Hepatitis-C-Test beim Säugling: Was Sie wissen sollten

Das Verständnis der Hepatitis C

Wichtige Punkte

1. Säuglinge können sich vor oder während der Geburt von infizierten Müttern mit Hepatitis C infizieren.
2. Risikokinder werden oft bis zu 18 Monate nach der Geburt positiv auf HCV-Antikörper getestet.
3. Wenn ein Kind positiv auf HCV-Antikörper testet, bedeutet das nicht unbedingt, dass es eine Hepatitis C hat.

Hepatitis C ist eine durch Blut übertragene Virusinfektion der Leber. Es kann kurzzeitig oder chronisch sein, und zu diesem Zeitpunkt ist kein Impfstoff verfügbar.

Bei Erwachsenen wird das Hepatitis-C-Virus (HCV) am häufigsten durch Kontakt mit kontaminierten Nadeln übertragen. Es kann auch durch infizierte Blutprodukte wie Bluttransfusionen oder ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen werden.

Die Symptome der Hepatitis C können sein:

• Übelkeit
• Gelbsucht
• Fieber
• Gelenkschmerzen
• Bauchschmerzen
• dunkler Urin
• Müdigkeit

Sollte mein Kind getestet werden ? Es ist wichtig zu wissen, ob Sie HCV haben, wenn Sie schwanger sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie getestet werden, wenn Sie ein intravenöser (IV) Drogenkonsument sind oder intravenös waren, IV-Blutprodukte erhalten haben oder sich in einem riskanten Sexualverhalten befinden. Wenn Sie positiv auf HCV getestet werden, sollte Ihr Kind getestet werden, sobald sie 18 Monate alt sind.

Viele Erwachsene haben keine Symptome und wissen nicht, dass sie infiziert sind.

Auch Babys können die Krankheit bekommen. Säuglinge können die Krankheit von infizierten Müttern in den Wochen vor und während der Geburt bekommen. Bei Säuglingen und Kleinkindern, die sich bei der Geburt mit HCV infizieren, sind die Symptome selten. Im Allgemeinen sind die Symptome bei Kindern ungewöhnlich.

Was Sie über den HCV-Testprozess bei Säuglingen wissen sollten und wie Sie weiter vorgehen müssen, wenn eine Diagnose gestellt wird.

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Testoptionen

Was sind die Hepatitis-C-Testoptionen für Säuglinge?

Wenn Sie bei einem Antikörpertest ein HCV-positives Ergebnis erhalten, bedeutet dies normalerweise, dass Sie irgendwann mit HCV infiziert wurden. Dies bedeutet auch, dass Ihr Immunsystem ausgelöst wurde, um das Virus zu bekämpfen.

Während der perinatalen Phase und der Geburt kreuzen die Antikörper einer Mutter und einige Viren, einschließlich HCV, die Plazenta und werden an ihr Kind weitergegeben. Säuglinge, die von HCV-infizierten Müttern geboren wurden, werden oft bis zu 18 Monate nach der Geburt positiv auf HCV-Antikörper getestet. Dies bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass sie Hepatitis C haben. HCV-Antikörpertests sind oft ungenau.

Die im Test vorhandenen Antikörper können von der infizierten Mutter und nicht vom Kind stammen. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass Sie einen HCV-Antikörpertest für Ihr Kind erst nach 18 Monaten durchführen. Zu diesem Zeitpunkt sollten alle verbleibenden Antikörper von der Mutter außerhalb des kindlichen Systems sein. Dies bedeutet, dass ein definitiveres Ergebnis erhalten werden kann.

HCV-RNA-PCR-Tests werden ebenfalls verwendet. Obwohl HCV-RNA-PCR-Tests als eine zuverlässigere Methode zum Nachweis des Virus im Blut angesehen werden, wird oft ein zweistufiger Ansatz empfohlen. Um eine Diagnose zu bestimmen, wird Ihr Kind zwei HCV-RNA-PCR-Tests in einem Abstand von mindestens sechs Monaten erhalten. Dieser Test kann nach 3 Monaten durchgeführt werden, obwohl dies in der Regel erst später erfolgt. Wenn Ihr Kind beide Tests positiv bewertet, wird es mit HCV diagnostiziert.

Erfahren Sie mehr: Schwangerschaft und Stillzeit mit Hepatitis C: Was Sie wissen müssen »

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Was Sie erwartet

Wie werden die Tests durchgeführt?

Sowohl der HCV-Antikörpertest als auch der HCV-RNS-Test werden durch Blutentnahme bewertet.

Neugeborene und sehr junge Säuglinge werden oft mit einem schnellen Fersen- oder Fingerstich gezogen, je nach Größe und Gewicht des Kindes. Fersen- oder Fingerstechen sind bei Kleinkindern normalerweise einfacher durchzuführen. Diese Stäbchen können jedoch schmerzhaft sein, weshalb manchmal eine weniger schmerzhafte Venenpunktion bevorzugt wird. Venenpunktion kann in jedem Alter durchgeführt werden, dies kann jedoch mehrere Versuche erfordern und Beschwerden verursachen.

Wann immer möglich, sollte die Venenpunktion bei Kleinkindern von einem Kinderarzt mit einer Schmetterlingsnadel durchgeführt werden. Phlebotomisten sind ausgebildet, Blut zu ziehen. Sie können aufgefordert werden, Ihr Kind dabei zu immobilisieren. Wenn Sie nicht teilnehmen möchten, kann ein zweiter Phlebotomist helfen.

Nachdem Blut entnommen wurde, wird Druck auf den Nadeleintrittspunkt ausgeübt, um eine korrekte Blutgerinnung sicherzustellen und eine Bandage anzulegen. Der Bereich kann leicht wund oder leicht gequetscht sein. Das entnommene Blut wird beschriftet und zur Untersuchung in ein Labor geschickt.

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Prävalenz

Wie häufig ist Hepatitis C bei Säuglingen?

Bis zu 46.000 Kinder in den Vereinigten Staaten haben HCV, wobei viele während des Geburtsvorgangs von ihrer Mutter infiziert werden. Laut der CDC erkranken etwa 6 von 100 Babys infizierter Mütter an der Krankheit. Dieses Risiko erhöht sich, wenn das Kind von einer Mutter mit HCV und HIV geboren wird.

Forschung hat gezeigt, dass ein Kind eine größere Wahrscheinlichkeit einer HCV-Infektion hat, wenn die Mutter eine höhere Viruslast hat. Die Viruslast bezieht sich auf die Menge an Viren in Ihrem Blutkreislauf. Es hat sich nicht gezeigt, dass der Kaiserschnitt das Infektionsrisiko während der Geburt verändert.

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Nächste Schritte

Was soll ich tun, wenn mein Kind positiv auf Hepatitis C getestet wird?

Bis zu 40 Prozent der HCV-erkrankten Kinder überstehen die Krankheit ohne Behandlung. Diese Kinder sind in der Regel im Alter von 2 Jahren frei von Viren. Laut der American Liver Foundation haben einige Kinder bis zum Alter von 7 Jahren das Virus ohne Behandlung entfernt.

Säuglinge, bei denen HCV diagnostiziert wurde, sollten von einem pädiatrischen Gastroenterologen oder Hepatologen betreut werden, der mit einer HCV-Infektion bei Säuglingen konfrontiert ist. Sie überwachen die Symptome, das Wachstum und die Ernährung Ihres Kindes und überwachen das regelmäßige Screening der Leberfunktion. Der Arzt Ihres Kindes wird höchstwahrscheinlich empfehlen, dass sie Impfungen gegen Hepatitis A und Hepatitis B sowie eine Grippeschutzimpfung erhalten.

Um eine Ausbreitung der Infektion zu verhindern, sollten Sie und Ihre Familie lernen, wie HCV übertragen wird und nicht. Dies wird Ihnen helfen, sich auf den Umgang mit Unfällen und täglichen Aktivitäten, die Blut betreffen können, vorzubereiten.

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