Endokarditis: Risikofaktoren, Symptome und Diagnose

Was ist Endokarditis?

Endokarditis ist eine Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens, Endokard genannt. Dieser Zustand wird auch als infektiöse Endokarditis bezeichnet. Es wird normalerweise von Bakterien verursacht. Endokarditis ist bei Menschen mit gesunden Herzen ungewöhnlich.

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Symptome

Was sind die Symptome der Endokarditis?

Die Symptome einer Endokarditis sind nicht immer schwer und können sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln. In den frühen Stadien der Endokarditis ähneln die Symptome vielen anderen Krankheiten. Aus diesem Grund werden viele Fälle nicht diagnostiziert. Viele der Symptome sind ähnlich wie Grippe oder allgemeine Infektionen wie Lungenentzündung. Manche Menschen erleben jedoch schwere Symptome, die plötzlich auftreten. Diese Symptome können auf eine Entzündung oder den dadurch verursachten Schaden zurückzuführen sein.

Häufige Symptome der Endokarditis sind:

blasse Haut
Fieber
Schüttelfrost
Nachtschweiß
Muskelschmerzen
Gelenkschmerzen
Übelkeit <999 > verminderter Appetit
Völlegefühl im linken oberen Bauchbereich
Gewichtsverlust
Zu den schweren Anzeichen und Symptomen einer Endokarditis gehören:

Blut im Urin

geschwollene Füße
geschwollen Beine
geschwollener Magen
Kurzatmigkeit
ein Husten
Gewichtsverlust
eine vergrößerte Milz, die zärtlich sein kann
ein Herzgeräusch, das ist ein ungewöhnlich klingender Herzschlag <999 >
Auch Hautveränderungen können auftreten, einschließlich:

rote oder violette Flecken auf oder unter den Fingern oder Zehen

gebrochene Blutgefäße, die als rote Flecken erscheinen und sich normalerweise auf dem Weißen befinden der Augen, innerhalb der Wangen, auf dem Dach des Mundes oder auf der Brust

Die Anzeichen und Symptome einer Endokarditis sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Sie können sich im Laufe der Zeit ändern und hängen von der Ursache Ihrer Infektion ab. Wenn Sie an Herzproblemen, Herzoperationen oder Endokarditis leiden, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben, insbesondere wenn Sie Fieber haben, das länger als drei Tage andauert oder wenn Sie ungewöhnlich müde sind und sich nicht anstecken Ich weiß nicht warum.
Ursachen

Was sind die Ursachen der Endokarditis?

Die Hauptursache für Endokarditis ist ein übermäßiges Wachstum von Bakterien. Obwohl diese Bakterien normalerweise auf der Außenseite Ihres Körpers leben, können Sie sie durch Essen oder Trinken oder durch Schnitte in Ihrer Haut ins Innere bringen. Normalerweise bekämpft Ihr Immunsystem Keime, bevor sie ein Problem verursachen. Dieser Prozess scheitert jedoch bei einigen Personen.

Bei einer Endokarditis wandern die Keime durch Ihren Blutkreislauf in Ihr Herz, wo sie sich vermehren und Entzündungen verursachen. Endokarditis kann auch durch Pilze oder andere Keime verursacht werden, und in einigen Fällen gibt es keine bekannte Ursache.

Essen und Trinken sind nicht die einzigen Möglichkeiten, wie Keime in deinen Körper gelangen können.Sie können auch in Ihre Blutbahn gelangen durch:

Zähneputzen

schlechte Mundhygiene oder Zahnfleischerkrankungen

mit einer sexuell übertragbaren Krankheit
mit einer kontaminierten Nadel
mit einem Katheter
eine zahnärztliche Behandlung, die Ihr Zahnfleisch schneidet
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Risikofaktoren

Risikofaktoren für Endokarditis

Folgende Risikofaktoren für eine sich entwickelnde Endokarditis:

Injektion illegaler Drogen mit einer Nadel mit Bakterien oder Pilzen kann Ursache Endokarditis. Die Keime gelangen in deinen Blutkreislauf und reisen dann zu deinem Herzen.

Eine Narbenbildung durch Herzklappenschäden ist ein perfekter Ort für Bakterien oder andere Keime.

Wenn Sie zuvor eine Endokarditis hatten, besteht das Risiko, dass Sie sie aufgrund von Gewebeschäden wieder haben.
Ein Herzfehler erhöht das Risiko einer Endokarditis.
Sie haben im ersten Jahr nach Erhalt einer künstlichen Herzklappe das höchste Risiko, eine Endokarditis zu bekommen.
Diagnose
Wie wird die Endokarditis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Symptome und Ihre medizinische Vorgeschichte untersuchen, bevor Sie irgendwelche Tests durchführen. Nach dieser Überprüfung werden sie ein Stethoskop verwenden, um auf dein Herz zu hören. Die folgenden Tests können ebenfalls durchgeführt werden:

Bluttest

Wenn Ihr Arzt eine Endokarditis vermutet, wird ein Bluttest angeordnet, um zu bestätigen, ob Bakterien, Pilze oder andere Mikroorganismen dafür verantwortlich sind. Ein Bluttest kann auch zeigen, ob Ihre Symptome durch eine andere Krankheit wie Anämie verursacht werden.

Echokardiogramm

Ein Echokardiogramm ist ein bildgebender Test, mit dem Sie Ihr Herz und seine Herzklappen betrachten können. Dieser Test verwendet Ultraschallwellen, um ein Bild Ihres Herzens zu erstellen. Ihr Arzt kann diesen bildgebenden Test verwenden, um nach Anzeichen von Schäden oder langsame Bewegungen in Ihrem Herzen zu suchen.

Transösophageales Echokardiogramm

Wenn ein Echokardiogramm nicht genügend Informationen liefert, um Ihr Herz genau zu beurteilen, kann Ihr Arzt einen zusätzlichen Bildgebungstest bestellen, der als transösophageales Echokardiogramm bezeichnet wird. Dies wird verwendet, um dein Herz durch deinen Hals zu sehen. Ihr Arzt wird eine dünne Sonde in Ihren Hals einführen, um eine detailliertere Ansicht Ihres Herzens zu erhalten. Ihr Arzt oder ein Labortechniker sprüht betäubende Medikamente auf die Rückseite Ihrer Kehle, um Beschwerden zu minimieren.

Elektrokardiogramm

Ein Elektrokardiogramm kann angefordert werden, um eine bessere Sicht auf Ihr Herz zu erhalten. Dieser Test kann auch einen abnormalen Herzrhythmus erkennen.

Thoraxröntgen

Eine kollabierte Lunge kann viele der gleichen Symptome wie eine Endokarditis verursachen. Eine Thorax-Röntgenaufnahme kann verwendet werden, um Ihre Lungen zu sehen und um zu sehen, ob sie kollabiert sind oder ob sich Flüssigkeit darin angesammelt hat, was Lungenödem genannt wird. Dies kann Ihrem Arzt helfen, den Unterschied zwischen Endokarditis und einer kollabierten Lunge zu unterscheiden.

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Behandlungen

Wie wird Endokarditis behandelt?

Antibiotika

Wenn Ihre Endokarditis durch Bakterien verursacht wird, wird sie mit Antibiotika behandelt. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, diese Medikamente einzunehmen, bis Ihre Infektion und Entzündung verschwunden ist.Dies dauert normalerweise sechs Wochen. Wenn Ihre Infektion fortgeschritten ist, können Sie diese Antibiotika intravenös oder durch eine Infusion in einem Krankenhaus erhalten, bis Sie Anzeichen einer Besserung zeigen.

Operation

Durch Endokarditis beschädigte Herzklappen können eine Korrektur erfordern. Eine Operation kann durchgeführt werden, um Ihre beschädigten Herzklappen zu entfernen und sie durch künstliche Ventile zu ersetzen. Wenn Sie einen milderen Fall haben, kann der beschädigte Bereich Ihrer Klappe entfernt und durch künstliches Material oder tierisches Gewebe ersetzt werden.

Komplikationen können durch Schäden entstehen, die durch Ihre Infektion verursacht werden. Diese können einen abnormalen Herzrhythmus wie Vorhofflimmern, Blutgerinnsel und Gelbsucht umfassen. Dieser Schaden kann nicht auf Ihr Herz beschränkt sein, wo Endokarditis zu beschädigten Herzklappen führen kann. Infiziertes Blut kann auch dazu führen, dass Embolien oder Blutgerinnsel zu anderen Teilen Ihres Körpers wandern.

Andere betroffene Organe sind:

In Ihren Nieren können sich kleine Gefäße oder Glomeruli entzünden. Dies wird Glomerulonephritis genannt.

Blutgerinnsel können zu Ihren Lungen wandern.

Gerinnsel können zu Ihrem Gehirn wandern und es beschädigen.
Ihre Knochen, insbesondere Ihre Wirbelsäule, können sich infizieren. Dies nennt man Osteomyelitis.
Bakterien können aus Ihrem Herzen entkommen und diese Bereiche beeinträchtigen. Bakterien können auch dazu führen, dass Abszesse in Ihren Organen oder anderen Teilen Ihres Körpers entstehen.
Einige schwerwiegende Komplikationen, die durch Endokarditis entstehen können, umfassen Schlaganfall und Herzversagen.

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Prävention

Wie kann eine Endokarditis verhindert werden?

Eine gute Mundhygiene und regelmäßige Zahnarztbesuche können einige der schädlichen Bakterien beseitigen, die sich im Mund bilden können. Dies reduziert das Risiko einer Endokarditis durch Verschlucken dieser Bakterien. Wenn Sie sich einer Behandlung mit Antibiotika unterzogen haben, nehmen Sie Ihre Antibiotika wie angegeben ein.