Meniskus TrÀnung des Knies

Meniskusriss im Überblick

Der Meniskus ist ein KnorpelstĂŒck, das zwischen Femur (Oberschenkelknochen) und Tibia (Schienbein) ein Polster bildet. In jedem Kniegelenk befinden sich zwei Menisken.

Sie können bei AktivitĂ€ten, die das Kniegelenk unter Druck setzen oder drehen, beschĂ€digt oder gerissen werden. Ein hartes Tackle auf dem Fußballfeld oder eine plötzliche Drehung auf dem Basketballfeld kann zu einem Meniskusriss fĂŒhren.

Man muss kein Athlet sein, um einen Meniskusriss zu bekommen. Einfaches Aufstehen aus einer Hockstellung kann auch einen Meniskusriss verursachen. Laut Boston Children's Hospital, mehr als 500.000 Meniscal TrÀnen finden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr statt.

Je nach Schwere Ihrer Verletzung können die Behandlungsmöglichkeiten von Hausmitteln bis zu ambulanten Operationen variieren. Sie können dazu beitragen, diese Verletzung zu vermeiden, indem Sie Übungen durchfĂŒhren, die Ihre Beinmuskulatur stĂ€rken und geeignete Techniken bei KontaktaktivitĂ€ten oder Sport anwenden.

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Ursachen

Ursachen eines Meniskusrisses

Der Meniskus kann bei AktivitĂ€ten gerissen werden, die durch eine Zwangs- oder Drehbewegung direkten Kontakt oder Druck verursachen. Eine plötzliche Drehung oder Drehung, eine tiefe Hocke oder schweres Heben kann zu Verletzungen fĂŒhren. Viele Sportler sind einem Meniskusriss ausgesetzt.

Sportarten, die plötzliche Drehungen und Stopps erfordern, können ein erhöhtes Risiko fĂŒr Meniskusrisse bedeuten. Einige dieser Sportarten sind:

  • Fußball
  • Basketball
  • Fußball
  • Tennis

Laut Boston Children's Hospital, Meniskus TrĂ€nen werden zunehmend hĂ€ufiger bei Kindern. Dies liegt daran, dass Kinder in einem frĂŒheren Alter an organisierten Sportarten teilnehmen. Wenn man sich auf nur eine Sportart konzentriert, erlebt ein Kind eher einen Meniskusriss. Dasselbe gilt fĂŒr Jugendliche, die am Leistungssport teilnehmen.

Der Meniskus wird mit zunehmendem Alter schwĂ€cher. TrĂ€nen sind bei Menschen ĂŒber 30 Jahren hĂ€ufiger. Bewegungen wie Hocken oder Steppen können bei Personen mit schwachen Menisken zu Verletzungen fĂŒhren.

Wenn Sie Arthrose haben, haben Sie ein höheres Risiko, sich das Knie zu verletzen oder Ihren Meniskus zu zerreißen. Osteoarthritis ist eine hĂ€ufige Gelenkerkrankung mit Schmerzen und Steifheit in den Gelenken, die durch Alterung und Verschleiß verursacht werden.

Wenn eine Ă€ltere Person einen Meniskusriss hat, ist es eher mit Degeneration verbunden. Dies ist, wenn der Knorpel im Knie schwĂ€cher und dĂŒnner wird. Als Folge ist es anfĂ€lliger fĂŒr Risse.

Symptome

Symptome eines Meniskusrisses

Wenn ein Meniskusriss auftritt, können Sie ein knackendes GerÀusch um Ihr Kniegelenk herum hören. Danach können Sie erleben:

  • Schmerzen, besonders wenn das Gebiet berĂŒhrt wird
  • Schwellungen
  • Schwierigkeiten beim Bewegen Ihres Knies oder UnfĂ€higkeit, es in einem vollen Bewegungsbereich zu bewegen
  • das GefĂŒhl, dass Ihr Knie arretiert oder verfĂ€ngt
  • das GefĂŒhl, dass Ihr Knie nachgibt oder nicht in der Lage ist, Sie zu unterstĂŒtzen

Es kann auch ein Rutschen oder Knacken auftreten, was normalerweise darauf hindeutet, dass sich ein KnorpelstĂŒck gelöst hat und das Kniegelenk blockiert.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome auftritt und sie lÀnger als einige Tage bestehen oder nach einer Knieverletzung auftreten. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn sich Ihr Knie verriegelt und Sie Ihr Knie nicht beugen können, nachdem Sie es gestreckt haben.

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Diagnose

Meniskusriss diagnostizieren

Körperliche Untersuchung

Nachdem Sie Ihre Beschwerden mit Ihrem Arzt besprochen haben, werden sie Ihr Knie untersuchen und Ihre Beweglichkeit testen. Sie werden genau auf die Stelle schauen, wo der Meniskus entlang Ihres Gelenks ist.

Ihr Arzt kann auch einen McMurray-Test durchfĂŒhren, um nach einem Meniskusriss zu suchen. Bei diesem Test wird das Knie gebeugt und dann gestreckt und gedreht. Sie können wĂ€hrend dieses Tests einen leichten Knall hören. Dies kann auf einen Meniskusriss hinweisen.

Bildgebende Untersuchungen

Bildgebende Untersuchungen können zur BestÀtigung einer Meniskusruptur angeordnet werden. Dazu gehören:

Knieröntgen

Dieser Test zeigt keinen Meniskusriss. Es kann jedoch hilfreich sein festzustellen, ob es andere Ursachen fĂŒr Ihre Knieschmerzen, wie Osteoarthritis, gibt.

MRT

Ein MRT verwendet ein Magnetfeld, um mehrere Bilder Ihres Knies zu machen. Eine MRT wird in der Lage sein, Bilder von Knorpel und BĂ€ndern zu machen, um festzustellen, ob ein Meniskusriss vorliegt.

Obwohl MRTs Ihrem Arzt helfen können, eine Diagnose zu stellen, gelten sie nicht als hundertprozentig zuverlĂ€ssig. Laut einer im Journal of Trauma Management & Outcomes veröffentlichten Studie aus dem Jahr 2008 betrĂ€gt die Genauigkeit der MRI fĂŒr die Diagnose von Meniskusrissen 77 Prozent.

Manchmal können Meniskusrisse im MRT nicht auftreten, da sie degenerativen oder altersbedingten VerĂ€nderungen sehr Ă€hnlich sind. DarĂŒber hinaus kann ein Arzt eine falsche Diagnose stellen, dass eine Person einen Meniskusriss hat. Dies liegt daran, dass einige Strukturen rund um das Knie einem Meniskusriss Ă€hneln können.

Die Verwendung einer MRT hat jedoch bei einigen Patienten die Arthroskopie reduziert.

Ultraschall

Ein Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder im Körper aufzunehmen. Dies wird feststellen, ob Sie lose Knorpel haben, die in Ihrem Knie gefangen werden können.

Arthroskopie

Wenn Ihr Arzt mit diesen Techniken nicht in der Lage ist, die Ursache fĂŒr Ihre Knieschmerzen zu bestimmen, können Sie eine Arthroskopie empfehlen, um Ihr Knie zu untersuchen. Wenn Sie eine Operation benötigen, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich auch ein Arthroskop verwenden.

Bei der Arthroskopie wird nahe dem Knie ein kleiner Einschnitt oder Schnitt vorgenommen. Das Arthroskop ist ein dĂŒnnes und flexibles faseroptisches GerĂ€t, das durch die Inzision eingefĂŒhrt werden kann. Es hat ein kleines Licht und eine Kamera. Chirurgische Instrumente können durch das Arthroskop oder durch zusĂ€tzliche Schnitte in Ihrem Knie bewegt werden.

Nach einer Arthroskopie, entweder fĂŒr eine Operation oder eine Untersuchung, können die Patienten oft noch am selben Tag nach Hause gehen.

Behandlung

Behandlung eines Meniskusrisses

ZunÀchst sollten Sie die Knieverletzung mit konservativen Techniken wie Ruhe, Eis, Kompression und Elevation oder der RICE-Methode behandeln:

  • Legen Sie sich das Knie auf. Verwenden Sie KrĂŒcken, um jegliches Gewicht auf dem Gelenk zu vermeiden. Vermeiden Sie AktivitĂ€ten, die Ihre Knieschmerzen verschlimmern.
  • Eis dein Knie alle drei bis vier Stunden fĂŒr 30 Minuten.
  • Komprimieren oder wickeln Sie das Knie in einer elastischen Bandage, um EntzĂŒndungen zu reduzieren.
  • Heben Sie Ihr Knie an, um Schwellungen zu reduzieren.

Sie können auch Medikamente wie Ibuprofen (Advil), Aspirin (Bayer) oder andere nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) einnehmen, um Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Knies zu lindern.

Sie sollten Ihr verletztes Knie nicht voll belasten, wenn es schmerzhaft ist. Ihr Arzt kann eine Physiotherapie empfehlen, um die Muskeln rund um Ihr Knie zu stÀrken.

Physiotherapie kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit und StabilitÀt des Knies zu erhöhen. Ihr Physiotherapeut kann auch Massagetechniken verwenden, um Schwellungen und Steifheit zu reduzieren.

Operation

Wenn Ihr Knie nicht auf die oben genannten Behandlungen anspricht, kann Ihr Arzt eine arthroskopische Operation empfehlen. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie sich auf diese Operation vorbereiten können. Einige Beispielanweisungen können sein:

  • fĂŒr KrĂŒcken vor Ihrem Eingriff angepasst werden und lernen, wie Sie diese benutzen
  • komplette Voroperationsanforderungen, wie Bluttests, Röntgenstrahlen, MRI, Elektrokardiogramm (EKG) und andere medizinische Freigaben, einschließlich einer AnĂ€sthesie-Clearance
  • fĂŒllen Sie Ihr Rezept fĂŒr Schmerzmittel vor dem Eingriff
  • essen oder trinken Sie nichts in der Nacht vor dem Eingriff

Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie unter Bedingungen leiden, die Sie von einer Operation abhalten könnten. Dazu gehören:

  • ein Fieber
  • eine Infektion
  • eine ErkĂ€ltung
  • eine offene Wunde

Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt in Ihrem Knie. Ihr Chirurg wird Werkzeuge und eine Kamera durch die Inzision einfĂŒhren, um den beschĂ€digten Meniskus zu reparieren oder zu entfernen. Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa eine Stunde.

Nach diesem Verfahren können Sie normalerweise noch am selben Tag nach Hause gehen. Die vollstĂ€ndige Wiederherstellung braucht Zeit. Sie können jedoch bereits wenige Tage nach der Operation mit der DurchfĂŒhrung von Physiotherapie beginnen.

Wenn Ihr Eingriff eine Meniskusreparatur erfordert, betrĂ€gt die Erholungs- und Rehabilitationszeit etwa sechs Wochen. Sie tragen wĂ€hrend dieser Zeit eine Knieorthese oder KrĂŒcken.

Eine Operation birgt Risiken und Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um festzustellen, ob Sie ein guter Kandidat fĂŒr dieses Verfahren sind. Die Erholungsphase umfasst regelmĂ€ĂŸige Arztbesuche sowie Physiotherapie zur KrĂ€ftigung der Knie unterstĂŒtzenden Muskeln.

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PrÀvention

Tipps zur Vermeidung von Meniskusrissen

Sie können Meniskusrisse verhindern, indem Sie regelmĂ€ĂŸig Übungen durchfĂŒhren, die Ihre Beinmuskulatur stĂ€rken. Dies wird helfen, Ihr Kniegelenk zu stabilisieren, um es vor Verletzungen zu schĂŒtzen.

Sie können auch SchutzausrĂŒstung wĂ€hrend des Sports oder eine Orthese verwenden, um Ihr Knie bei AktivitĂ€ten zu unterstĂŒtzen, die Ihr Verletzungsrisiko erhöhen können.

Verwenden Sie immer die richtige Form, wenn Sie AktivitĂ€ten ausĂŒben oder ausĂŒben, die Druck auf Ihr Kniegelenk ausĂŒben können. Es ist eine gute Idee:

  • aufwĂ€rmen und dehnen vor dem Training
  • benutzen Sie die richtige AusrĂŒstung wie Sportschuhe, die speziell fĂŒr Ihre AktivitĂ€t entwickelt wurden
  • schnĂŒren Sie Ihre Schuhe richtig
  • lernen Sie die richtigen Techniken fĂŒr Ihre AktivitĂ€ten Engagieren Sie sich in
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Prognose

Langzeitperspektive nach der Operation

Bei richtiger Diagnose und Einhaltung der Behandlung kann Ihr Knie die Beweglichkeit und Funktion haben, die es vor der Verletzung hatte.Wenn ein Meniskusriss nicht chirurgisch behandelt wird, hÀngt das Heilungspotential vom Ort des Risses ab.

Knorpel hat keine signifikante Blutversorgung, was seine HeilungsfĂ€higkeit beeintrĂ€chtigen kann. Es gibt jedoch einige Bereiche des Meniskus, wie die Ă€ußeren Abschnitte, die mehr BlutgefĂ€ĂŸe haben und eher heilen.