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Tonsillenkrebs: Symptome, Behandlung und Prognose

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Anonim

Übersicht

Tonsillen kommen in einem Paar im hinteren Teil des Rachens in einem Bereich, der als Oropharynx bekannt ist. Ihre Rolle ist es, Infektionen zu bekämpfen. Krebs kann sich in Ihren Mandeln entwickeln. Tonsillenkrebs wird als Kopf- und Halskrebs, Kehlkopfkrebs und Oropharynxkrebs klassifiziert.

Tonsillenkrebs kann sich sogar bei Menschen entwickeln, deren Tonsillen entfernt wurden, weil ein kleines Stück Tonsillengewebe zurückbleiben kann.

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Symptome

Tonsillensymptome

Viele Menschen mit Mandelkrebs können auch nach der Diagnose keine Symptome bemerken.

Das wichtigste Symptom von Mandelkrebs ist eine Tonsille größer als die andere. Ein anderes häufiges Symptom ist eine anhaltende Halsschmerzen. Die Symptome hängen von der Größe des Krebses ab. Es ist nicht ungewöhnlich, dass das erste Symptom ein Knoten im Nacken ist.

Weitere Symptome können sein:

  • Heiserkeit oder eine Veränderung Ihrer Sprechstimme
  • Müdigkeit
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Ohrenschmerzen, besonders auf nur einer Seite
  • Schwierigkeit Schlucken oder Öffnen des Mundes
  • Blutungen aus dem Mund

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, bedeutet das nicht, dass Sie Mandelkrebs haben. Mehrere nicht-krebsartige Probleme verursachen die gleichen Symptome.

Aber es ist wichtig, einen Spezialisten zu sehen, wenn Sie eine Mandelentzündung haben, die nicht mit Antibiotika oder unerklärlichen Ohrenschmerzen besser wird, die nicht verschwinden. Ärzte, die auf Probleme in den Ohren, in der Nase und im Hals spezialisiert sind, werden HNO oder HNO-Ärzte genannt.

Ursachen und Risikofaktoren

Ursachen und Risikofaktoren für Tonsillenkrebs

In der Vergangenheit waren die bekannten Risikofaktoren für Tonsillenkrebs älter und verwendeten Tabak oder Alkohol. Menschen, die sowohl rauchen als auch trinken, haben doppelt so viele Chancen, Krebs im Hals zu entwickeln.

Das sind immer noch Risikofaktoren, aber in letzter Zeit entwickeln mehr junge Menschen, die nicht rauchen oder trinken, Tonsillenkrebs sowie andere Krebsarten im Hals oder Kopf und Nacken. Die Verbindung scheint humaner Papillomavirus (HPV) zu sein. HPV ist ein häufiges Virus, das mit sexuellem Kontakt in Verbindung gebracht wird. Tonsillenkrebs, der von HPV verursacht wird, ist eine Art von Plattenepithelkarzinom.

Tonsillenkrebs ist wie bei allen Krebsarten auf eine Kombination von Faktoren zurückzuführen, einschließlich Ihrer Genetik, Ihres Verhaltens und Ihrer Umwelt.

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Diagnose

Diagnose Tonsillenkrebs

Ein Hausarzt kann Symptome sehen, die mit Kehlkopfkrebs zusammenhängen, und einige Medikamente oder Tests versuchen, um andere Probleme auszuschließen. Wenn die Diagnose nicht klar ist, kann Ihr Arzt Sie an Kopf-Hals-Spezialisten für eine Krebs-Aufarbeitung verweisen, die Folgendes umfassen kann:

  • Ihre vollständige Anamnese
  • eine Überprüfung von allem, was Sie getan haben, um zu erleichtern Symptome
  • eine gründliche Untersuchung von Mund, Hals, Hals, Ohren und der Innenseite der Nase
  • eine Überprüfung der Nerven in Ihrem Kopf und Hals, durch Sie Ihre Zunge herausstrecken, heben Sie Ihre Schultern, und Reagieren Sie darauf, dass Ihr Gesicht berührt wird
  • Eine visuelle Untersuchung des Rachens

Der Spezialist kann Ihren Hals untersuchen, indem er mit Spiegel und Scheinwerfer in den Mund schaut.Oder es kann erforderlich sein, eine flexible Röhre mit einer Kamera in die Nase zu legen, ein Test, der als flexible Pharyngolaryngoskopie bezeichnet wird.

Sie können auch eine Kombination von bildgebenden Tests verwenden, die Folgendes beinhalten können:

  • eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel, um die Größe der Masse und ihre Ausbreitung in Ihren Hals zu sehen
  • eine MRT-Untersuchung, die möglicherweise oder darf ohne Kontrastmittel, um feinere Details der Hauptmasse zu zeigen und die Ausbreitung in Ihren Lymphknoten zu kontrollieren
  • ein PET-Scan, um zu sehen, ob es einen Tumor gibt, wenn Krebs nur in einem Lymphknoten gefunden wird
  • ein Halsultraschall um Blutgefäße und Lymphknoten im Hals und in der Schilddrüse zu betrachten (Während dieses Tests kann der Doktor eine Nadel benutzen, um eine kleine Probe eines Gewebes oder eines Tumors zu nehmen, eine Biopsie genannt.)
  • Brustradiographie zu Sehen Sie nach, ob sich Krebs in Ihre Lungen ausgebreitet hat

Die Bestätigung einer Diagnose von Tonsillenkrebs erfordert eine Biopsie. Ein HNO kann dies im Büro unter Verwendung von Betäubungsmitteln und entweder einer Pinzette oder einer feinen Nadel tun. Die entfernten Zellen werden an einen Pathologen geschickt, der sowohl nach Krebszellen als auch nach Anzeichen von HPV sucht.

Manchmal wird ein Arzt eine Laryngoskopie durchführen, um eine Biopsie zu erhalten. Die Biopsie kann ein kleines Stück Gewebe oder die ganze Mandel sein.

Behandlung

Behandlung mit Tonsillenkrebs

Die Behandlung von Mandelkrebs hängt davon ab, ob HPV beteiligt ist. In einigen Fällen kann die Bestrahlung die erste Behandlung sein, weil sie das Schlucken und Sprechen weniger beeinflusst als die Operation.

In vielen Fällen ist eine Operation die erste Behandlung. Die Operation kann die Platzierung einer Ernährungssonde beinhalten, wenn die Größe des Tumors es nicht erlaubt, genug Nahrung durch den Mund zu bekommen. Oder eine Operation kann eine Tracheostomie beinhalten, bei der ein Atemschlauch vorne im Nacken und direkt in der Luftröhre platziert wird.

Nach der Operation kann eine andere Behandlung beinhalten:

  • Sprachpathologie vor der Bestrahlung, um Kräftigungs- und Dehnungsübungen zu erlernen, mit denen Sie während der Behandlung die Fähigkeit haben, während der Behandlung
  • zahnärztliche Arbeit vor der Bestrahlung zu halten (es ist schwer zu heilen) von zahnärztlichen Arbeiten während der Bestrahlung.)
  • Bestrahlung mit oder ohne Chemotherapie
  • molekulare Targeting-Medikamente genannt Epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor (EGFR) -Hemmern
  • Mikrochirurgische rekonstruktive Chirurgie zur Wiederherstellung des Aussehens und der Nutzung Ihres Rachens nach dem Entfernen groß Tumore oder einige Knochen
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Outlook

Tonsillen-Krebs-Prognose

Kehlkopfkrebs im Zusammenhang mit HPV scheint besser auf bestehende Behandlungen zu reagieren und hat bessere Ergebnisse im Vergleich zu Kehlkopfkrebs, der nicht mit diesem Virus verbunden ist. Es ist oft früh gefangen, und das macht die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens gering.

Kehlkopfkrebs, der nicht mit HPV zusammenhängt, ist eher in einem späteren Stadium, bevor er gefunden wird. Das bedeutet, dass der Krebs größer ist und sich möglicherweise ausgebreitet hat, was die Behandlung komplizierter macht. Diese Art von Kehlkopfkrebs ist auch häufiger wiederkehren.

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Prävention

Prävention von Mandelkrebs

Tipps zur Prävention von Mandelkrebs
  • Der beste Weg, um Krebs in den Mandeln zu verhindern ist das Rauchen von Tabakerzeugnissen oder Marihuana zu beenden.Nicht Kautabak oder Schnupftabak hilft auch. Rauchen ist die größte Ursache für Krebs im Kopf und Nacken.
  • Vermeiden Sie es, in der Nähe von Rauchern zu sein und in Bereichen, in denen Rauchen üblich ist, da Passivrauchen die Wahrscheinlichkeit erhöht, an Kopf und Hals Krebs zu entwickeln.
  • Schützen Sie sich vor HPV, indem Sie die Anzahl der Personen begrenzen, mit denen Sie Sex haben. Die Verwendung eines Kondoms schützt Sie nicht vor HPV. Denken Sie daran, dass HPV auch beim Oralverkehr verbreitet werden kann.
  • Schützen Sie Ihre Kinder in Zukunft vor Tonsillenkrebs, indem Sie ihnen erlauben, den Impfstoff gegen eine HPV-Infektion zu bekommen, bevor sie das erste Mal Geschlechtsverkehr haben. Das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention empfiehlt allen jugendlichen Mädchen und Jungen die HPV-Impfung.
  • Konsultieren Sie regelmäßig Ihren Arzt und Zahnarzt. Weil beide Ihren Mund untersuchen, können sie helfen, Mandelkrebs früh zu finden.