Welt Hepatitis-Tag Highlights Senioren für den Virus testen müssen

Ein Virus-Killer, der mächtiger ist als HIV, könnte in Hunderttausenden von amerikanischen Senioren lauern. Niemand in der sogenannten Baby Boomer Generation kann davon ausgehen, dass sie nicht infiziert sind.

Das wollen die gefeierten Ärzte Camilla Graham und Daniel Fierer am Welthepatitis-Tag (28. Juli) vermitteln. Hepatitis C ist ein stiller Killer, der sich jahrzehntelang im Körper eines Menschen verstecken kann, bevor er Symptome wie Müdigkeit und vergilbte Haut verursacht. Bis dahin kann die Behandlung zu spät sein.

advertisementAdvertisement

"Wir haben eine Krise enormen Ausmaßes", sagt Fierer vom Mount Sinai Hospital in New York. "Es gibt mindestens eine Million Amerikaner, die keine Ahnung haben, dass sie Hepatitis C haben. "

Er stellte fest, dass Hepatitis C, eine Erkrankung der Leber, verstohlen sein kann. Selbst eine frühe Zirrhose oder Lebervernarbung, eine Folge einer fortgeschrittenen Hepatitis C, verursacht keine Symptome. "Aber sobald jemand eine Zirrhose hat, hat er oder sie ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs und wird dann von der Zirrhose krank werden, bei der Selbst bei einer Heilung wird eine Person nie wieder gesund werden ", sagte Fierer.

Er fordert die Boomer auf, keine Minute mehr zu verschwenden, bevor sie getestet werden." Wenn ich sage So schnell wie möglich haben wir keine Dekade dafür - wir haben nicht den Luxus, so lange zu warten ", sagte er.

Anzeige

Die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben herausgefunden, dass Menschen, die zwischen 1945 und 1965 geboren wurden, mehr als fünfmal häufiger als andere Erwachsene infiziert sind und drei Viertel aller Hepatitiden ausmachen C-Fälle in den USA Die CDC glaubt, dass "Millionen" von Fällen nicht diagnostiziert werden.

Deshalb hat die Agentur empfohlen, dass jeder, der in diesem Fenster geboren wurde, getestet wird. Wenn die Infektion früh genug gefangen wird, können bemerkenswerte neue Behandlungen die Krankheit heilen, einmal eine fast sichere Todesstrafe ohne Lebertransplantation.

AdvertisementWerbung

Fragen Sie einen Spezialisten über neue Hepatitis C-Behandlungen »

Warum sind Baby-Boomer gefährdet?

Laut der CDC wissen wir nicht genau, warum so viele Baby-Boomer infiziert sind. Graham, ein Assistenzprofessor am Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, glaubt, dass etwa die Hälfte von schnupfenden Drogen wie Kokain oder Drogenkonsum profitiert hat.

Aber das sind keine typischen Drogenabhängigen. "Wir werden keine [Baby-Boomers] mit Hepatitis C finden, die Drogen-Reha-Zentren oder STD-Kliniken durchkämmen, wo wir derzeit nach Personen suchen, die sich in Risikoverhalten befinden", sagte sie Healthline. "Wir reden nicht von jemandem, der unter der Brücke Heroin injiziert. Das sind Leute, die vielleicht ein paar Mal in der Schule experimentiert haben, also ist das nicht, wer sie jetzt sind."

Wenn jemand sie fragt:" Haben Sie Drogen gespritzt? "Sie würden wahrscheinlich sagen, dass sie nicht hatten, fügte Graham hinzu. "Diese Leute identifizieren sich nicht mehr mit dieser jugendlichen Person, weil sie 55 Jahre alt sind, und wegen der Stigmatisierung um diese Dinge", sagte sie.

Gefährdete sind nicht auf ehemalige Drogenkonsumenten beschränkt. Andere haben sich möglicherweise angesteckt, nachdem sie eine Tätowierung, eine Bluttransfusion oder sogar während eines Krankenhausaufenthalts bekommen haben.

AdvertisementWerbung

Vor der HIV-Epidemie in den 1980er Jahren wurde medizinische Ausrüstung nicht so gründlich sterilisiert, wie es jetzt ist, sagte Graham. Gefährliche Infektionen können im Gesundheitswesen noch immer verbreitet werden, aber die gute Nachricht ist, dass Infektionen aufgrund fortgeschrittener Testmethoden früher erkannt werden.

Graham sagte, sie hoffe, dass alle Senioren um den Test bitten werden, weil die Ärzte es sonst nicht anbieten. "[Doktoren], die Leute in ihrer Praxis seit 10 oder 15 Jahren sehen, sich zeigen und gute Patienten sind, die nie geprüft worden sind, aber keine erkennbaren Risikofaktoren haben, würde ihnen nie einfallen, dass sie geprüft werden sollten. Und es könnte sich irgendwo verstecken ", sagte sie.

Lesen Sie weiter: Bin ich gefährdet für Hepatitis C? »

Anzeige

Ich nicht! Ja, Sie

Beth Israel Deaconess, das Lehrkrankenhaus der Harvard University, untersucht alle Boomers auf Hepatitis C. In Massachusetts veranlassen medizinische elektronische Aufzeichnungen die Ärzte automatisch, die Krankheit zu untersuchen, wenn noch kein Test durchgeführt wurde. Von etwa 20 000 Menschen, die während eines 10-monatigen Zeitraums, der im April endete, im Krankenhaus untersucht wurden, waren rund 500 positiv getestet, sagte Graham.

Von diesen getesteten waren zwei Drittel Boomer. Die Anzahl der getesteten Boomer hat sich etwa verdreifacht, seit die CDC ihre Empfehlung herausgab, sagte Graham.

AdvertisementAdvertisement

Testen ist einfach. Ein einfacher Test für Hepatitis-Antikörper wird zuerst verabreicht. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird ein Nachfolgetest durchgeführt, um die Viruslast des Patienten zu messen.

"Wir haben eine Krise enormen Ausmaßes. Es gibt mindestens eine Million Amerikaner, die keine Ahnung haben, dass sie Hepatitis C haben. "- Dr. Daniel Fierer, Mount Sinai Krankenhaus

Hepatitis C ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Frauen sind auch eher in der Lage, spontan das Virus aus ihren Körpern zu entfernen, obwohl die Antikörper verweilen.

"Das ist ein Gesundheitsproblem für Männer", sagte Graham, obwohl sie betonte, dass auch weibliche Boomer getestet werden müssen. "Versuche nicht vorherzusagen, dass ich nie in Vietnam war, habe ich nie eingespritzt. "Geh einfach weiter und werde getestet. "

Anzeige

Mehr als 2,7 Millionen Amerikaner leben schätzungsweise mit Hepatitis C - fast dreimal so viele wie mit HIV.

Zu ​​den Boomern mit erhöhtem Risiko gehören Drogenkonsumenten, insbesondere diejenigen, die spritzen, aber auch diejenigen, die Strohhalme teilen, wenn sie schnauben. Männer, die Sex mit Männern haben, sind ebenfalls stark gefährdet. Neuere Forschungen haben eine signifikante Anzahl von HIV- und Hepatitis-C-Koinfektionen gezeigt. Fierer, die treibende Kraft hinter dieser Forschung, präsentierte diese Woche seine Ergebnisse auf der 20. Internationalen AIDS-Konferenz in Australien.

AdvertisementWerbung

Beamte des Gesundheitswesens kämpfen gegen einen Anstieg von Hepatitis-C-Infektionen, vor allem, weil Menschen Opiate injizieren. Selbst junge Leute tun es, sagte Graham. Daher werden aggressive Kampagnen entwickelt, um diese auch zu erreichen. "Das sind weiße Vorstadtkinder, die sich anstecken", sagte sie.

Lesen Sie weiter: Forschung zeigt, dass Hepatitis C über Sex verbreitet werden kann>

Eine sehr teure Heilung

Der erneute Schub für Hepatitis-Tests ist zum Teil auf neue Behandlungen, die Hepatitis C heilen können, wenn es zuvor gefangen wird es präsentiert chronische Symptome.

Obwohl die Behandlungen für verschiedene genetische Stämme des Virus variieren, wurde ein neuer Wirkstoff namens Sovaldi als Durchbruch gefeiert. Das Medikament kann die Krankheit in ungefähr 12 Wochen heilen, aber zu durchschnittlichen Kosten von $ 84.000 für einen Behandlungszyklus oder $ 1.000 pro Pille.

"Die aufkommenden Bedenken, natürlich, weltweit, sind in der Lage, für diese endlich wirksame Behandlung zu bezahlen", sagte Fierer.

Gilead, der Hersteller von Sovaldi, hat behauptet, dass das Medikament teuer ist, weil der pharmazeutische Riese Milliarden von Dollars in den Erwerb der Firma, die das Medikament entwickelte und auf den Markt brachte.Selbst zu einem Preis von $ 84.000 kostet das Medikament weniger als eine Lebertransplantationund kann künftigen Hepatitis-C-Komplikationen, die eine Hospitalisierungund Behandlung erfordern, ein Ende bereiten.

Bisherige Behandlungen hatten niedrige Heilungsraten und schwere Nebenwirkungen im Vergleich zu Sovaldi, aber die Kosten des Medikaments haben Versicherer und Regierungen gleichermaßen alarmiert, insbesondere angesichts der Anzahl von Menschen, die von der Droge profitieren könnten.

Siehe den Famous Gesichter von Hepatitis C »

US-Senator Chuck Grassley (R-Iowa) hat Anfang dieses Monats in einem Brief an Gilead zu spitzfindigen Fragen über den Preis des Medikaments Stellung genommen und nach mehreren damit zusammenhängenden Dokumenten gefragt: Grassley i ist besorgt, dass die Regierung mit Medicaid, ihrem Versicherungsprogramm für die Armen, und Medicare, ihrem Programm für Senioren, zu viel bezahlen wird.

"Die große Patientenpopulation in Verbindung mit dem hohen Preis jeder einzelnen Behandlung wirft die Frage auf, ob die Kostenträger im Gesundheitswesen, einschließlich Medicare und Medicaid, eine solche Belastung tragen können", heißt es in dem Schreiben allein könnten die Ausgaben von Medicare für verschreibungspflichtige Medikamente zwischen 2014 und 2015 um 2 Milliarden US-Dollar erhöhen, wenn nur 25.000 Patienten, die an dem verschreibungspflichtigen Medikamenten-Nutzen des Programms, bekannt als Teil D, teilnehmen, Rezepte erhalten. "

Der Brief fährt fort zu beachten, dass, wenn drei Mal so viele Medicare Part D-Teilnehmer das Medikament nahmen, die Kosten um 6 $ erhöht würden. 5 Milliarden, was zu einem Prämienzuwachs von 8 Prozent für alle Teil-D-Teilnehmer führte.

In einem Meinungsartikel, der diese Woche im Journal der American Medical Association veröffentlicht wurde, nannten die Ärzte Troyen Brennan und William Shrank Sovaldi wegen seiner hohen Kosten und der großen Anzahl behandlungsbedürftiger Menschen einen "Ausreißer" "Die einfache Mathematik ist, dass die Behandlung von Patienten mit [Hepatitis C] $ 200 bis $ 300 pro Jahr zu jedem Krankenversicherungsbeitrag eines Versicherten in jedem der nächsten fünf Jahre hinzufügen könnte", schrieben sie.

Während die Regierungen kostensenkende Maßnahmen diskutieren und andere Pharmaunternehmen ihre konkurrierenden Medikamente testen, liegt der Schwerpunkt weiterhin auf Tests und Behandlungen. Die Weltgesundheitsorganisation hat kürzlich ihre Kampagne "Hepatitis: Think Again" gestartet, um die Welt über alle Arten von Hepatitis - A, B, C, D und E - aufzuklären. Die CDC bietet eine Liste häufig gestellter Fragen über Hepatitis C an Webseite.

Erfahren Sie mehr über Hepatitis C Medikamente, Kosten, Nebenwirkungen und mehr »