Puerperale Infektion: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist eine puerperale Infektion?

Eine puerperale Infektion tritt auf, wenn Bakterien die Gebärmutter und die Umgebung nach der Geburt einer Frau infizieren. Es ist auch bekannt als eine postpartale Infektion.

Es wird geschätzt, dass 10 Prozent der schwangerschaftsbedingten Todesfälle in den USA durch Infektionen verursacht werden. Es wird angenommen, dass die Mortalitätsraten in Gebieten, in denen es keine angemessene sanitäre Versorgung gibt, höher sind.

Es gibt verschiedene Arten von postpartalen Infektionen, einschließlich:

• Endometritis: eine Infektion der Gebärmutterschleimhaut
• Myometritis: eine Infektion des Gebärmuttermuskels
• Parametritis: eine Infektion der Bereiche um den Uterus

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Symptome

Was sind die Symptome einer Puerperalinfektion?

Symptome und Anzeichen können sein:

• Fieber
• Schmerzen im Unterbauch oder Becken durch geschwollenen Uterus
• übel riechender Ausfluss
• blasse Haut, was ein Zeichen für großes Volumen sein kann Blutverlust
• Schüttelfrost
• Gefühl von Unwohlsein oder Krankheit
• Kopfschmerzen
• Appetitlosigkeit
• erhöhte Herzfrequenz

Die Symptome können einige Tage dauern. Manchmal sind Infektionen erst wahrnehmbar, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben. Es ist wichtig, auch nach der Entlassung nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.

Ursachen

Wie werden Puerperalinfektionen verursacht?

Postpartale Infektionen sind seit der Einführung von Antiseptika und Penicillin seltener. Eine Hautflora wie Streptococcus oder Staphylococcus und andere Bakterien verursachen jedoch weiterhin Infektionen. Diese gedeihen in feuchten und warmen Umgebungen.

Postpartale Infektionen beginnen oft nach der Entbindung in der Gebärmutter. Der Uterus kann infiziert werden, wenn die Fruchtblase infiziert wird. Die Fruchtblase die Membranen, die den Fötus enthalten.

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Risikofaktoren

Was sind die Risikofaktoren?

Das Risiko, eine Infektion nach der Geburt zu entwickeln, hängt von der für die Geburt Ihres Kindes verwendeten Methode ab. Ihre Chance, eine Infektion zu bekommen, beträgt:

• 1 bis 3 Prozent bei normalen Vaginalgeburten
• 5 bis 15 Prozent bei geplanten Kaiserschnittlieferungen vor Beginn der Wehen
• 15 bis 20 Prozent bei nach der Geburt durchgeführten außerplanmäßigen Kaiserschnittlieferungen beginnt

Es gibt zusätzliche Faktoren, die eine Frau für ein Risiko einer Infektion anfällig machen können. Dazu gehören:

• Anämie
• Adipositas
• bakterielle Vaginose, eine sexuell übertragbare Infektion
• mehrere vaginale Untersuchungen während der Wehen
• Überwachung des Fetus intern
• verlängerte Wehen
• Verzögerung zwischen Fruchtblasenruptur und Lieferung
• Kolonisierung des Vaginaltraktes mit Streptokokken der Gruppe B
• mit Überresten der Plazenta im Uterus nach Entbindung
• exzessive Blutung nach Entbindung
• junges Alter
• niedrige sozioökonomische Gruppe

Diagnose

Wie wird eine puerperale Infektion diagnostiziert?

Postpartale Infektionen können von Ihrem Arzt durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert werden. Ihr Arzt kann einen Urin oder eine Blutprobe nehmen, um auf Bakterien zu testen, oder einen Wattestäbchen verwenden, um eine Kultur Ihrer Gebärmutter zu entnehmen.

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Komplikationen

Können puerperale Infektionen Komplikationen verursachen?

Komplikationen sind selten. Aber sie können sich entwickeln, wenn die Infektion nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird. Mögliche Komplikationen sind:

• Abszesse oder Taschen von Eiter
• Peritonitis, oder eine Entzündung der Bauchdecke
• Becken-Thrombophlebitis, oder Blutgerinnsel in den Beckenvenen
• Lungenembolie, ein Zustand, in dem ein Blut Gerinnsel blockiert eine Arterie in den Lungen.
• Sepsis oder septischer Schock, bei dem Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und gefährliche Entzündungen verursachen

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Behandlung

Wie werden Puerperalinfektionen behandelt?

Postpartale Infektionen werden am häufigsten mit oralen Antibiotika behandelt. Ihr Arzt kann Ihnen Clindamycin (Cleocin) oder Gentamicin (Gentasol) verschreiben. Antibiotika werden auf die Art von Bakterien zugeschnitten, von denen Ihr Arzt vermutet, dass sie die Infektion verursacht haben.

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Outlook

Wie sieht es mit Puerperalinfektionen aus?

Puerperale Sepsis ist eine mögliche Komplikation von postpartalen Infektionen. Es ist eine der führenden Ursachen der postpartalen Sterblichkeit in der Welt. Puerperale Infektionen können einen schlechten Gesundheitszustand und eine langsame Genesung von der Geburt Ihres Babys verursachen.

Ihre Wahrscheinlichkeit, eine Infektion zu bekommen, kann gesenkt werden, indem Sie Schritte unternehmen, um sicherzustellen, dass Ihre Lieferung hygienisch ist. Wenn Sie eine Infektion haben, ist es wahrscheinlich, dass Sie mit früher ärztlicher Behandlung geheilt werden können.

Prävention

Können diese Infektionen verhindert werden?

Unhygienische Bedingungen können Infektionen verursachen. Postpartale Infektionen treten häufiger an Orten mit unhygienischen Praktiken oder schlechter Gesundheitsversorgung auf. Ein mangelndes Bewusstsein bei Gesundheitsdienstleistern oder ein unzureichendes Sanitärsystem kann zu höheren Infektionsraten führen.

Der wichtigste Risikofaktor für postpartale Infektionen ist die Art der Lieferung. Wenn Sie wissen, dass Sie eine Kaiserschnitt-Geburt haben werden, sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, welche Schritte das Krankenhaus unternimmt, um Infektionen vorzubeugen. Studien haben gezeigt, dass die folgenden Vorsichtsmaßnahmen Ihre Chancen auf eine postpartale Infektion während einer Kaiserschnittentbindung verringern können:

• eine antiseptische Dusche am Morgen der Operation
• Entfernen Schamhaare mit Clipper anstatt eines Rasierers
• mit Chlorhexidin - Alkohol zur Vorbereitung der Haut
• unter Verwendung von Breitspektrum-Antibiotika vor der Operation

Viele Krankenhäuser haben bereits einige dieser Maßnahmen ergriffen, um das Risiko einer Infektion zu minimieren.