Sind wir auf dem Weg zu einer Welt ohne Antibiotika?

Wie wäre eine Welt ohne Antibiotika?

Hier ist, was David Weiss, Ph. D., Direktor des Emory Antibiotikaresistenz-Center, denkt.

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"Eine Welt ohne wirksame Antibiotika wäre schrecklich, eine 80-jährige Reise zurück in der Zeit", sagte er Healthline.

Weiss stellt fest, dass viele große Errungenschaften der modernen Medizin umgekehrt würden, wenn Antibiotika aufhören würden zu existieren.

Die Art, wie wir durchs Leben gehen, würde sich grundlegend ändern. David Weiss, Emory Antibiotikaresistenzzentrum

"Transplantationen wären nicht mehr möglich, viele Krebstherapien wären zu gefährlich, und sehr frühgeborene Babys hätten die Überlebensraten stark reduziert", sagte Weiss. "Routineoperationen würden ein großes Risiko mit sich bringen. Selbst scheinbar harmlose Schnitte und Kratzer könnten sich als tödlich erweisen. Die Art, wie wir durchs Leben gehen, würde sich grundlegend ändern. "

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Obwohl Weiss anmerkt, dass eine Welt ohne Antibiotika nicht sicher und vielleicht sogar nicht wahrscheinlich ist, legt er auch nahe, dass sein hypothetisches Szenario für Patienten mit medikamentenresistenten Infektionen bereits Realität geworden ist.

Das war der Fall für eine Frau in Reno, Nevada, die letztes Jahr an einer unheilbaren Infektion starb, die gegen alle 26 in den USA verfügbaren Antibiotika resistent war.

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Sie hatte viel Zeit in Indien verbracht und sich eine Knocheninfektion zugezogen, nachdem sie ihren rechten Femur (Oberschenkelknochen) gebrochen hatte.

Als sie letzten August in Reno hospitalisiert wurde, fanden Ärzte heraus, dass sie mit Carbapenem-resistenten Enterobacteriaceae (CRE) infiziert war.

CRE ist eine Klasse von Bakterien, die gegen eine Reihe von Antibiotika resistent sind, einschließlich Carbapeneme, Arzneimittel, die als letztes Mittel angesehen werden, wenn alle anderen Antibiotika versagt haben.

Dr. Tom Frieden, der Direktor der US-Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC), hat CREs als "Albtraumbakterien" beschrieben, weil sie ihre Resistenz gegen andere Bakterien verbreiten können.

Typischerweise verbreitet sich CRE in Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen. Es verursacht jedes Jahr in den USA geschätzte 9 300 Infektionen und 610 Todesfälle.

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Verbreitung als erwartet

Eine Studie, veröffentlicht in diesem Monat von Forschern der Harvard TH Chan School of Public Health , und das Broad Institute of MIT und Harvard, fanden heraus, dass sich CRE weiter ausbreiten könnte als bisher angenommen.

Es kann auch asymptomatisch zwischen Personen verlaufen, das heißt ohne offensichtliche Symptome.

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"Wir müssen diese unbeobachtete Übertragung innerhalb unserer Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen anstrengen, wenn wir sie ausmerzen wollen", so William Hanage, Ph.D., Associate Professor für Epidemiologie an der Harvard T. H Chan Schule und Senior Autor der Studie, sagte in einer Pressemitteilung.

Dr. Lee Riley, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Universität von Kalifornien, Berkeley, sagt, dass Antibiotikaresistenz eine erhebliche Bedrohung für die öffentliche Gesundheit darstellt.

AdvertisementAdvertisementDiese stille Epidemie muss besser erkannt werden. Dr. Lee Riley, Universität von Kalifornien, Berkeley

"Die Menschen sollten erkennen, dass Antibiotika-resistente bakterielle Infektionen eine Epidemie von weltweitem Ausmaß sind, und sie töten jedes Jahr mehr Menschen als Ebola oder Zika-Virus, die mehr Aufmerksamkeit in der Lage gewinnen Medien. Diese stille Epidemie muss besser erkannt werden ", sagte er Healthline.

Laut CDC erkranken jedes Jahr mindestens 2 Millionen Menschen in den USA an antibiotikaresistenten Bakterien. Davon sterben mindestens 23.000 als Folge dieser Infektionen.

"Viele Faktoren haben uns zu diesem Punkt geführt", sagte Weiss.

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"Pharmazeutische Unternehmen hörten teilweise auf, neue Antibiotika zu entwickeln, weil sie nicht so profitabel waren wie andere Medikamente. Der Einsatz von Antibiotika zur Wachstumsförderung in der Landwirtschaft [nichtmedikamentöse Anwendungen] ist ein weiterer Faktor. Selbstzufriedenheit war ein großer Faktor ", fügte Weiss hinzu.

Riley betont auch die Notwendigkeit, den Einsatz von Antibiotika in der Landwirtschaft zu reduzieren, und argumentiert, dass, wenn nichts unternommen wird, um dies zu beheben, es zu spät sein könnte, dies zu beheben.

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"Das Problem der Antibiotika-Nutzung als Wachstumsförderer in der Tierhaltung wird derzeit noch wenig thematisiert ... Mehr als 70 Prozent aller hergestellten antimikrobiellen Wirkstoffe werden in der Tierhaltung eingesetzt. Dies ist eine riesige Quelle für arzneimittelresistente Erreger und muss erkannt werden ", sagte er.

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Was getan werden kann

Die Entwicklung neuer Antibiotika und diagnostischer Tests, die sparsamere Verwendung von Antibiotika und die Reduzierung ihres Einsatzes in der Landwirtschaft sind nur einige Beispiele Experten schlagen vor, Antibiotikaresistenz zu bekämpfen, aber es wird eine erhebliche globale Investition erfordern.

Weiß sagt jedoch, dass es Wege gibt, auf die die Öffentlichkeit ihren Beitrag leisten kann, um die Zunahme der Antibiotikaresistenz zu stoppen.

"Fordern Sie Ihren Gesetzgeber auf, mehr Mittel für Forschung und Vorschriften zu erhalten, die die Übernutzung von Antibiotika begrenzen. Kaufen Sie antibiotikafreie Produkte [Seife, Fleisch usw.], um den Erzeugern einen Anreiz zu geben, keine unnötigen Antibiotika mehr zu verwenden. Wenn Sie oder Ihre Angehörigen in den Krankenhäusern sind, bestehen Sie darauf, dass sich die Pflegekräfte bei jedem Betreten des Zimmers die Hände waschen ", sagte er.

Am wichtigsten ist, sagt Weiss, sowohl die medizinische Gemeinschaft als auch die Öffentlichkeit sollten es vermeiden, selbstgefällig zu werden.

"Wie wir würden, werden Bakterien immer versuchen zu überleben", sagte er. "Sie entwickeln sich schnell und stehen unter großem Druck, Wege zu finden, Antibiotika zu widerstehen.Sie hatten Jahrzehnte, um so widerstandsfähig wie heute zu werden. Wir sollten nicht denken, dass wir dieses Problem überwinden werden, wenn wir einfach neue Medikamente entwickeln. Wir müssen auch wachsam bleiben und unsere Sicherheit nicht aufgeben. "