Bluthochdruckbehandlung - Bluthochdruckbehandlung
Inhaltsverzeichnis:
- Was ist Bluthochdruck?
- Highlights
- Veränderungen im Lebensstil
- Manche Menschen finden diesen Lebensstil Veränderungen alleine reichen aus, um ihren Bluthochdruck zu kontrollieren. Viele nehmen auch Medikamente, um ihren Zustand zu behandeln. Es gibt viele verschiedene Arten von Blutdruckmedikamenten mit unterschiedlichen Wirkmechanismen.
- Die Behandlung von Bluthochdruck umfasst die laufende Betreuung sowie individuelle, auf bestimmte Situationen und jüngere Altersgruppen zugeschnittene Behandlungen, einschließlich Kinder und Jugendliche.
- Die Behandlung mit Bluthochdruck beinhaltet in der Regel eine Kombination aus Veränderungen des Lebensstils und Medikamenten. Manchmal sind Änderungen des Lebensstils ausreichend, um den Blutdruck auf ein normales Niveau zu bringen. Diese Änderungen können Diät, Training und Gewichtsverlust umfassen. Wenn Ihr Bluthochdruck weiterhin besteht, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der Ihnen geeignete Medikamente verschreiben kann.
Was ist Bluthochdruck?
Highlights
- Hoher Blutdruck oder Hypertonie ist, wenn Ihr Blutdruck 140/90 und höher ist.
- Die Behandlung beinhaltet normalerweise Änderungen des Lebensstils, einschließlich Diät, Bewegung und Gewichtsverlust. Manchmal sind auch Medikamente notwendig.
- Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck. Ihr Arzt kann Ihnen die besten empfehlen.
Die Behandlung von Bluthochdruck beinhaltet in der Regel eine Kombination von Medikamenten und Lebensstiländerungen, um den Zustand zu kontrollieren und damit verbundene Gesundheitsprobleme zu verhindern oder zu verzögern. Ziel ist es, den Blutdruck unter den hohen Bereich zu bringen.
Ein normaler Blutdruck ist 120/80 oder niedriger. Wenn der systolische Blutdruck, die obere Zahl, zwischen 121 und 139 liegt und der diastolische Blutdruck, die niedrigere Zahl, zwischen 81 und 89 liegt, ist dies ein Zustand, der als Vorhypertension bezeichnet wird.
Prehypertension erhöht nicht unbedingt das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall. Aber ohne Aufmerksamkeit wird es normalerweise zu vollem Bluthochdruck fortschreiten, was definitiv diese Risiken erhöht.
Hoher Blutdruck, auch bekannt als Hypertonie, ist vorhanden, sobald der Blutdruck 140/90 und höher ist.
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Veränderungen im Lebensstil
Eine gesunde Lebensweise ist die erste Verteidigungslinie gegen Bluthochdruck. Zur Blutdruckkontrolle gehören ua:
- gesunde Ernährung
- körperlich aktive Tätigkeit
- Erhaltung eines gesunden Gewichts
- Vermeidung übermäßigen Alkoholkonsums
- Rauchentwöhnung und Vermeidung von Passivrauchen
- Stressbewältigung < 999> weniger Salz essen
- Koffein begrenzen
- Blutdruck zu Hause überwachen
- Unterstützung von Familie und Freunden bekommen
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Medikamente gegen Bluthochdruck
Manche Menschen finden diesen Lebensstil Veränderungen alleine reichen aus, um ihren Bluthochdruck zu kontrollieren. Viele nehmen auch Medikamente, um ihren Zustand zu behandeln. Es gibt viele verschiedene Arten von Blutdruckmedikamenten mit unterschiedlichen Wirkmechanismen.
Wenn ein Medikament Ihren Blutdruck nicht ausreichend senkt, könnte ein anderer die Aufgabe übernehmen. Für manche Menschen kann eine Kombination von zwei oder mehr Medikamenten erforderlich sein, um den Blutdruck unter Kontrolle zu halten.
Bluthochdruck-Medikamente können in die folgenden 11 Kategorien unterteilt werden, je nachdem, wie sie funktionieren. Die Medikamente in jedem Abschnitt sind nur eine Auswahl von dem, was verfügbar ist.
Diuretika
Diuretika, manchmal auch Wasserpillen genannt, helfen den Nieren, überschüssiges Wasser und Salz (Natrium) loszuwerden. Dies reduziert die Menge an Blut, die durch die Blutgefäße fließen muss, und infolgedessen sinkt der Blutdruck. Es gibt drei Haupttypen von Diuretika, die durch ihre Funktionsweise definiert sind.Dazu gehören:
Thiaziddiuretika (Hygroton, Diuril, Lasix)
- kaliumsparende Diuretika (Midamor, Aldacton, Durenium)
- Schleifendiuretika (Bumetanid, Furosemid)
- Kombinationsdiuretika, zu denen mehrere gehören zusammen verwendete Varietät
- Diuretika in der Thiazidgruppe haben im Allgemeinen weniger Nebenwirkungen als die anderen, insbesondere wenn sie in niedrigen Dosen eingenommen werden, die im Allgemeinen bei der Behandlung von frühem Bluthochdruck verwendet werden.
Betablocker
Betablocker helfen dem Herz schneller und schneller zu schlagen. Das Herz pumpt weniger Blut durch die Blutgefäße und der Blutdruck sinkt. Es gibt viele Medikamente innerhalb dieser Klassifikation, einschließlich:
Acebutolol (Sectral)
- Betaxolol (Kerlon)
- Metoprololtartrat (Lopressor)
- Metoprololsuccinat (Toprol-XL)
- Penbutololsulfat (Levatol)
- Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer
ACE-Hemmer helfen dem Körper dabei, weniger von einem Hormon namens Angiotensin II zu produzieren, das die Blutgefäße verengt. Diese Medikamente senken den Blutdruck, indem sie Blutgefäße erweitern und mehr Blut durchlassen. Einige ACE-Hemmer umfassen:
Benazeprilhydrochlorid (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalaprilmaleat (Vasotec)
- Fosinopril-Natrium (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil, Zestril)
- Angiotensin II Rezeptorblocker
Diese Medikamentenklasse schützt auch die Blutgefäße vor Angiotensin II. Um die Blutgefäße zu straffen, muss sich das Hormon mit einer Rezeptorstelle an den Blutgefäßen verbinden. Diese Medikamente verhindern das. Folglich fällt der Blutdruck. Angiotensin-II-Rezeptorblocker umfassen:
Candesartan (Atacand)
- Eprosartanmesylat (Teveten)
- Irbesartan (Avapro)
- Losartankalium (Cozaar)
- Telmisartan (Micardis)
- Valsartan (Diovan)
- Kalziumkanalblocker
Für alle Muskelkontraktionen ist eine Bewegung von Kalzium in und aus den Muskelzellen notwendig. Kalziumkanalblocker verhindern, dass Kalzium in die glatten Muskelzellen des Herzens und der Blutgefäße gelangt. Dadurch schlägt das Herz weniger stark und hilft den Blutgefäßen zu entspannen. Als Ergebnis sinkt der Blutdruck. Beispiele für diese Medikamente sind:
Amlodipinbesylat (Norvasc, Lotrel)
- Felodipin (Plendil)
- Isradipin (DynaCirc, DynaCirc CR)
- Verapamilhydrochlorid (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)
- Alpha-Blocker
Ihr Körper produziert unter Stress oder chronisch in einigen Krankheitszuständen eine Art von Hormon namens Katecholamin. Catecholamine zusammen mit Noradrenalin und Epinephrin, lassen das Herz schneller und mit mehr Kraft schlagen. Und sie verengen Blutgefäße. Diese Wirkungen erhöhen den Blutdruck und treten auf, wenn diese Hormone an einen Rezeptor anhaften.
Die Muskeln um einige Blutgefäße haben sogenannte alpha-adrenerge Rezeptoren. Wenn Katecholamin an einen Alpha-Rezeptor bindet, zieht sich der Muskel zusammen, das Blutgefäß verengt sich und der Blutdruck steigt an.
Alpha-Blocker verhindern die Bindung an Alpha-Rezeptoren, so dass Blut freier durch die Blutgefäße fließen kann und der Blutdruck sinkt.Zu diesen Arzneimitteln gehören:
Doxazosin-Mesylat (Cardura)
- Prazosin-Hydrochlorid (Minipress)
- Terazosin-Hydrochlorid (Hytrin)
- Alpha-Beta-Blocker
Alpha-Beta-Blocker haben eine kombinierte Wirkung. Sie blockieren die Bindung von Katecholaminhormonen sowohl an Alpha- als auch an Betarezeptoren. Sie können die Verengung von Blutgefäßen wie Alpha-Blocker verringern und die Rate und Kraft des Herzschlags wie Beta-Blocker verlangsamen. Carvedilol (Coreg) und Labetalolhydrochlorid (Normodyne) sind häufige Alpha-Beta-Blocker.
Alpha-2-Rezeptor-Agonisten
Wie andere Alpha-Blocker verringern diese Medikamente die Aktivität im sympathischen Nervensystem, was den Blutdruck senkt. Der hauptsächliche biologische Unterschied zwischen ihnen und anderen Alpha-Blockern besteht darin, dass sie nur auf eine Art von Alpha-Rezeptoren zielen.
Sie sind die erste Wahl während der Schwangerschaft, da sie für Mutter und Fötus im Allgemeinen wenig Risiken darstellen. Methyldopa (Aldomet) ist eine häufige Form dieser Art von Drogen.
Zentrale Agonisten
Diese Medikamente verhindern, dass das Gehirn Nachrichten an das Nervensystem sendet, die Katecholamine freisetzen, die Herzfrequenz erhöhen und die Blutgefäße versteifen. Das Herz pumpt nicht so stark und das Blut fließt leichter, so dass der Blutdruck sinkt. Diese umfassen:
alpha-Methyldopa (Aldomet)
- Clonidinhydrochlorid (Catapres)
- Guanabenzacetat (Wytensin)
- Guanfacinhydrochlorid (Tenex)
- Periphere adrenerge Inhibitoren
Diese Gruppe von Wirkstoffen arbeitet mit Blockieren Sie bestimmte chemische Botenstoffe im Gehirn, die die glatte Muskulatur davon abhalten, die Botschaft zu verengen. Diese Medikamente werden in der Regel nur verwendet, wenn andere Medikamente nicht wirksam sind. Dazu gehören:
Guanadrel (Hylorel)
- Guanethidinmonosulfat (Ismelin)
- Reserpin (Serpasil)
- Vasodilatatoren
Vasodilatatoren entspannen die Muskeln in den Wänden von Blutgefäßen, insbesondere kleinen Arterien (Arteriolen). Dies erweitert die Blutgefäße und lässt Blut leichter durch sie fließen. Der Blutdruck fällt dadurch ab. Beispiele hierfür sind Hydralazinhydrochlorid (Apresolin) und Minoxidil (Loniten).
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BehandlungBehandlung
Die Behandlung von Bluthochdruck umfasst die laufende Betreuung sowie individuelle, auf bestimmte Situationen und jüngere Altersgruppen zugeschnittene Behandlungen, einschließlich Kinder und Jugendliche.
Laufende medizinische Versorgung
Um das Beste aus Ihrer Behandlung zu machen, ist es wichtig, regelmäßige medizinische Untersuchungen und Blutdruckmessungen durchzuführen. Regelmäßige Untersuchungen ermöglichen Ihrem Arzt, zu überwachen, wie gut die Behandlung abläuft, und gegebenenfalls Anpassungen an Ihrem Behandlungsplan vorzunehmen.
Wenn sich Ihr Blutdruck wieder erhöht, kann Ihr Arzt sofort reagieren. Arztbesuche geben Ihnen auch die Möglichkeit, Fragen zu stellen und Bedenken zu äußern.
Behandlung für spezifische Situationen
In bestimmten Situationen, wie resistenter Hypertonie oder sekundärer Hypertonie, können zusätzliche Behandlungsoptionen erforderlich sein.
Resistente Hypertonie bezieht sich auf den Blutdruck, der nach dem Versuch von mindestens drei verschiedenen Arten von Blutdruckmedikamenten hoch bleibt.Jemand, dessen Bluthochdruck durch die Einnahme von vier verschiedenen Arten von Medikamenten kontrolliert wird, gilt als resistent gegen Bluthochdruck.
Auch solche schwer zu behandelnden Fälle können oft rechtzeitig erfolgreich verwaltet werden. Der Arzt könnte eine andere Medikation, Dosis, Medikamentenkombination oder aggressivere Lebensstiländerungen vorschreiben.
Sekundäre Hypertonie ist Bluthochdruck, der direkt durch ein anderes Gesundheitsproblem oder Drogennebenwirkung verursacht wird. Der Blutdruck sinkt oft erheblich oder geht sogar wieder normal, sobald Ärzte die Ursache diagnostizieren und behandeln.
Behandlungsmöglichkeiten für Kinder und Jugendliche
Die First-Line-Behandlung für Kinder und Jugendliche mit hohem Blutdruck ist eine gesunde Lebensweise. Dazu gehören:
ausgewogene Ernährung
- regelmäßige Bewegung
- Gewichtsverlust bei Übergewicht oder Fettleibigkeit
- Kinder können bei Bedarf die gleichen Blutdruckmedikamente wie Erwachsene einnehmen. Bei Kindern mit sekundärer Hypertonie kehrt der Blutdruck oft wieder zur Normalität zurück, sobald die Grunderkrankung behandelt ist.
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