Schorf: Ursachen, Wirkungen und Diagnose

Eschar, ausgesprochen es-CAR, ist totes Gewebe, das von gesunder Haut abfällt oder abfällt. Es wird durch Verbrennungen verursacht und tritt auch in Druckwunden (Wundliegen) auf. Eschar ist typischerweise braun, braun oder schwarz und kann knusprig sein. Lesen Sie mehr

Wunden werden in Stadien eingeteilt, je nachdem wie tief sie sind und wie stark das Hautgewebe betroffen ist. Wenn eine Wunde Schorf darauf hat, kann die Wunde nicht klassifiziert werden. Dies liegt daran, dass Schorf tot ist, dunkles Gewebe, das es schwierig macht, die Wunde darunter zu sehen. Da Schorf Teil des natürlichen Heilungsprozesses des Körpers ist, wird ein Arzt nicht immer empfehlen, ihn zu entfernen.

Was sind die Eigenschaften von Eschar?

Eschar ist durch ein dunkles, krustiges Gewebe am unteren oder oberen Rand einer Wunde gekennzeichnet. Das Gewebe ähnelt stark einem Stück Stahlwolle, das über die Wunde gelegt wurde. Die Wunde kann ein verkrustetes oder ledriges Aussehen haben und wird braun, braun oder schwarz sein.

Der Schorf kann entweder weicher oder fester sein als die Haut um ihn herum.

Eschar ist oft Teil einer größeren Wunde. Das Gebiet um den Schorf kann sich rot oder zart anfühlen. Der Bereich kann auch geschwollen oder mit Flüssigkeit gefüllt sein.

Wie werden Wunden inszeniert?

Während eine Schorfwunde nicht auf die gleiche Weise wie die meisten Wunden gestuft werden kann, signalisiert eine Wunde mit Schorf oft eine fortgeschrittenere Wunde, typischerweise ein Stadium 3 oder 4.

Die vier Stadien der Wunden sind: > Stufe 1: Die Haut ist nicht gebrochen, kann aber etwas rot aussehen. Wenn die Wunde angedrückt wird, wird der Bereich unter Ihrem Finger nicht weiß.

Stadium 2: Die Wunde ist offen und / oder gebrochen. Dies kann aussehen wie eine Blase, die gebrochen ist oder wie ein Becken leicht tief ist.
Stadium 3: Dieser Wundtyp hat ein tiefes, kraterartiges Aussehen bis in den Fettbereich der Haut. Das Gewebe wird typischerweise gelb gefärbtes totes Gewebe oder Schorf aufweisen.
Stadium 4: Der schwerste Wundtyp, eine Wunde im Stadium 4 wird wahrscheinlich etwas Schorf enthalten und tief in der Haut sein. Muskeln, Knochen und Sehnen können aufgrund der Schwere der Wunde ebenfalls freigelegt sein.
Die fortgeschritteneren Stadien von Wunden können auf Hautverletzungen oder Druckgeschwüre zurückzuführen sein. Ein Beispiel ist ein Dekubitus, bei dem ein konstanter Druck auf die Haut den Blutfluss zu den Geweben beeinflusst. Infolgedessen wird das Gewebe beschädigt und stirbt ab. Diese treten am häufigsten an Fersen, Knöcheln, Hüften oder Gesäß auf.

Was verursacht Eschar?

Eschar wird durch Brennen oder Kauterisieren verursacht - eine Methode, bei der Sie Chemikalien oder Hitze anwenden, um Gewebe zu zerstören, Blutungen zu stoppen oder die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.Es tritt auch in Druckwunden wie Wundliegen auf.

Zu den Faktoren, die das Risiko für Schorf erhöhen, gehören:

Immobilität

fortschreitendes Alter
Lähmung
schlechter Gesundheitszustand
Erholung postoperativ
Koma
Rauchen
sehr trocken oder feuchte Haut
Was sind die Auswirkungen von Eschar?

Wunden, die in die Stadien vordringen, in denen Schorf sie bedeckt, können sehr ernst sein. Zum Beispiel kann die verletzte Haut auf der Wunde Bakterien in den Körper eindringen lassen, was zu einer Sepsis (Entzündung im ganzen Körper) oder einer Cellulitis (einer Hautinfektion) führen kann. Beide Zustände können lebensbedrohlich sein. Ihre Knochen und Gelenke können sich auch durch die Wunde infizieren.

Wie wird Eschar diagnostiziert?

Ihr Arzt wird den Schorf diagnostizieren, indem er die Wunde betrachtet und die Haut um sie herum untersucht. Ein Wundversorgungsspezialist misst häufig die Länge und Breite der Wunde, um festzustellen, ob sie größer oder kleiner wird.

Ihr Arzt wird auch alle medizinischen Bedingungen berücksichtigen, die Ihre Fähigkeit zur Heilung von Wunden beeinträchtigen könnten. Dazu gehören Diabetes oder Erkrankungen, die Ihr Kreislaufsystem beeinträchtigen.

Ihr Arzt wird Ihren Puls auch unter dem Bereich testen, in dem der Schorf erscheint, um sicherzustellen, dass die Wunde den Blutfluss zu Ihrer Haut nicht beeinträchtigt.

Wie wird Eschar verhindert?

Vorbeugung ist wichtig, damit Schorf nicht auftritt. Wunden sind wesentlich leichter zu verhindern als zu behandeln.

Die ständige Neupositionierung eines Patienten, der auf ein Bett oder einen Rollstuhl angewiesen ist, ist wichtig, um Stress und Druck in Bereichen zu verringern, die zu Hautausfällen neigen. Dies kann umfassen, Positionen alle 15 Minuten zu einer Stunde zu wechseln. Kissen, Spezialmatratzen und spezielle Repositionierungshilfen können helfen.

Es ist wichtig, die Haut sauber und trocken zu halten, um Wunden vorzubeugen. Wenn Sie Ihren Urin oder Stuhl nicht kontrollieren können, ist eine sofortige Reinigung erforderlich, um den Hautausfall zu vermeiden.

Eine gesunde Ernährung mit viel Eiweiß, Vitamin C und Zink ist wichtig, um die Haut zu heilen. Es ist ausreichend Flüssigkeit zu trinken, um trockene Haut zu vermeiden.

Wenn Sie aufhören zu rauchen und aktiv zu bleiben, können Sie Druckstellen verhindern, indem Sie Ihren Körper so gesund wie möglich halten.

Wie wird Eschar behandelt?

Die Behandlung von Wunden mit Schorf hängt von Ihren Symptomen ab. Wenn zum Beispiel der Bereich um Ihre Wunde trocken ist, sich nicht ablöst und keine Rötung aufweist, wird Ihr Arzt die Entfernung des Schorfs nicht empfehlen, da dies als natürliche Abdeckung des Körpers gilt.

Wenn der Schorf abblättert oder nässend ist oder Symptome einer möglichen Infektion aufweist, kann Ihr Arzt eine Wundbehandlungsmethode empfehlen, die als Debridement bekannt ist, um abgestorbene Gewebe zu entfernen.

Es gibt verschiedene Methoden des Debridements, einschließlich:

autolytisches Debridement, bei dem ein enzymbeschichteter Verband angewendet wird, der abgestorbene Gewebe abbaut

enzymatisches Debridement, dh die Anwendung von Chemikalien, die abgestorbenes Hautgewebe entfernen
mechanisches Debridement, bei dem Spezialwerkzeuge zur Entfernung toter Haut verwendet werden
chirurgisches Debridement zum Abtrennen von abgestorbenem Gewebe
Zusätzlich zur Behandlung der Wunde wird Ihr Arzt versuchen, Sie so angenehm wie möglich zu machen.Dies beinhaltet die Verschreibung schmerzlindernder Medikamente und Medikamente zur Linderung von Muskelkrämpfen, die die Wundheilung beeinflussen können. Antibiotika können verwendet werden, um eine Infektion zu verhindern. Sie werden eine gesunde Ernährung mit viel Eiweiß essen wollen, was die Heilung der Haut fördert.

In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um eine Infektion zu entfernen und die Haut um die Wunde herum zu rekonstruieren.

Geschrieben von Rachel Nall

Medizinisch Bewertet am 11. Februar 2016 von Mark R. Laflamme, MD

Artikel Quellen:

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