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Was ist paroxysmale Vorhofflimmern?

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Anonim

Vorhofflimmern

Treten Brustschmerzen, Benommenheit und Herzklopfen auf? Gibt es Momente, in denen Sie nicht zu Atem kommen können?

Wenn ja, haben Sie möglicherweise Vorhofflimmern. Vorhofflimmern tritt auf, wenn die Vorhöfe oder oberen Kammern des Herzens ihren normalen Rhythmus verlieren und chaotisch schlagen. Es ist allgemein bekannt als AF oder AFib. Wenn es passiert, fließt Blut nicht effizient durch das Herz und den Körper. Ineffiziente Strömung kann dazu führen, dass sich das Blut in den Vorhöfen sammelt, was das Risiko von Blutgerinnseln erhöht.

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Typen

Arten der AFib

Paroxysmale AFib sind Episoden von AFib, die gelegentlich auftreten und dann spontan aufhören. Episoden können einige Sekunden oder einige Tage dauern, bevor sie anhalten und in den normalen Sinusrhythmus zurückkehren.

Manche Menschen können einzelne Folgen von AFib haben. Menschen mit dauerhaften Herzschäden können jedoch einen konstanten oder chronischen AFib erleiden. Es gibt drei Arten von AFib: paroxysmal, persistent und chronisch (oder permanent).

Anhaltender AFib dauert länger als sieben Tage. Es hört nicht ohne Behandlung auf. Normaler Rhythmus kann mit Medikamenten oder Elektroschockbehandlung erreicht werden.

Chronische oder permanente AFib ist seit vielen Jahren im Gange. Es kann nicht wieder in den normalen Rhythmus geändert werden, auch nicht mit Medikamenten oder Elektroschocktherapie.

Progression

Verlauf von paroxysmal nach permanent

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit paroxysmalem AFib persistierendes oder chronisches Vorhofflimmern entwickeln. Untersuchungen haben ergeben, dass 9 bis 30 Prozent der Fälle von paroxysmalem AFib nach einem Jahr in einen schwereren Fall übergehen. Alter, Bluthochdruck, Fettleibigkeit und die allgemeine Gesundheit beeinflussen alle das Risiko, einen chronischen AFib zu entwickeln.

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Risikofaktoren

Wer bekommt Vorhofflimmern?

Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention haben zwischen 2,7 und 6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten eine Art AFib. Es ist der häufigste Herzrhythmus. Studien haben gezeigt, dass rund 40 Prozent der Menschen mit AFib paroxysmale AFib haben. Die Schätzungen variieren jedoch stark aufgrund der Schwierigkeit, verschiedene Arten zu diagnostizieren.

AFib tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Je älter Sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie es haben. Jüngere Personen haben jedoch eher paroxysmale AFib als andere Typen.

Sie haben auch ein höheres Risiko für die Erkrankung, wenn Sie:

  • Herzerkrankungen
  • Schilddrüsenprobleme
  • Bluthochdruck
  • Schlafapnoe
  • Diabetes
  • Nierenerkrankung
  • haben Alkoholmissbrauchsprobleme

Ursachen

Ursachen von AFib

AFib wird durch Herzschäden durch Herzerkrankungen oder Bluthochdruck verursacht.Medikamente und andere Faktoren können auch zu AFib führen. Zu diesen Faktoren gehören:

  • Rauschtrinken oder Trinken von 4 bis 5 Getränken innerhalb von 2 Stunden
  • stimulierende Medikamente und Drogen, wie Methylphenidat, Pseudoephedrin oder Kokain
  • Nikotin
  • Koffein
  • niedrige Kaliumspiegel, was zu Elektrolytstörungen führen kann
  • niedriger Magnesiumspiegel
  • eine schwere Erkrankung oder Operation
  • Virusinfektionen
  • Herz- oder Herzklappenfehler
  • Schilddrüsenüberfunktion
  • Entzündung
  • Familie Geschichte von AFib

Lesen Sie mehr: Die Gefahren von Alkohol und Koffein für AFib »

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Auswirkungen von AFib

Symptome und Komplikationen

Symptome von AFib können umfassen:

  • Benommenheit
  • Schwäche
  • Herzklopfen
  • Brustschmerzen

Manche Menschen haben möglicherweise überhaupt keine Symptome. Komplikationen können jedoch bei jedem mit AFib auftreten.

Komplikationen

Schlaganfall und Embolie sind die schwerwiegendsten und häufigsten Komplikationen von AFib. Menschen mit Vorhofflimmern haben 4 bis 5 Mal häufiger einen Schlaganfall als Menschen ohne Vorhofflimmern. Dies liegt daran, dass das Blut im Herzen koagulieren und Blutgerinnsel bilden kann. Diese Gerinnsel können zum Gehirn wandern und einen Schlaganfall verursachen. Sie können sich auch im Darm, in den Gliedmaßen und in den Nieren festsetzen, den Blutfluss blockieren und das Gewebe verhungern lassen.

Wenn AFib über längere Zeit ohne Behandlung anhält, kann das Herz Blut und Sauerstoff nicht mehr effektiv durch den Körper pumpen. Dies könnte zu Herzversagen führen.

Lesen Sie mehr: Blutgerinnsel durch Vorhofflimmern>

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Behandlung

Behandlung von AFib

Behandlung von AFib beinhaltet:

  • Herzrhythmus zurücksetzen
  • Herzgeschwindigkeit kontrollieren
  • Verhinderung von Blutgerinnseln

Wenn Sie anfallsartige AFib haben, kann Ihre normale Herzfrequenz zurückkehren. Daher können Ärzte versuchen, den normalen Rhythmus mit Medikamenten oder Elektroschock, auch bekannt als Kardioversion, zurückzusetzen.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Antiarrhythmikum wie Amiodaron (Cordarone) oder Propafenon (Rythmol) vorschlagen, auch wenn der normale Rhythmus wiederkehrt. Sie können auch Beta-Blocker verschreiben, um den Blutdruck zu kontrollieren.

Eine weitere Option zur Behandlung von AFib ist die Ablation. Die Ablation wird von einem Herzrhythmusspezialisten durchgeführt. Der Arzt führt ein Instrument ein, das durch die Leisten und bis in die Bereiche um das Herz geht. Dann deaktivieren sie die Quelle des abnormalen Rhythmus. Bei bestimmten Personen kann dieser Eingriff AFib dauerhaft behandeln.

Wenn Sie unter fortschreitendem AFib leiden, kann Ihr Arzt blutverdünnende Medikamente wie Warfarin (Coumadin) verschreiben, um Blutgerinnseln vorzubeugen.

Lesen Sie mehr: Eine komplette Liste von Vorhofflimmer-Medikamenten »

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Imbiss

Leben mit paroxysmalem Vorhofflimmern

Gesund zu bleiben, ist der Schlüssel zu einem normalen, aktiven Leben mit AFib. Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes und Fettleibigkeit sind häufige Risikofaktoren für die Entwicklung einer AFib-Episode.

Um zusätzliche paroxysmale AFib-Episoden zu vermeiden, vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum und Stimulanzien wie Koffein und Nikotin.

Schließlich sollten Sie immer mit Ihrem Arzt sprechen und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen planen.

Fragen und Antworten

Bei jungen Menschen: Fragen und Antworten

  • Warum tritt bei scheinbar gesunden Jugendlichen manchmal Vorhofflimmern auf?
  • Vorhofflimmern ist bei Menschen unter 40 Jahren extrem selten und tritt bei etwa 0,5 Prozent der Menschen in dieser Altersgruppe auf.

    Eine Studie hat gezeigt, dass über 50 Prozent der jungen Menschen mit Vorhofflimmern eine unbekannte abnorme Struktur in ihrem Herzen haben. Mehr als 25 Prozent der Teilnehmer hatten auch andere abnormale Herzrhythmen, am häufigsten war die supraventrikuläre Tachykardie. Experten fragen sich, ob es bei jungen Menschen eine Verbindung zwischen diesen beiden abnormen Rhythmen geben könnte.

    Vorhofflimmern kann auch eine seltene Komplikation der Schwangerschaft sein. Es wird angenommen, dass die Herz- und Lungenveränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, auch bei gesunden Frauen das AFib-Risiko erhöhen. Im Gegensatz zur vorherigen Studie hatten 94 Prozent der Frauen in dieser Gruppe ein strukturell normales Herz.

    - Judith Marcin, MD
  • Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.