Hydrozele

Was ist eine Hydrozele?

Eine Hydrozele ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich um einen Hoden bildet. Hydrozelen sind am häufigsten bei Babys.

Fast 10 Prozent der Männer werden mit einer Hydrozele geboren. Sie können jedoch Männer jeden Alters betreffen.

Hydrozelen stellen im Allgemeinen keine Gefahr für die Hoden dar. Sie sind in der Regel schmerzlos und verschwinden ohne Behandlung. Wenn Sie jedoch eine Schwellung des Skrotums haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um andere Ursachen, die schädlicher sind, wie Hodenkrebs, auszuschließen.

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Ursachen

Was verursacht eine Hydrozele?

Gegen Ende der Schwangerschaft steigen die Hoden eines männlichen Kindes aus seinem Bauch in den Hodensack. Der Hodensack ist der Sack der Haut, der die Hoden hält, wenn sie hinabsteigen.

Während der Entwicklung hat jeder Hoden einen natürlich vorkommenden Sack, der Flüssigkeit enthält. Normalerweise schließt sich dieser Sack selbst und der Körper nimmt die Flüssigkeit während des ersten Lebensjahres des Babys auf. Dies ist jedoch bei Babys mit Hydrozele nicht der Fall. Frühgeborene Babys haben ein höheres Risiko für Hydrozele, nach der Mayo Clinic.

Hydrozelen können sich auch später im Leben bilden, meist bei Männern über 40. Dies tritt gewöhnlich auf, wenn der Kanal, durch den die Hoden absinken, sich nicht vollständig geschlossen hat und nun Flüssigkeit eintritt oder der Kanal wieder öffnet . Dies kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit vom Bauch in den Hodensack bewegt. Hydrozelen können auch durch eine Entzündung oder Verletzung im Hodensack oder entlang des Kanals verursacht werden. Die Entzündung kann durch eine Infektion (Epididymitis) oder einen anderen Zustand verursacht werden.

Typen

Arten von Hydroceles

Die zwei Arten von Hydroceles sind nicht kommunizierend und kommunizierend.

Nicht kommunizierend

Eine nichtkommunizierende Hydrozele tritt auf, wenn sich der Sack schließt, aber Ihr Körper absorbiert die Flüssigkeit nicht. Die verbleibende Flüssigkeit wird typischerweise innerhalb eines Jahres in den Körper aufgenommen.

Kommunizierend

Eine kommunizierende Hydrozele tritt auf, wenn der den Hoden umgebende Sack sich nicht vollständig schließt. Dadurch kann Flüssigkeit ein- und ausströmen.

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Symptome

Was sind die Symptome einer Hydrozele?

Hydrozelen verursachen normalerweise keine Schmerzen. Normalerweise ist das einzige Symptom ein geschwollenes Hodensack.

Bei erwachsenen Männern kann ein Gefühl von Schwere im Hodensack auftreten. In einigen Fällen kann die Schwellung am Morgen schlimmer sein als am Abend. Es ist normalerweise nicht sehr schmerzhaft.

Suchen Sie eine medizinische Behandlung, wenn Sie oder Ihr Kind plötzliche oder starke Schmerzen im Hodensack haben. Dies könnte das Zeichen für eine andere Bedingung sein, die Hodentorsion genannt wird. Hodentorsion tritt auf, wenn sich die Hoden verdrehen, typischerweise aufgrund einer Verletzung oder eines Unfalls. Hodentorsion ist nicht üblich, aber es ist ein medizinischer Notfall, weil es zu einer blockierten Blutversorgung des Hodens und letztlich zu Unfruchtbarkeit führen kann, wenn sie nicht behandelt wird.Wenn Sie denken, dass Sie oder ein Kind Hodentorsion haben, gehen Sie sofort in eine Notaufnahme des Krankenhauses oder rufen Sie den Notruf an. Es muss sofort evaluiert und behandelt werden.

Diagnose

Diagnose von Hydrozelen

Um eine Hydrozele zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Wenn Sie eine Hydrozele haben, wird Ihr Hodensack geschwollen sein, aber Sie werden keine Schmerzen haben. Ihr Arzt wird Ihren Hoden nicht gut durch den flüssigkeitsgefüllten Sack fühlen können.

Ihr Arzt wird möglicherweise auf Zärtlichkeit im Hodensack achten und ein Licht durch den Hodensack strahlen lassen. Dies wird Transillumination genannt. Es ermöglicht Ihrem Arzt festzustellen, ob im Hodensack Flüssigkeit vorhanden ist. Wenn Flüssigkeit vorhanden ist, ermöglicht der Hodensack eine Lichtübertragung und der Skrotum scheint mit dem hindurchtretenden Licht aufzuleuchten. Wenn jedoch die Schwellung des Skrotums auf eine feste Masse (Krebs) zurückzuführen ist, scheint das Licht nicht durch den Hodensack. Dieser Test liefert keine eindeutige Diagnose, kann aber sehr hilfreich sein.

Ihr Arzt kann auch Druck auf den Bauch ausüben, um nach einer anderen Erkrankung zu suchen, die Leistenbruch genannt wird; Ihr Arzt kann Sie auch bitten, zu husten oder zu erbrechen, um dies zu überprüfen. Dies kann auftreten, wenn ein Teil des Dünndarms aufgrund einer schwachen Stelle in der Bauchdecke durch die Leiste vorsteht. Obwohl es normalerweise nicht lebensbedrohlich ist, kann ein Arzt eine Operation empfehlen, um es zu reparieren.

Sie können eine Blut- oder Urinprobe nehmen, um auf Infektionen zu testen. Weniger häufig kann Ihr Arzt Ultraschalluntersuchungen durchführen, um nach Hernien, Tumoren oder anderen Ursachen für eine Schwellung des Skrotums zu suchen.

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Behandlung

Behandlung einer Hydrozele

Wenn Ihr Neugeborenes eine Hydrozele hat, wird es wahrscheinlich in etwa einem Jahr von alleine verschwinden. Wenn die Hydrozele Ihres Kindes nicht von selbst verschwindet oder sehr groß wird, kann eine Operation durch einen Urologen erforderlich sein.

Nach Angaben der Mayo-Klinik gehen Hydrozele bei Erwachsenen typischerweise innerhalb von sechs Monaten weg. Eine Hydrozele braucht in der Regel nur dann operiert zu werden, wenn sie Beschwerden verursacht oder eine kommunizierende Hydrozele ist, die zu Hernien führen kann.

Operation

Eine Operation zur Entfernung einer Hydrozele wird unter Narkose durchgeführt. In den meisten Fällen können Sie innerhalb weniger Stunden nach der Operation nach Hause gehen.

Je nach Lage der Hydrozele wird ein kleiner Schnitt im Abdomen oder Skrotum vorgenommen und die Hydrozele operativ entfernt. Ihr Chirurg wird sehr wahrscheinlich einen großen Verband auf die Stelle Ihrer Inzision anwenden. Je nach Standort und Größe benötigen Sie möglicherweise auch ein Drainage-Rohr für einige Tage.

Zu ​​den mit der Anästhesie verbundenen Risiken gehören:

  • allergische Reaktionen
  • Atembeschwerden
  • Herzrhythmusstörungen

Risiken im Zusammenhang mit diesem Eingriff sind:

  • Blutgerinnsel oder übermäßige Blutungen
  • Skrotalschädigung, einschließlich Nervenschaden
  • Infektion

Eispackungen, ein Trageriemen für Ihren Hodensack und viel Ruhe lindern Beschwerden nach der Operation. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Untersuchung empfehlen, da eine Hydrozele manchmal wieder auftreten kann.

Nadelaspiration

Eine weitere Möglichkeit der Hydrocele-Behandlung ist das Abtropfen mit einer langen Nadel.Die Nadel wird in den Sack eingeführt, um die Flüssigkeit herauszuziehen. In einigen Fällen kann ein Medikament injiziert werden, um zu verhindern, dass sich der Sack wieder füllt. Die Nadelaspiration wird üblicherweise bei Männern durchgeführt, bei denen ein hohes Risiko für Komplikationen während der Operation besteht.

Die häufigsten Nebenwirkungen der Nadelaspiration sind vorübergehende Schmerzen im Hodensack und Infektionsrisiko.

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Outlook

Was nach der Operation zu erwarten ist

Ob Ihre Hydrozele von selbst verschwindet oder operiert werden muss, die Aussichten sind hervorragend.

Wenn Sie operiert werden, werden die Schmerzen wahrscheinlich in etwa einer Woche verschwinden. Ihr Arzt kann Schmerzmittel verschreiben, wenn Sie es für nötig halten. Sie werden wahrscheinlich für ein paar Wochen nicht zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Dazu gehört auch, dass Sie mindestens drei Wochen lang nichts mit dem Spazierengehen, etwa mit dem Fahrrad, zu tun haben. Andere anstrengende Aktivitäten sollten während dieser Zeit ebenfalls vermieden werden.

Normalerweise lösen sich die Stiche an der Inzisionsstelle von alleine auf, aber Ihr Arzt möchte sie möglicherweise nach einigen Wochen überprüfen. Halten Sie den Bereich sauber mit Duschen oder Schwammbäder helfen Infektionen zu verhindern.