Woher kommen die neuen Antibiotika?
Inhaltsverzeichnis:
Konservieren und entwickeln.
Das ist die Zwei-Zacken-Strategie, die von der medizinischen Gemeinschaft verwendet wird, wenn es um den Einsatz von Antibiotika und die Forschung geht.
AdvertisementWerbungDie Strategie ist eine doppelte Anstrengung, um die Übernutzung von Antibiotika, die zu so genannten "Superbugs" führen, zu verhindern sowie die Entwicklung neuer Medikamente von Pharmaunternehmen zu fördern, die sagen, dass mehr Anreize in den teuren benötigt werden Prozess der Markteinführung neuer Antibiotika.
Weiterlesen: Schwächende Antibiotika könnten 6, 300 mehr infektionsbedingte Todesfälle pro Jahr zur Folge haben.
Was wir bewahren
Auf der Konservierungsseite stellen medizinische Experten fest, dass Erwachsene verschrieben werden Antibiotika für akute Infektionen der Atemwege, meist die Erkältung, mehr als jeder andere Zustand.
AnzeigeEinundvierzig Prozent der mehr als 100 Millionen Notfall-Szenarien in den Vereinigten Staaten beinhalten Antibiotika für Infektionen der Atemwege.
Das Problem liegt darin, dass die meisten von ihnen durch Viren und nicht durch Bakterien verursacht werden. Daher helfen Antibiotika der zugrunde liegenden Infektion wenig bis gar nicht. Manchmal tun sie mehr Schaden als Nutzen.
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Im vergangenen Monat wurden von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und dem American College of Physicians neue Richtlinien zur Erhaltung der Wirksamkeit von Antibiotika durch geeignete Diagnosen veröffentlicht.
Sie erinnern Mediziner daran, keine Antibiotika gegen Erkältung oder Bronchitis zu verschreiben, es sei denn, eine Lungenentzündung wird vermutet.
Dies sind nur einige der Anstrengungen, die die medizinische Gemeinschaft eingeleitet hat, um veraltete Praktiken zu verhindern und zu erhalten, welche Antibiotika noch gegen eine wachsende Anzahl arzneimittelresistenter Bakterien wirksam sind.
Lesen Sie mehr: Antibiotika können Superbug MRSA noch stärker machen.
Neue Antibiotika benötigt
Neben der Erhaltung der aktuellen verschreibungspflichtigen Medikamente sind neue Antibiotika erforderlich, um die Viren und Bakterien zu bekämpfen, die Resistenz gegen alle verfügbaren Medikamente entwickelt haben.
AdvertisementWerbungNach Schätzungen der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) gehen die meisten Antibiotika - etwa 70 Prozent - in diesem Land an Nutztiere zur Wachstumsförderung und Krankheitsprävention.
Insgesamt infizieren Antibiotika-resistente Bakterien schätzungsweise 2 Millionen Amerikaner pro Jahr, von denen 23 000 sterben, laut der US Centers for Disease Control (CDC). Das Problem wurde weltweit von der Weltgesundheitsorganisation zum medizinischen Notfall erklärt.
Besonders besorgniserregend sind laut CDC gramnegative Bakterien, die im Gesundheitswesen zu unterschiedlichen Infektionsraten führen. Sie sind resistent gegen verschiedene Formen von Antibiotika und eine ständig steigende Anzahl ist resistent gegen alle verfügbaren Medikamente.
WerbungJe mehr Bakterien Antibiotika ausgesetzt sind, desto wahrscheinlicher werden sie Resistenzen gegen dieses Medikament entwickeln. Es wird beschleunigt, wenn die Käfer Antibiotika ausgesetzt sind, aber nicht so stark, dass alle notwendigen Bakterien abgetötet werden.
Im Wesentlichen bleiben Antibiotika wirksam, wenn sie am wenigsten verwendet werden.
AnzeigeWerbungDr. Henry Chambers, Chef der Infektionskrankheiten am San Francisco General Hospital und Mitglied der IDSA (Infektiöse Disease Gesellschaft), sagte, dies sei der Hauptgrund, warum Pharmaunternehmen die Entwicklung von Antibiotika für rentablere Medikamente weitgehend vermieden hätten.
"Ihre Zielgruppe ist oft begrenzt", sagte er Healthline.
Weitere Informationen: Warum manche Medikamente so viel kosten und andere nicht »
WerbungNeue Anreize
Im Jahr 2012 unterzeichnete Präsident Barack Obama neue FDA-Richtlinien, die als" Generating Antibiotic Incentives Now, oder GAIN "bekannt sind Handlung.
Es gibt antibiotischen Herstellern einen zusätzlichen Patentschutz von fünf Jahren, so dass Pharmaunternehmen mehr Möglichkeiten haben, die Kosten für die Entwicklung dieses Medikaments zurückzugewinnen.
AdvertisementAdvertisementEs ermöglicht ihnen auch, die Drogen im FDA-Genehmigungsprozess schnell zu verfolgen. Darunter können nach Phase-II-Studien notwendige Antibiotika auf den Markt kommen.
Bis September 2014 erhielten 39 Antibiotika laut GAA eine besondere Kennzeichnung unter GAIN.
Ende letzten Monats unterzeichneten 85 Pharmaunternehmen und neun Industrieverbände in 18 Ländern eine gemeinsame Erklärung, in der Schritte zur Unterstützung der Regierung bei der Entdeckung neuer Antibiotika dargelegt werden.
"Die wissenschaftlichen Schwierigkeiten sind gewaltig und traditionelle F & E-Ansätze sind weitgehend gescheitert: Unternehmen, private und öffentliche Geldgeber haben in den letzten 20 Jahren Milliarden von Dollar investiert, um neue antibakterielle Mittel zu entdecken, aber keine neue Klasse von Antibiotika für Gram-negative Infektionen in über 40 Jahren Zustimmung erreicht ", heißt es in der Erklärung.
In diesem Dokument fordern führende Vertreter der Industrie, einschließlich der IDSA, staatliche Mittel und Unterstützung bei der Entwicklung neuer Antibiotika sowie deren Erhaltung durch schnelle Diagnostika.
Es muss einen Anreiz geben, die Investition wiederzuerlangen. "Am Ende des Tages müssen [Pharmaunternehmen] Medikamente verkaufen, um Geld zu verdienen. Dr. Henry Chambers, San Francisco General HospitalSie fordern auch die Entfernung von Kick-Backs für Fachleute wie Ärzte, Tierärzte und Apotheker, die ermutigt werden, Antibiotika in großen Mengen zu verschreiben.
Die Kollektivgruppe bittet um Unterstützung bei der Abschwächung finanzieller Risiken für den Eintritt in den Antibiotika-Markt, "versicherungsähnliche Einkaufsmodelle" und neue Ansätze und Garantien für Gesetze zum geistigen Eigentum.
Unternehmen werden dann Geld sparen, weil ihre Produkte weniger gefördert werden müssen.
Sie argumentieren für Erstattungspreise, die "den Nutzen widerspiegeln, den sie bringen", während Maßnahmen ergriffen werden, um Missbrauch und Verlust der Wirksamkeit zu verhindern.
"Dies erfordert die Bereitstellung von Finanzmitteln und die korrekte und innovative Bewertung von Antibiotika und Diagnostika durch die Kostenträger im Einklang mit den guten Fortschritten der Regulierungsbehörden", heißt es in der Erklärung.
Chambers sagt, dass die aktuellen marktgesteuerten Anreize für die Entwicklung neuer Antibiotika nicht funktionieren, aber wirksame Antibiotika sind etwas im öffentlichen Vertrauen, so dass wirksame Therapien ein Anliegen für alle Ebenen sein sollten, vom Verbraucher bis zum Aktionär.
"Es muss einen Anreiz geben, die eigene Investition wiederzuerlangen", sagte er. "Am Ende des Tages müssen sie Drogen verkaufen, um Geld zu verdienen. Das sind die Grundlagen der Wirtschaftswissenschaften. "
Lesen Sie mehr: Überraschende Kombination von herkömmlichen Antibiotika bietet ein neues Werkzeug im Kampf gegen Drogenresistenz»
Antibiotika eine seltene Art von Medikamenten
Antibiotika sind die einzige Klasse von Medikamenten, wo die Verwendung in einer Person das Potenzial hat Sie sind weniger erfolgreich für andere.
Dies ist teilweise der Grund, warum die Forschung und Entwicklung neuer Antibiotika oft unrentable finanzielle Glücksspiele sind.
Andere Drogen, wie Statine, sind bessere finanzielle Investitionen, weil sie täglich von Menschen eingenommen werden können und nicht ihre therapeutische Fähigkeit verlieren.
Während im Krankenhaus erworbene Infektionen die Hauptquelle arzneimittelresistenter Bakterien waren, haben sie sich über das Gesundheitswesen hinaus ausgebreitet.
"Im Moment sind die meisten antibiotikaresistenten Organismen isoliert. Der Treiber der Antibiotikaresistenz ist Antibiotika-Exposition ", sagte Chambers. "Es gibt sicherlich eine gewisse Erosion am Rande. Es gibt niemanden da draußen, der das nicht für ein Problem hält. "
