Steven Cuff, Nationwide Kinderkrankenhaus Sports Concussion Program

Manschette sagte, es hängt von diesen Arten von Symptomen ab, wenn ein Kind nach einer Gehirnerschütterung zur Schule zurückkehren sollte.

"Manche Kinder könnten sofort zur Schule zurückkehren und andere könnten von ein paar Tagen Ruhezeit profitieren", sagte er.

Wenn ein Kind 30 Minuten kognitive Aktivität tolerieren kann, ohne dass sich die Symptome verschlimmern, sind sie wahrscheinlich bereit, zur Schule zurückzukehren.

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Cuff sagte, dass Studenten akademische Unterkünfte erhalten sollten, um den Übergang in die Schule zu erleichtern und häufig von akademischem Personal und medizinischen Anbietern neu bewertet zu werden.

Anpassungen sollten nach Bedarf vorgenommen werden.

Cuff fügte hinzu, dass es für einen Schüler OK sei, wenn er noch Gehirnerschütterungssymptome hat, aber sie könnten von akademischen Unterbringungsmöglichkeiten wie verkürzten Schultagen, regelmäßigen Pausen, einer reduzierten Arbeitsbelastung oder mehr Zeit für die Ausführung von Aufgaben profitieren.

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Es ist auch üblich, dem Kind zusätzliche Zeit zu geben, um Tests zu absolvieren oder Tests zu verzögern. Es ist auch erlaubt, Sonnenbrillen zu tragen oder laute Einstellungen zu vermeiden.

Als Faustregel gilt, dass Kinder zur Schule zurückkehren können, während die Symptome noch vorhanden sind, sich aber verbessern, sagte John Leddy, Direktor der Concussion Clinic an der Universität von Buffalo in New York, gegenüber Healthline.

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"REAP würde jedoch nicht vorschlagen, dass ein Student oder Athlet zur Schule zurückkehrt, wenn die Symptome schwerwiegend sind", sagte Leddy.

Zu ​​den schweren Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen und Schwindel. Diese Symptome klingen normalerweise am ersten oder zweiten Tag nach einer Gehirnerschütterung ab.

Selten hätte ein Schüler wegen einer Gehirnerschütterung mehr als ein paar Schultage verpassen müssen, bemerkte Leddy.

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Funktionieren die RTL-Gesetze?

"Die Förderung von RTL-Gesetzen, die oft keine wesentlichen Konsequenzen haben, wenn sie nicht befolgt werden, kann zwecklos sein", sagte Mark E. Halstead, ein pädiatrischer Sportmediziner am St. Louis Kinderkrankenhaus in St. Louis, Missouri in einem begleitenden Editorial zur Pediatrics-Studie.

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"Es ist zwar richtig, dass die Gesetzgebung das öffentliche Bewusstsein erhöht, für RTL ist es jedoch sinnvoller, Zeit und Mittel zu verwenden, um die vorhandenen Bildungsressourcen zu verbessern", schrieb Halstead.

Cuff sagte, die Wirksamkeit der RTL-Gesetze würde davon abhängen, wie sie strukturiert sind.

"Am wichtigsten ist es, das Bewusstsein für die Schwierigkeiten zu schärfen, mit denen Schüler bei der Rückkehr in die Schule konfrontiert sein könnten, und Lehrer und Administratoren darüber aufzuklären, wie sie geheilten Schülern helfen können, sich in den Klassenraum zu integrieren", sagte Cuff.

Es wird sehr schwierig sein, eine Reihe von Standardrichtlinien für die Vielzahl der möglichen Erschütterungen zu haben. Elizabeth Matzkin, Harvard Medical School

Elizabeth Matzkin, Leiterin der Sportmedizin für Frauen an der Harvard Medical School in Boston, sagte Healthline, dass die Gesetze Kindern, die mehr Zeit brauchen, Hilfe geben könnten, aber mit der Zunahme kleiner Gehirnerschütterungen könnten die Gesetze sein missbraucht.

"Es wird sehr schwierig sein, eine Reihe von Standardrichtlinien für die Vielzahl von Erschütterungen zu haben, die auftreten können", merkte sie an.

Laut Matzkin muss die Medizinergemeinschaft noch viel über die Diagnose, Behandlung und Behandlung von Gehirnerschütterungen sowie die langfristigen Auswirkungen lernen. Das muss geschehen, bevor Richtlinien und Gesetze eingeführt werden können, sagte sie.