HIV / AIDS-Tests: Diagnose, Überwachung und mehr

UPDATE COMING Wir arbeiten gerade an der Aktualisierung dieses Artikels. Studien haben gezeigt, dass eine Person, die mit HIV lebt und eine reguläre antiretrovirale Therapie hat, die das Virus auf nicht nachweisbare Spiegel im Blut reduziert, NICHT in der Lage ist, HIV während des Geschlechtsverkehrs an einen Partner weiterzugeben. Diese Seite wird demnächst aktualisiert, um den medizinischen Konsens widerzuspiegeln, der "nicht nachweisbar = nicht übertragbar" ist. "

Wichtige Punkte

1. Mehr als 12 Prozent der Menschen mit HIV wissen nicht, dass sie es haben.
2. Wenn Sie sich auf HIV testen lassen, können Sie eine frühzeitige Behandlung erhalten, wenn Sie sich mit dem Virus infiziert haben.
3. Wenn Sie HIV haben, wird Ihr Arzt Ihre CD4-Anzahl und die Viruslast auf Veränderungen überwachen.

Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) leben etwa 1,2 Millionen Amerikaner mit HIV. Mehr als 12 Prozent von ihnen wissen nicht, dass sie es haben. Zusätzlich dazu, dass sie nicht die Behandlung bekommen, die sie brauchen, können sie das Virus unwissentlich an andere weitergeben. Tatsächlich werden 30 Prozent der neuen HIV-Fälle von nicht diagnostizierten Personen übertragen.

Die Empfehlungen der CDC für HIV-Tests raten Gesundheitsfachkräften, routinemäßig HIV-Tests als Teil der Standardversorgung durchzuführen. Einige Anbieter implementieren diese Richtlinien jedoch nicht. Viele Amerikaner wurden noch nie auf HIV getestet.

Wenn Sie nicht auf HIV getestet wurden, sollten Sie Ihren Arzt um einen HIV-Test bitten. Sie können auch kostenlose und anonyme HIV-Tests in einer Klinik in Ihrer Nähe durchführen. Besuchen Sie die GetTested-Website des CDC, um eine lokale Testseite zu finden.

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Wer braucht Tests?

Wer braucht HIV / AIDS-Tests?

Routine-HIV-Tests sollten in allen Gesundheitseinrichtungen durchgeführt werden, rät der CDC. Wenn Sie ein hohes Risiko für HIV haben, sollten Sie mindestens einmal pro Jahr getestet werden. Zu den Risikogruppen gehören Menschen mit mehreren Sexualpartnern, Menschen mit ungeschütztem Sex, Menschen, die Sex für Geld haben, Menschen, deren Partner HIV haben, und intravenöse Drogenkonsumenten.

Sie sollten auch auf HIV getestet werden:

• , bevor Sie eine neue sexuelle Beziehung beginnen
• wenn Sie erfahren haben, dass Sie schwanger sind
• wenn Sie Symptome einer anderen sexuell übertragbaren Infektion (STI) haben 999> Wenn Sie sich mit HIV infiziert haben, kann eine Früherkennung und Behandlung Ihre Prognose verbessern und das Risiko, an AIDS zu erkranken, verringern. Es kann auch das Risiko der Verbreitung des Virus auf andere Menschen reduzieren.

Wenn Sie wissen, dass Sie HIV ausgesetzt waren, suchen Sie so schnell wie möglich nach. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Postexpositionsprophylaxe verschreiben. Diese Medikamente können dazu beitragen, Ihre Chancen auf eine HIV-Infektion zu reduzieren, nachdem Sie damit in Berührung gekommen sind.

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Diagnose

Welche Tests werden zur Diagnose von HIV verwendet?

Ihr Arzt kann eine Reihe verschiedener Tests verwenden, um auf eine HIV-Infektion zu prüfen.Diese Tests können durchgeführt werden an:

Blutproben (entweder im Büro, indem Sie mit dem Finger gestochen werden, oder indem Sie ins Labor gehen, um Ihr Blut entnehmen zu lassen)

• Speichelproben (erhalten durch Abtupfen im Mund) <999 > Nicht alle Tests erfordern eine Blutprobe oder einen Arztbesuch. Im Jahr 2012 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration den ersten Schnelltest für HIV genehmigt, der zu Hause durchgeführt werden kann.
• Wenn Sie sich mit HIV infiziert haben, kann es bis zu sechs Monate dauern, bis Sie nach einer Infektion mit dem Virus einen Standard-HIV-Antikörpertest erhalten, um positive Ergebnisse zu erzielen. Diese Tests erkennen Antikörper gegen das HIV-Virus und nicht das Virus selbst. Die Entwicklung von Antikörpern in Ihrem Körper kann mehrere Monate dauern. Daher können frühe Tests negativ ausfallen, selbst wenn Sie sich mit dem HIV-Virus infiziert haben.

Wenn Sie wissen, dass Sie HIV ausgesetzt waren, informieren Sie Ihren Arzt. Alternative Tests können verwendet werden, um eine kürzlich erfolgte Infektion zu erkennen.

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Überwachung

Welche Tests werden zur HIV-Überwachung verwendet?

Wenn Sie mit HIV diagnostiziert wurden, ist es wichtig, Ihren Zustand kontinuierlich zu überwachen. Ihr Arzt kann mehrere Tests dazu verwenden. Die zwei häufigsten Maßnahmen zur Beurteilung der HIV-Infektion sind CD4-Zahl und Viruslast.

CD4-Zahl

HIV greift die CD4-Zellen an und zerstört sie, eine Art weißer Blutkörperchen in Ihrem Körper. Eine gesunde Person hat eine CD4-Zahl deutlich über 500 Zellen pro Kubikmillimeter (Zellen / mm

3

). Wenn Sie sich mit HIV infizieren, kann diese Zahl mit fortschreitender Infektion abnehmen. Wenn Sie eine CD4-Zellzahl von weniger als 200 Zellen / mm ³ entwickeln, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich mit AIDS diagnostizieren. ^{Eine frühzeitige und effektive Behandlung kann Ihnen helfen, eine gesunde CD4-Anzahl aufrechtzuerhalten und Ihre Chancen auf AIDS zu senken. Wenn Ihre Behandlung funktioniert, sollte Ihr CD4-Wert gleich bleiben oder ansteigen. Die Messung Ihrer CD4-Zahl ist eine gute Möglichkeit für Ihren Arzt zu beurteilen, wie gut Ihre Behandlung funktioniert. Es ist auch ein guter Indikator für Ihre allgemeine Immunfunktion.} Wenn Ihr CD4-Wert unter bestimmte Werte absinkt, erhöht sich das Risiko, bestimmte Krankheiten zu entwickeln, erheblich. Aufgrund Ihrer CD4-Anzahl kann Ihr Arzt prophylaktische Antibiotika empfehlen, um bestimmten Infektionen vorzubeugen.

Viruslast

Die Viruslast ist ein Maß für die Menge des HIV-Virus in Ihrem Blut. Wenn Ihre Viruslast niedrig ist, ist HIV weniger wahrscheinlich, Ihre Gesundheit negativ zu beeinflussen. Sie sind auch weniger wahrscheinlich, um HIV zu anderen zu verbreiten, wenn Ihre Viruslast niedrig ist.

Ihr Arzt kann Ihre Viruslast messen, um die Wirksamkeit Ihrer HIV-Behandlung und den Status Ihrer Erkrankung zu überwachen. Eine wirksame Behandlung sollte Ihre Viruslast auf ein nicht nachweisbares Niveau reduzieren. Wenn Sie eine nicht nachweisbare Viruslast aufrechterhalten, ist es unwahrscheinlich, dass Sie AIDS entwickeln.

Medikamentenresistenz

Ihr Arzt kann auch Tests bestellen, um herauszufinden, ob Ihr HIV-Stamm resistent gegen Medikamente zur Behandlung der Infektion ist. Dies kann ihnen helfen, zu entscheiden, welche Anti-HIV-Medikamente für Sie am besten geeignet sind.

Andere Tests

Ihr Arzt kann auch andere Tests verwenden, um Sie auf häufige Komplikationen von HIV oder Nebenwirkungen der Behandlung zu überwachen.Sie können beispielsweise regelmäßige Tests durchführen, um:

Ihre Leberfunktion zu überwachen

Ihre Nierenfunktion zu überwachen

• auf kardiovaskuläre und metabolische Veränderungen zu prüfen
• Ihr Arzt kann auch körperliche Untersuchungen und Tests durchführen, um andere Erkrankungen zu untersuchen oder Infektionen, die mit HIV oder AIDS in Verbindung stehen, wie andere STIs, Harnwegsinfektionen oder Tuberkulose. Eine CD4-Zählung unter 200 Zellen / mm
• 3

ist nicht das einzige Anzeichen dafür, dass Ihr HIV zu AIDS fortgeschritten ist. AIDS kann auch durch das Vorhandensein bestimmter opportunistischer Erkrankungen oder Infektionen definiert werden, einschließlich: ^{Pilzkrankheiten wie Kokzidioidomykose, Kryptokokkose oder Cryptosporidiose} Candidiasis oder Pilzinfektion in Ihren Bronchien, Luftröhre oder Lunge <999 > Histoplasmose, eine Art von Lungenentzündung

• Pneumocystis jiroveci
• Pneumonie (früher bekannt als
• Pneumocystis carinii
• Pneumonie oder PCP) wiederkehrende Pneumonie Tuberkulose Mycobacterium avium
• Komplex, eine bakterielle Infektion
• chronische Herpes simplex Geschwüre, länger als einen Monat
• Isosporiasis, eine Darmerkrankung wiederkehrend
• Salmonellen
• Septikämie
• Toxoplasmose, eine parasitäre Infektion Ihres Gehirns < 999> progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML), eine Gehirnerkrankung invasiver Gebärmutterhalskrebs Kaposi-Sarkom (KS)
• Lymphom
• Wasting-Syndrom oder extreme Gewichtsabnahme
• Wenn bei Ihnen diagnostiziert wurde HIV, ist es wichtig, Ihre Gesundheit genau zu überwachen und zu melden Änderungen an Ihrem Arzt. Neue Symptome können ein Anzeichen für eine opportunistische Infektion oder Krankheit sein. In einigen Fällen kann dies ein Zeichen dafür sein, dass Ihre HIV-Behandlung nicht richtig funktioniert oder dass Ihr Zustand zu AIDS fortgeschritten ist. Eine frühzeitige Diagnose und eine wirksame Behandlung können Ihre Aussichten auf HIV verbessern und Ihr Risiko, an AIDS zu erkranken, senken.