Allergische Bronchopulmonale Aspergillose: Ursachen und Diagnose
Inhaltsverzeichnis:
- Allergische bronchopulmonale Aspergillose
- Was verursacht es?
- Was sind die Symptome?
- Wie ernst ist es?
- Wie wird es diagnostiziert?
- Wie wird es behandelt?
- Kann es verhindert werden?
- Was ist Outlook?
Allergische bronchopulmonale Aspergillose
Das Einatmen einer bestimmten Pilzart kann eine negative Reaktion auslösen, die als allergische bronchopulmonäre Aspergillose (ABPA) bezeichnet wird. Es tritt häufig bei Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen wie Asthma und Mukoviszidose auf.
Medikamente können helfen, sie zu kontrollieren, aber es ist wichtig, Ihre Lungen regelmäßig zu überwachen, da sich dieser Zustand verschlimmern kann.
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Was verursacht es?
Aspergillus-Fumigate ist ein Pilz. Es wird an mehreren Stellen gefunden, einschließlich Erde, Wasser und Staub. ABPA tritt auf, wenn Sie diesen Pilz einatmen. Es verursacht eine chronische Reaktion, die zu einer wiederkehrenden Entzündung der Lunge führt.
Die Stiftung für Zystische Fibrose berichtet, dass ABPA bei etwa 2 bis 11 Prozent der Patienten mit Mukoviszidose auftritt. Eine Studie fand ABPA in rund 13 Prozent der Asthmakliniken. Es ist auch häufiger bei Jugendlichen und Männern.
Symptome
Was sind die Symptome?
Die Symptome von ABPA ähneln den Symptomen, die bei Mukoviszidose oder Asthma auftreten. Aus diesem Grund erkennen Menschen, die diese Bedingungen haben, oft nicht, dass es ein zusätzliches Problem geben könnte.
Die ersten Anzeichen von ABPA sind häufig:
- Atemnot
- Keuchen
- leichtes Fieber
- Schleimhusten mit bräunlichen Flecken
Zu den weiteren Symptomen gehören das Aushusten größerer Schleimmengen und die durch Sport verursachten Asthmaanfälle.
AdvertisementAdvertisementWerbungKomplikationen
Wie ernst ist es?
In schweren Fällen kann ABPA bleibende Veränderungen an Ihren zentralen Atemwegen verursachen. Sie können breiter werden, was zu Bronchiektasen führt. Dieser Zustand kann zu schweren Atemproblemen oder Herzversagen führen. Diese Komplikationen treten häufiger bei Patienten mit fortgeschrittener Mukoviszidose auf.
Diagnose
Wie wird es diagnostiziert?
Ihr Arzt wird mehrere Tests durchführen, um zu überprüfen, ob Sie ABPA haben. Die Diagnose dieser Erkrankung kann schwierig sein, da die Symptome, die sie verursacht, denen von Mukoviszidose und Asthma sehr ähnlich sind. Ihr Arzt muss auch andere mögliche Ursachen wie Lungenentzündung ausschließen. Die von Ihrem Arzt verwendeten Tests umfassen:
- Thoraxröntgen oder CT-Scans, um nach erweiterten Atemwegen zu suchen (CT-Scans verwenden mehrere Röntgenaufnahmen, um ein detailliertes Bild Ihrer Lunge zu erstellen)
- Bluttests zur Überprüfung auf hohe Werte von Antikörpern gegen Aspergillus und weißen Blutkörperchen namens Eosinophilen
- Sputum (Schleim) Kultur, um nach Aspergillus und Eosinophilen
- Hauttest zu suchen, um eine Allergie gegen Aspergillus zu überprüfen, obwohl es nicht in der Lage ist, den Unterschied zu erkennen zwischen ABPA und einer regelmäßigen Allergie gegen den Pilz
Behandlung
Wie wird es behandelt?
Bei der Behandlung von ABPA müssen die Symptome reduziert werden, wenn Schübe auftreten, und versucht werden, diese erneut zu verhindern.
Entzündungsbehandlung
Ihr Arzt wird Kortikosteroide wie Prednison verschreiben, um bei einer Lungenentzündung zu helfen. Sie können diese in Pille oder in flüssiger Form einnehmen. Sie werden wahrscheinlich für mehrere Wochen darauf sein, bevor Ihr Arzt Sie allmählich von ihnen abbringt. Sie werden normalerweise aufhören, sie vollständig zu nehmen, wenn die Symptome verschwunden sind. Sie können Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, einen erhöhten Appetit und eine Magenverstimmung von diesen Medikamenten erfahren.
Ihr Arzt könnte Ihnen auch Asthmamedikamente verschreiben, die Ihnen helfen, Ihre Atemwege zu öffnen, damit Sie genug Platz haben, Schleim zu husten. Dies hilft, den Pilz aus den Atemwegen zu entfernen.
Behandlung des Pilzes
Ihr Arzt wird möglicherweise ein antimykotisches Medikament wie Itraconazol nehmen, um so viel wie möglich von dem Pilz in Ihren Atemwegen zu entfernen. Dies kann dazu beitragen, dass ABPA nicht schlechter wird. Sie verwenden es bis zu zwei Mal pro Tag für bis zu sechs Monaten, es sei denn, Ihre Symptome gehen bis dahin weg. Sie könnten Nebenwirkungen wie Fieber, Magenverstimmung oder Hautausschlag haben.
Selbst wenn Ihre Symptome verschwinden, bevor Ihre Verschreibung ausläuft, sollten Sie niemals aufhören, Ihre Medikamente zu nehmen, ohne Ihren Arzt zu fragen. Sie möchten sicherstellen, dass Sie den Zustand vollständig behandeln und das Risiko eines erneuten Auftretens verringern.
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Kann es verhindert werden?
Die Exposition gegenüber Aspergillus ist sehr schwer zu vermeiden, da der Pilz in mehreren üblichen Umgebungen gefunden wird. Die Einnahme Ihrer verschriebenen Medikamente könnte dazu beitragen, wiederkehrende Schübe zu vermeiden.
WerbungWerbungPrognose
Was ist Outlook?
ABPA kann zu erhöhten Lungenschäden führen, ohne dass sich Ihre Symptome verschlimmern. Aus diesem Grund überprüft Ihr Arzt regelmäßig Ihre Lungen und Atemwege mit Thorax-Röntgenaufnahmen und Lungenfunktionstests. Ihr Arzt wird auch Ihren Antikörper- und Eosinophilenspiegel überwachen. Mit einer sorgfältigen Überwachung können Sie verhindern, dass ABPA schlechter wird.
