Gesundheitsorganisationen peitschen bei Haus-Gesundheits-Bill

Wenn Sie bereits eine Krankheit haben, werden Sie wahrscheinlich im n├Ąchsten Jahr viel mehr f├╝r die Krankenversicherung bezahlen.

Wenn Sie ├╝ber 60 Jahre alt sind, zahlen Sie wahrscheinlich viel mehr f├╝r Ihre Versicherungspr├Ąmien als jemand j├╝nger als Sie.

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Wenn Sie jung und gesund sind, k├Ânnen Sie m├Âglicherweise aus einer Versicherung ganz aussteigen.

Wenn Sie durch Ihre Arbeit versichert sind, werden Sie m├Âglicherweise feststellen, dass Ihre Versicherung keine Mammogramme oder gyn├Ąkologischen Dienste mehr abdeckt.

Wenn Medicaid Ihre Arztrechnungen bezahlt, viel Gl├╝ck.

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Und all diese potenziellen Gesundheitsschutzprobleme werden wahrscheinlich akuter sein, wenn Sie in einem Staat leben, der Pr├Ąsident Donald Trump bei den Wahlen im November unterst├╝tzt hat.

Das sind einige der m├Âglichen Probleme auf einer langen Liste von Beschwerden, die von Kritikern eingereicht wurden, nachdem das Repr├Ąsentantenhaus am Donnerstag mit 217 zu 213 das von den Republikanern unterst├╝tzte American Health Care Act (AHCA) genehmigt hatte.

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Die Genehmigung kam sechs Wochen nachdem Republikaner abstimmten ├╝ber einen ├Ąhnlichen Gesundheitsplan, weil sie nicht die Stimmen hatten, um es zu genehmigen.

Der AHCA-Gesetzentwurf geht nun an den von den Republikanern kontrollierten Senat, wo er potentiell umgeschrieben und ge├Ąndert werden muss.

Pr├Ąsident Trump hat angedeutet, dass er die letzte Ma├čnahme unterzeichnen wird.

Die meisten AHCA werden n├Ąchstes Jahr in Kraft treten.

Lesen Sie mehr: Krebspatienten und die Obamacare-Aufhebung ┬╗

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Reaktion ist meist negativ

Die Passage der AHCA wurde von republikanischen F├╝hrern verk├╝ndet, die sagten, dass die Rechnung ihr Versprechen erf├╝llt," aufzuheben und zu ersetzen "Das Affordable Care Act (ACA) wurde 2010 vom Kongress verabschiedet.

" Wir atmen alle erleichtert auf ", Rep. Chris Collins, RN. Y., sagte. "Wir erf├╝llen ein Wahlversprechen, das wir gemacht haben, der Senat, machte der Pr├Ąsident. "

Haussprecher Paul Ryan, R-Wis. Die Abschaffung von Obamacare h├Ątte "noch h├Âhere Pr├Ąmien, noch weniger Auswahlm├Âglichkeiten, noch mehr Versicherungsunternehmen, noch mehr Unsicherheit und noch mehr Chaos bedeutet". "

WerbungWas wir haben, ist etwas sehr, sehr unglaublich gut gemacht. Pr├Ąsident Donald Trump

Pr├Ąsident Trump lobte die Rechnung nach ihrer Verabschiedung.

"Was wir haben ist etwas sehr, sehr unglaublich gut gemacht", sagte der Pr├Ąsident.

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Die Reaktion von Organisationen au├čerhalb von Washington war jedoch ├╝berwiegend negativ.

Der konservative B├╝rgerrat f├╝r Gesundheitsfreiheit (CCHF) sagte, die AHCA sei immer noch "staatlich kontrollierte Gesundheitsversorgung". "

" Das American Health Care Act wird nicht aufgehoben, und das amerikanische Volk wollte die vollst├Ąndige Abschaffung von Obamacare ", sagte Twila Brase, der Pr├Ąsident und Mitbegr├╝nder von CCHF, in einer Erkl├Ąrung.

WerbungDie AHCA gibt den Amerikanern keine Gesundheitsfreiheit zur├╝ck. Twila Bras├ę, B├╝rgerrat f├╝r Gesundheitsfreiheit

Brase sagte, dass Staaten um die Erlaubnis bitten m├╝ssen, ihre Gesundheitssysteme zu ├Ąndern. Sie f├╝gte hinzu, die AHCA garantiert keine niedrigeren Kosten oder eine breitere Auswahl an Krankenversicherungen.

"Die AHCA gibt den Amerikanern keine Gesundheitsfreiheit zur├╝ck", sagte Brase. "Es ist im Wesentlichen Obamacare ohne die Steuern. "

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Auch die American Medical Association (AMA) kritisierte den republikanischen Plan.

"Der Gesetzentwurf, der heute verabschiedet wurde, wird dazu f├╝hren, dass Millionen Amerikaner den Zugang zu einer hochwertigen, erschwinglichen Krankenversicherung verlieren und diejenigen, die bereits gesundheitliche Probleme haben, zur├╝ck in die Zeit kommen, in der die Versicherer Pr├Ąmien verlangen k├Ânnen Berichterstattung nicht in Frage ", sagte Dr. Andrew W. Gurman, Pr├Ąsident der AMA, in einer Stellungnahme.

Der Gesetzentwurf, der heute verabschiedet wurde, wird dazu f├╝hren, dass Millionen Amerikaner den Zugang zu einer hochwertigen, erschwinglichen Krankenversicherung verlieren. Dr. Andrew W. Gurman, American Medical Association

Gurman f├╝gte hinzu, dass noch Ma├čnahmen erforderlich sind, um die Probleme im Krankenversicherungssystem des Landes zu beheben. Er dr├Ąngte den Senat und das Wei├če Haus, eine ├╝berparteiliche L├Âsung zu finden.

Eine der gro├čen Organisationen, die die Versicherungsbranche vertreten, brachte auch die Notwendigkeit zum Ausdruck, die Hausrechnung zu reparieren.

Marilyn Tavenner, Pr├Ąsidentin und Chief Executive Officer von America's Health Insurance Plans (AHIP), sagte, ihre Gruppe wolle mit dem Senat und anderen zusammenarbeiten, um Verbesserungen vorzunehmen.

"AHIP glaubt, dass jeder Amerikaner Deckung und Pflege verdient, die bezahlbar und zug├Ąnglich ist, einschlie├člich solcher mit bereits bestehenden Bedingungen", sagte Tavenner in einer Erkl├Ąrung. "Das American Health Care Act ben├Âtigt wichtige Verbesserungen, um Familien mit niedrigem und mittlerem Einkommen besser zu sch├╝tzen, die auf Medicaid angewiesen sind oder ihre eigene Deckung kaufen. "

Das ist schrecklich für das Land. Es ist schrecklich für Ärzte und Patienten. Dr. Alice Chen, Ärzte für Amerika

Andere Gruppen sahen wenig Gutes in der Hausrechnung.

"Wir sind zutiefst entt├Ąuscht ├╝ber das Ergebnis der heutigen Abstimmung zum American Health Care Act (AHCA). Heute haben die sonnigen, extravaganten Versprechen einer besseren Gesundheitsversorgung zu geringeren Kosten w├Ąhrend einer politischen Kampagne den kalten, dunklen Realit├Ąten der Politik in Amerika Platz gemacht ", sagte Paul Gionfriddo, Pr├Ąsident und Chief Executive Officer von Mental Health America.

Beamte des ├Âffentlichen B├╝rgers waren gleicherma├čen hart.

"Die realen Konsequenzen werden Menschen sein, die an behandelbaren Krankheiten sterben, unn├Âtigerweise leiden und in einen medizinisch gef├╝hrten Konkurs geraten", sagte Robert Weissman, Pr├Ąsident von Public Citizen, in einer Erkl├Ąrung.

Wie es bei Ärzten für Amerika der Fall war.

"Das ist schrecklich f├╝r das Land. Es ist schrecklich f├╝r ├ärzte und Patienten. Es ist schrecklich f├╝r jeden, der medizinische Versorgung braucht ", sagte Dr. Alice Chen, die Gesch├Ąftsf├╝hrerin von ├ärzte f├╝r Amerika, gegen├╝ber Healthline.

Lesen Sie mehr: Doktoren verabscheuen wirklich Obamacare? ┬╗

Was der neue Plan tun w├╝rde

Im Wesentlichen bietet der AHCA Staaten die M├Âglichkeit, Ausnahmen von den Bestimmungen des ACA zu beantragen.

Eine der wichtigsten Ausnahmen w├Ąre das Mandat, dass Einzelpersonen eine Krankenversicherung abschlie├čen oder sich mit Steuergeldern konfrontiert sehen.

Der AHCA w├╝rde Staaten erlauben, diese Anforderung zu l├Âschen. Das hei├čt, j├╝ngere, gesunde Menschen k├Ânnten sich entschlie├čen, ohne Versicherung zu gehen.

Jede Person, die l├Ąnger als zwei Monate ohne Versicherung bleibt, w├╝rde jedoch zus├Ątzliche 30 Prozent auf ihre Pr├Ąmien berechnen, wenn sie sich erneut anmelden. Diese Strafe gilt nur f├╝r das erste Jahr der Gesetzgebung. Die zus├Ątzliche Geb├╝hr w├╝rde an Versicherungsunternehmen gezahlt, nicht an die Regierung.

Der Gesetzentwurf w├╝rde es den Staaten auch erlauben, Vorschriften fallen zu lassen, die es Versicherungsunternehmen erforderlich machen, Personen mit bereits bestehenden medizinischen Problemen Deckung zu gew├Ąhren. Im Rahmen der Ma├čnahme m├╝ssten die Staaten risikoreiche Pools einrichten, in denen Versicherungsunternehmen Kunden mit bereits bestehenden Konditionen h├Âhere Geb├╝hren in Rechnung stellen k├Ânnten.

Der Gesetzentwurf sieht ├╝ber einen Zeitraum von zehn Jahren 138 Milliarden Dollar vor, um Pr├Ąmien zu subventionieren und psychische Gesundheit und Suchtleistungen zu bezahlen.

Unt├Ątigkeit ist das Schlimmste, was wir tun k├Ânnen. Rep. Brian Mast, R-Fla.

Der AHCA l├Ąsst auch in der ACA-Bestimmung, dass junge Erwachsene in der Versicherung ihrer Eltern bleiben d├╝rfen, bis sie 26 sind.

Die Ma├čnahme erlaubt Versicherungsgesellschaften, ├Ąltere Kunden bis zu f├╝nf Mal mehr f├╝r die Abdeckung als sie verlangen zu berechnen j├╝ngere Kunden. ACA beschr├Ąnkte den Anstieg bei ├Ąlteren Kunden auf das Dreifache der j├╝ngeren Kundens├Ątze.

Die Rechnung w├╝rde auch die Medicaid-Erweiterung im Jahr 2020 auf die Staaten und Einzelpersonen, die bereits abgedeckt sind, einfrieren. Es w├╝rde sch├Ątzungsweise 880 Milliarden Dollar aus dem Programm f├╝r einkommensschwache medizinische Patienten im folgenden Jahrzehnt einsparen.

Der AHCA eliminiert auch die Steuern f├╝r Hersteller von Medizinprodukten, f├╝r die Gerbung in Geb├Ąuden und f├╝r sogenannte "Cadillac" -Versicherungspl├Ąne.

Republikanische F├╝hrer sagten, diese ├änderungen seien notwendig, um die Kosten der Krankenversicherung zu senken und die Auswahlm├Âglichkeiten f├╝r die Verbraucher zu erweitern.

GOP-House-Mitglieder wiesen darauf hin, dass sich die letzte Versicherungsgesellschaft in der Gesundheitsb├Ârse von Iowa zur├╝ckzieht und Aetna sich aus der Virginia-B├Ârse zur├╝ckgezogen hat.

"Unt├Ątigkeit ist das Schlimmste, was wir tun k├Ânnen. Es gibt Leute da drau├čen, die Gefahr laufen, keine Berichterstattung zu haben. "Rep. Brian Mast, R-Fla. sagte nach einem Strategietreffen am Mittwoch.

"Das Affordable Care Act hat den Einzelmarkt in Tr├╝mmern verlassen und die Versicherer davon abgehalten, eine Versicherung anzubieten", sagte der Abgeordnete Michael C. Burgess von R-Texas am Donnerstag im Haus.

Versicherungsunternehmen m├╝ssen Personen mit bereits bestehenden Bedingungen mehr berechnen. Kurt Mosley, Merritt Hawkins Gesundheitsberater

Kurt Mosley, Vizepr├Ąsident strategischer Allianzen bei Merritt Hawkins Gesundheitsberatern, hat Bedenken wegen des Hausplans.

Aber er sieht auch einige Schritte in die richtige Richtung.

Mosley sagte Healthline, dass er einige Vorteile in den Hochrisiko-Pools sieht. Er stellt fest, dass solche Einheiten in der Automobilversicherungsbranche existieren.

"Versicherungsgesellschaften m├╝ssen Menschen mit vorbestehenden Bedingungen mehr berechnen", sagte er.

Das Gleiche gilt f├╝r ├Ąltere Erwachsene, zu denen Mosley geh├Ârt.

"Wir verwenden mehr Gesundheitsversorgung", sagte er. "Ich denke, das ist fair. "

Er f├╝gte hinzu, dass einige der ├änderungen mehr Versicherungsunternehmen ermutigen werden, die Marktpl├Ątze zu betreten.

Auf der anderen Seite hat Mosley Vorbehalte gegen die K├╝rzungen in Medicaid.

"Das sind die Leute, die die Berichterstattung am meisten brauchen", sagte er.

Er ist auch besorgt, dass die AHCA nichts gegen die steigenden Kosten von verschreibungspflichtigen Medikamenten und die wachsende Opioidabh├Ąngigkeitskrise unternimmt.

Mosleys Kommentare sind jedoch im Vergleich zu anderen, die am Donnerstag gesprochen haben, zahm.

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Bedenken bez├╝glich Deckung und Kosten

Kritiker der ACHA sagen, die Abschaffung des individuellen Mandats und die Schaffung von Risikopools werde die Versicherungspr├Ąmien f├╝r die Menschen in die H├Âhe schie├čen lassen mit vorbestehenden Bedingungen.

Sie sagen, dass diese Leute entweder astronomische Preise zahlen oder sich daf├╝r entscheiden, ohne Versicherung zu gehen.

Als der erste Gesundheitsplan des Hauses Anfang des Jahres vorgestellt wurde, sch├Ątzte das Congressional Budget Office (CBO), dass 24 Millionen Amerikaner bis 2026 den Versicherungsschutz verlieren k├Ânnten.

CBO-Beamte hatten keine Zeit, sich ein neues Konzept auszudenken Sch├Ątzung f├╝r den neuesten Plan, aber Kritiker sagen, dass die Zahl der nicht versicherten k├Ânnte noch h├Âher sein, vor allem mit den K├╝rzungen bei Medicaid-Programmen.

Diese Auswirkungen werden vor allem bei Menschen mit chronischen Erkrankungen zu sp├╝ren sein. Paul Gionfriddo, Mental Health America

"Diese Auswirkungen werden vor allem bei Menschen mit chronischen Erkrankungen zu sp├╝ren sein, genauso wie Autofahrer mit Unf├Ąllen und Hausbesitzer mit Sturmsch├Ąden ihre Versicherungspr├Ąmien erh├Âhen", sagte Gionfriddo. "Sie werden Menschen mit Krebs und Herzerkrankungen betreffen. Sie werden Millionen mit schweren psychischen Erkrankungen betreffen. "

" Eines der schlimmsten Dinge f├╝r einen Arzt ", f├╝gte Chen hinzu," ist, einem Patienten in die Augen zu sehen und zu sagen, dass man keine Behandlung bekommen kann. "

Die American Association of Retired Persons (AARP) sagte, dass die AHCA im Wesentlichen eine" Alterssteuer vorschreibt. "

Sie sch├Ątzten, dass die zus├Ątzlichen Geb├╝hren j├Ąhrliche Pr├Ąmien um $ 13.000 erh├Âhen k├Ânnten.

Die Organisation f├╝gte hinzu, dass die Ver├Ąnderungen 25 Millionen Menschen im Alter von 50 bis 64 Jahren betreffen k├Ânnten, die bereits an Krebs, Herzerkrankungen und Diabetes leiden.

Die AARP und andere Gruppen sagten auch, dass die AHCA-Bestimmung, die es den Staaten erlaubt, Versicherungsunternehmen von bestimmten grundlegenden Dienstleistungen auszunehmen, dazu f├╝hren k├Ânnte, dass die Abdeckung f├╝r Mammogramme, gyn├Ąkologische Dienste, Notaufnahme, verschreibungspflichtige Medikamente und psychosoziale Dienste fallengelassen wird auch f├╝r Versicherte mit ihrem Arbeitsplatz.

Republikaner im Repr├Ąsentantenhaus interessieren sich nicht f├╝r die Auswirkungen ihrer Wahl auf den amerikanischen Alltag.Ron Weissman, Public Citizen

"Von republikanischem Extremismus, blinder Ideologie und einer fast genetischen Veranlagung zur Senkung der Steuern auf die reichen und gro├čen Konzerne getrieben, ist es den Republikanern egal, wie sich ihre Wahl auf die amerikanischen B├╝rger auswirkt", erkl├Ąrte er Weissman.

Schlie├člich sagten Bef├╝rworter des Gesundheitswesens voraus, dass Menschen, die im l├Ąndlichen Amerika leben, am meisten verletzt werden w├╝rden.

Menschen in l├Ąndlichen Gebieten haben die gravierendsten Gesundheitsprobleme und sehen auch viele ihrer medizinischen Einrichtungen in der N├Ąhe.

Dar├╝ber hinaus kam eine k├╝rzlich durchgef├╝hrte Studie zu dem Schluss, dass die Sterblichkeitsrate wei├čer Amerikaner der Arbeiterklasse schneller ansteigt als bei jeder anderen Gruppe.

Der Anstieg ist haupts├Ąchlich auf Drogenabh├Ąngigkeit, Selbstmord und chronische Krankheiten zur├╝ckzuf├╝hren.

"Diese Gesetzesvorlage w├Ąhlt Gewinner und Verlierer aus", sagte Chen. "Als Arzt ist das f├╝r mich einfach nicht akzeptabel. "