Zyklothymie: Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Cyclothymia?

Cyclothymia oder Cyclothymic Störung, ist eine milde affektive Störung mit Symptomen ähnlich der bipolar II Störung. Zyklothymie und bipolare Störung verursachen emotionale Höhen und Tiefen, von manischen Höhen zu depressiven Tiefs.

Cyclothymia zeichnet sich durch schwankende depressive Symptome auf niedrigem Niveau und Perioden leichter Manie (Hypomanie) aus. Die Symptome müssen für mindestens zwei Jahre vorliegen, bevor eine Zyklothymie diagnostiziert werden kann (ein Jahr bei Kindern). Diese Stimmungsschwankungen treten tendenziell zyklisch auf und erreichen Höhen und Tiefen. Zwischen diesen Höhen und Tiefen fühlen Sie sich vielleicht wie eine stabile Stimmung.

Der Hauptunterschied zwischen den beiden Störungen ist die Intensität. Die mit der Zyklothymie verbundenen Stimmungsschwankungen sind nicht so extrem wie jene, die mit bipolarer Störung einhergehen: Diejenigen mit bipolarer Störung erfahren intensive Symptome, die klinische Kriterien für die Diagnose von Manie und schwerer Depression erfüllen, während diejenigen mit Zyklothymie mildere "Höhen und Tiefen" erfahren. beschrieben als Hypomanie und leichte Depression. Unbehandelt kann Cyclothymie das Risiko für eine bipolare Störung erhöhen.

Der Zustand entwickelt sich normalerweise in der Adoleszenz. Menschen mit der Krankheit scheinen oft normal zu funktionieren, obwohl sie für andere "launisch" oder "schwierig" erscheinen mögen. Menschen werden oft keine Behandlung suchen, weil die Stimmungsschwankungen nicht schwerwiegend scheinen. Menschen mit Zyklothymie können gelegentlich sogar hyperproduktiv sein.

Gemäß dem neuesten Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM-V) unterscheidet sich die Zyklothymie von der bipolaren Störung, da ihr das volle Kriterium der Major Depression, der Manie oder einer gemischten Episodenstörung fehlt. Einige Menschen mit Zyklothymie entwickeln jedoch später im Leben eine bipolare I- oder Bipolar-II-Störung.

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Symptome

Was sind die Symptome von Cyclothymia?

Menschen mit Zyklothymie erleben gewöhnlich viele Wochen mit einer niedrigen Depression, gefolgt von einer Episode milder Manie, die mehrere Tage andauert.

Zu ​​den depressiven Symptomen der Zyklothymie gehören:

• Reizbarkeit
• Aggressivität
• Schlaflosigkeit oder Hypersomnie (zu viel Schlaf)
• Appetitveränderungen
• Gewichtsverlust oder -zunahme
• Müdigkeit oder niedriger Energie < 999> niedriges sexuelles Verlangen und Funktion
• Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit oder Schuld
• Unaufmerksamkeit, Konzentrationsschwäche oder Vergesslichkeit
• unerklärte körperliche Symptome
• Die manischen Symptome der Zyklothymie können einschließen:

extrem hohes Selbstwertgefühl

• exzessives Sprechen oder Sprechen sehr schnell, manchmal so schnell andere haben Schwierigkeiten, dem zu folgen, was die Person sagt
• rennende Gedanken (durcheinander und desorganisiert)
• Unschärfe
• Unruhe und Hyperaktivität <999 > erhöhte Angst
• für Tage mit wenig oder ohne Schlaf (ohne sich müde zu fühlen)
• argumentativ
• Hypersexualität
• rücksichtsloses oder impulsives Verhalten
• Einige Patienten erleben "gemischte Perioden", in denen eine Kombination von sowohl manische als auch depressive Symptome treten innerhalb kürzester Zeit auf - Einer folgte unmittelbar auf den anderen.
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Diagnose

Wie wird Cyclothymia diagnostiziert?

Die Forscher sind sich nicht sicher, was die Symptome der Zyklothymie verursacht oder auslöst. Die Bedingung ist jedoch bekannt, in Familien zu laufen.

Eine Person hat keine Zyklothymie, wenn sie sich länger als zwei Monate beschwerdefrei fühlt. Um eine Zyklothymie von einer normalen Stimmungslage zu unterscheiden, vergleicht Ihr Arzt Ihre Symptome mit den folgenden klinischen Kriterien:

viele Perioden erhöhter Stimmungslage (Hypomanie) und Depressionen für mindestens zwei Jahre (ein Jahr bei Kindern und Jugendlichen), die mindestens zur Hälfte auftreten die Zeit

Perioden von stabilen Stimmungen, die weniger als zwei Monate dauern

• Symptome, die Ihr tägliches Leben sozial beeinträchtigen - in der Schule, Arbeit, etc.
• Symptome, die nicht die Kriterien für eine bipolare Störung, schwere Depression oder eine andere psychische Störung
• Symptome, die nicht durch Drogenmissbrauch oder eine andere Erkrankung verursacht wurden
• Ihr Arzt wird mit Ihnen Ihre Symptome und die Anamnese besprechen. Er / Sie kann Ihnen auch Fragen zu Ihrem Gebrauch von Drogen oder Alkohol stellen.
• Es können auch Labortests durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, die die Symptome verursachen können.

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Behandlungen

Was sind die Behandlungen für Cyclothymia?

Cyclothymia ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordert. Wenn Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen - auch in Zeiten der Remission - kehren Ihre Symptome zurück.

Da sich die Zyklothymie zu einer bipolaren Störung entwickeln kann, ist es wichtig, dass Sie entsprechende Behandlungen erhalten. Alkohol- und Drogenkonsum kann auch Ihre Symptome verstärken.

Die wichtigsten Arten von Medikamenten zur Behandlung von Zyklothymie gehören:

Stimmungsstabilisatoren wie Lithium

Anti-Anfall Medikamente (auch bekannt als Antikonvulsiva) gehören Divalproex Natrium (Depakote), Lamotrigin (Lamictal) und Valproinsäure (Depakene)

• Atypische Antipsychotika wie Olanzapin (Zyprexa), Quetiapin (Seroquel) und Risperidon (Risperdal) können Patienten helfen, die nicht auf Anfallsmedikamente reagieren
• Anti-Angst-Medikamente wie Benzodiazepin <999 > Antidepressiva sollten nur in Verbindung mit einem Stimmungsstabilisator angewendet werden, da sie bei alleiniger Einnahme potentiell schädliche manische Episoden verursachen können.
• Die Psychotherapie gilt als lebenswichtiger Bestandteil der Behandlung der Zyklothymie. Die beiden wichtigsten Arten der Psychotherapie zur Behandlung der Zyklothymie sind die kognitive Verhaltenstherapie und die Therapie des Wohlbefindens.
• Kognitive Verhaltenstherapie konzentriert sich darauf, negative oder ungesunde Überzeugungen und Verhaltensweisen zu identifizieren und sie durch positive oder gesunde zu ersetzen. Es kann Ihnen auch helfen, Stress zu bewältigen und Bewältigungsstrategien zu entwickeln.
• Die Therapie des Wohlbefindens konzentriert sich auf die Verbesserung der Gesamtqualität des Lebens, anstatt bestimmte psychologische Symptome zu beheben. Eine kürzlich durchgeführte klinische Studie hat gezeigt, dass eine Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie und Wohlfühltherapie zu signifikanten Verbesserungen im Leben von Patienten mit Zyklothymie führt.

Andere Therapieformen, die Patienten zugute kommen können, sind Sprech-, Familien- oder Gruppentherapie.

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Outlook

Was ist der Ausblick für Cyclothymia?

Es gibt keine Heilung für Zyklothymie, aber es gibt Behandlungen, die Ihnen helfen, Ihre Symptome zu behandeln. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen, der höchstwahrscheinlich eine Kombination aus Medikamenten und Therapie beinhaltet.

Es kann verlockend sein, die Einnahme von Medikamenten zu unterbrechen oder Therapiesitzungen bei Hypomanie zu unterbrechen. Aber es ist sehr wichtig, dass Sie bei Ihrem Behandlungsplan bleiben.